Contenu
- À quoi s'attendre
- Comprendre l'insuffisance cardiaque
- Comment vous pouvez aider
- Aider aux changements de style de vie
- Aider avec les médicaments
- Surveillance des symptômes: quand demander de l'aide
- Prenant soin de vous
- Un mot de Verywell
L'insuffisance cardiaque est un diagnostic qui a un impact important sur la vie de la personne qui en est atteinte - et aussi sur la vie des êtres chers qui vivront et prendront soin d'elle.
La qualité ou la difficulté d'une personne souffrant d'insuffisance cardiaque dépend de plusieurs facteurs, notamment le type de problème cardiaque sous-jacent à l'origine de l'insuffisance cardiaque, la réception des meilleurs soins médicaux et le soutien émotionnel et physique fourni par ses proches à la maison.
Être le soignant d'une personne souffrant d'insuffisance cardiaque peut être un défi, du moins de temps en temps, mais cela peut aussi être une expérience personnellement enrichissante pour vous et l'être cher dont vous vous occupez. Cependant, les meilleurs résultats ne sont pas atteints par un altruisme absolu; au contraire, vous ferez une grande faveur à votre bien-aimé et à vous-même si vous vous assurez de prendre également soin de vos propres besoins.
Voici quelques conseils qui devraient vous aider à aider votre proche atteint d'insuffisance cardiaque.
À quoi s'attendre
Chaque personne souffrant d'insuffisance cardiaque est différente, il peut donc être irréaliste ou trompeur de s'attendre à un type particulier d'expérience avec votre proche atteint d'insuffisance cardiaque.
La plupart des personnes nouvellement diagnostiquées avec une insuffisance cardiaque - une fois que la maladie est stabilisée par les médecins, et tant qu'elles suivent rigoureusement leur régime médical et optimisent leur mode de vie - peuvent généralement s'attendre à une période prolongée pendant laquelle elles peuvent continuer. leur vie assez confortablement. Certaines personnes atteintes d'insuffisance cardiaque aiguë peuvent même se rétablir complètement si la maladie cardiaque sous-jacente disparaît complètement. (La cardiomyopathie de stress est une condition qui produit une insuffisance cardiaque sévère, mais elle est souvent complètement réversible.)
Pour certains, cependant, si la maladie cardiaque sous-jacente qui produit l'insuffisance cardiaque est très avancée, ou si elle progresse rapidement malgré les soins médicaux, une évolution clinique beaucoup plus difficile s'ensuit. Ils peuvent avoir des symptômes continus ou fréquemment récurrents et peuvent subir des «épisodes» répétés d'insuffisance cardiaque sévère nécessitant une hospitalisation.
La plupart des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ont des cours cliniques qui se situent entre ces deux extrêmes, et auront de longues périodes de bien-être, entrecoupées d'épisodes occasionnels d'aggravation des symptômes qui nécessitent un certain niveau d'intervention médicale.
En tant que soignant, un objectif raisonnable serait de faire ce que vous pouvez pour aider votre proche à rester stable lorsque l'insuffisance cardiaque est bien maîtrisée, et de reconnaître les signes que les choses pourraient devenir incontrôlables, de sorte qu'une intervention médicale précoce pourrait être appelé pour remettre les choses sur les rails.
Pour cette raison, ce sera une bonne idée pour vous d'avoir une compréhension de base de l'insuffisance cardiaque et de son traitement.
Comprendre l'insuffisance cardiaque
«Insuffisance cardiaque» signifie simplement qu’un certain type de maladie cardiaque a rendu le cœur incapable de répondre à tous les besoins du corps en toutes circonstances. Presque tous les types de maladies cardiovasculaires peuvent éventuellement provoquer une insuffisance cardiaque, y compris (entre autres) une coronaropathie, une cardiopathie valvulaire, des infections, une hypertension, une cardiomyopathie hypertrophique ou un dysfonctionnement diastolique.
Ces divers troubles cardiaques peuvent entraîner différents types d'insuffisance cardiaque. Par exemple, la coronaropathie, la régurgitation aortique, la régurgitation mitrale, les infections virales et plusieurs autres affections produisent le plus souvent une cardiomyopathie dilatée - un affaiblissement du muscle cardiaque qui le rend incapable de se contracter efficacement.
D'autre part, la sténose aortique, la cardiomyopathie hypertrophique, l'hypertension et le dysfonctionnement diastolique peuvent provoquer un épaississement (hypertrophie) ou une «raideur» du muscle cardiaque qui empêche les principales chambres de pompage du cœur (les ventricules) de se remplir complètement. Ces différents types d'insuffisance cardiaque sont souvent traités différemment. Il est donc important que les médecins diagnostiquent avec précision ce qui cause l'insuffisance cardiaque afin d'adapter le traitement approprié.
Il est utile pour un soignant d'avoir une compréhension de base de la condition sous-jacente qui cause l'insuffisance cardiaque et des traitements prescrits visant à la fois à traiter la cause sous-jacente et l'insuffisance cardiaque elle-même.
Cependant, quel que soit le diagnostic cardiaque sous-jacent, et que votre proche atteint d'insuffisance cardiaque ait un muscle cardiaque faible et dilaté ou un muscle cardiaque raide et épaissi, l'insuffisance cardiaque peut entraîner deux types généraux de problèmes qui entraînent souvent des symptômes.
Premièrement, l'insuffisance cardiaque peut provoquer le retour du sang vers le cœur, entraînant une congestion pulmonaire et un gonflement des tissus.
Et deuxièmement, la quantité de sang pompée par le cœur peut être réduite, ce qui empêche les reins de fonctionner normalement. Une fonction rénale réduite peut amener les reins à retenir le sel et l'eau, entraînant un gonflement plus grave (œdème) des pieds, des jambes et de l'abdomen.
Les principaux symptômes de l'insuffisance cardiaque sont liés à cette congestion pulmonaire, à une réduction de la quantité de sang que le cœur est capable de pomper et à la rétention de sel et d'eau. Ces principaux symptômes sont l'essoufflement (dyspnée), la fatigue, une mauvaise tolérance à l'exercice et un œdème. La gravité de ces symptômes peut varier de très légère à assez sévère et ils peuvent changer d'un jour à l'autre. Le suivi attentif de la gravité des symptômes peut être utile pour détecter des changements importants dans l'insuffisance cardiaque. En savoir plus sur les symptômes de l'insuffisance cardiaque.
Comment vous pouvez aider
Un soignant peut faire plusieurs choses importantes pour aider un proche atteint d'insuffisance cardiaque à vivre confortablement au quotidien, pour éviter les épisodes aigus d'aggravation de l'insuffisance cardiaque et pour améliorer son issue à long terme. Ceux-ci inclus:
- aider la personne souffrant d'insuffisance cardiaque à instaurer et à maintenir des changements de style de vie qui profiteront à son cœur
- les aidant à suivre ce qui est le plus souvent un calendrier de traitement compliqué
- aider à surveiller les mesures quotidiennes et les symptômes qui pourraient indiquer que l'insuffisance cardiaque s'aggrave
- reconnaître quand il est temps d'appeler le médecin ou d'aller à l'hôpital
Si vous êtes le principal soignant, vous devez vous considérer comme faisant partie de l'équipe de soins. Cela signifie que vous devriez aller aux visites chez le médecin avec votre proche chaque fois que possible, écouter toutes les explications et poser des questions. En tant que membre clé de l'équipe, il est important pour vous de participer à ces échanges d'informations critiques.
Aider aux changements de style de vie
L'optimisation de votre style de vie est très importante pour presque tous ceux qui souhaitent éviter une maladie cardiaque. Pour une personne souffrant d'insuffisance cardiaque, les problèmes de style de vie sont encore plus importants. Les bons choix de style de vie ne sont pas «simplement» préventifs pour une personne souffrant d'insuffisance cardiaque - ils constituent un véritable traitement de l'insuffisance cardiaque.
Surtout si vous partagez un espace de vie avec une personne souffrant d'insuffisance cardiaque, la meilleure façon d'aider aux changements de style de vie nécessaires est d'adopter ces changements vous-même et de les intégrer dans la routine quotidienne de tout le monde dans la maison. Ces changements de style de vie devraient inclure le régime alimentaire, l'exercice et ne pas fumer.
Votre proche devra discuter d'un régime alimentaire optimal avec le médecin qui l'aide à gérer son insuffisance cardiaque, mais la plupart des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque devraient suivre un régime méditerranéen pauvre en sel, avec beaucoup de fruits et légumes, de grains entiers, et des graisses saines (comme l'huile d'olive) au lieu de graisses saturées, tout en évitant la plupart des aliments transformés emballés (en particulier les produits de boulangerie). Ce type de régime est généralement très bon pour presque tout le monde.
Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque doivent cependant être particulièrement vigilantes en ce qui concerne la restriction en sel, car trop de sel aggravera leur œdème et leur dyspnée. Retirez la salière de la table et réduisez le sel pendant la cuisson. Encore une fois, il est essentiel d'éviter les aliments transformés pour maintenir un régime pauvre en sel.
Le tabagisme est très dommageable pour le système cardiovasculaire, et chaque fois que quelqu'un s'allume, il provoque des changements aigus (pas simplement des changements chroniques) dans ses vaisseaux sanguins. Pour une personne souffrant d'insuffisance cardiaque, continuer à fumer augmentera probablement la fréquence des épisodes d'insuffisance cardiaque et réduira l'espérance de vie. Aidez votre proche à arrêter de fumer s'il ou elle est fumeur. Si vous fumez vous-même, votre cessation de fumer sera d'une immense aide pour aider votre proche à cesser de fumer.
N'oubliez pas que les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque se fatiguent souvent plus facilement que vous ne le pensez. Planifiez vos activités avec cette personne en conséquence. Prévoyez du temps supplémentaire pour les choses que vous devez faire et alternez les périodes d'activité avec des périodes de repos. Faites de votre mieux pour ne pas exprimer votre impatience lorsque les choses avancent plus lentement que vous ne le souhaiteriez.
Dans le même temps, l'exercice est important pour une personne souffrant d'insuffisance cardiaque. Alors encouragez la quantité d'exercice que votre proche est capable de faire sans fatigue excessive ni dyspnée. Vous et votre proche devriez demander au médecin si un programme de rééducation par l'exercice pourrait les aider à démarrer. Le plus souvent, c'est le cas.
Aider avec les médicaments
Les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque prennent généralement beaucoup de médicaments et il est essentiel de garder une trace des pilules qu'elles prennent. Il est généralement préférable pour les soignants de laisser la personne souffrant d'insuffisance cardiaque être le principal gestionnaire de ses propres médicaments, mais c'est souvent une bonne idée de vérifier. L'utilisation de boîtes à pilules ou d'un tableau permet à chacun de savoir plus facilement ce qui a été pris et ce qui a été oublié.
Il est particulièrement utile pour la personne souffrant d'insuffisance cardiaque et le soignant de bien comprendre à quoi servent toutes ces pilules et quelles mesures doivent être prises si une dose d'un médicament particulier est oubliée pour une raison quelconque. Comprendre le régime médicamenteux est l'une des raisons les plus importantes pour lesquelles le soignant devrait participer aux visites chez le médecin dans la mesure du possible.
Surveillance des symptômes: quand demander de l'aide
Pour les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, les symptômes ont tendance à augmenter et à diminuer avec le temps, certains jours étant meilleurs que d'autres. Après un certain temps, la plupart des soignants se sentent à l'aise pour reconnaître une «mauvaise journée» typique, et demanderont simplement à leur proche de se débrouiller un peu plus facilement pendant ces mauvais jours.
Mais parfois, il ne suffit pas de se contenter d'une journée ou deux. Parfois, il sera important pour une personne souffrant d'insuffisance cardiaque de consulter son médecin ou même d'aller aux urgences. Pour le soignant, savoir quand demander de l'aide sera parfois une évidence, mais à d'autres moments, ce sera un jugement. Dans tous les cas, c’est le cœur de votre proche que vous avez affaire, donc si vous avez des questions sur l’appel (au cabinet médical ou au 911), faites-le.
C’est une bonne idée de surveiller les symptômes de votre proche tous les jours et d’enregistrer la gravité de ces symptômes sur un tableau ou dans un journal. Il est utile de suivre le niveau de leur dyspnée, leur degré de fatigue et de vigueur, ainsi que le gonflement des jambes ou des chevilles. Chaque jour, demandez-leur comment ils ont dormi la nuit dernière. Se sentaient-ils essoufflés lorsqu'ils se couchaient pour la nuit? Se sont-ils réveillés pendant la nuit essoufflés? Observez à quel point ils semblent essoufflés lorsqu'ils se déplacent ou lorsqu'ils parlent. Enregistrer ces choses quotidiennement vous aidera à repérer les tendances au fil du temps.
Il est utile de mesurer leur poids tous les jours (à peu près au même moment, en portant à peu près la même quantité de vêtements et avec une vessie vide). La rétention hydrique se manifestera généralement par un gain de poids (souvent, sur une période de plusieurs jours), avant que vous ou votre proche ne puissiez remarquer un œdème excessif ou une dyspnée.
Il y a deux moments généraux où vous devriez consulter un médecin pour votre proche. Tout d'abord, appelez le 911 s'ils ressentent une aggravation significative de la dyspnée, des douleurs thoraciques ou de l'inconfort, des étourdissements graves, une syncope ou tout autre symptôme qui semble particulièrement alarmant ou aigu. Vous ne devriez jamais hésiter à appeler le 911 inutilement. Si vous êtes inquiet ou inquiet, appelez.
Deuxièmement, appelez le médecin si vous remarquez une tendance au fil du temps qui semble troublante. Cela peut inclure une prise de poids régulière sur 2 ou 3 jours, une dyspnée qui s'aggrave progressivement, une augmentation de l'œdème des jambes ou tout simplement plus de fatigue ou de fatigue que vous ne le pensez typique. Tout cela peut indiquer que l’insuffisance cardiaque de votre proche s’aggrave progressivement et qu’un épisode aigu est peut-être imminent. S'il est alerté du changement, le médecin pourra généralement changer les choses en ajustant temporairement les médicaments.
Prenant soin de vous
Vous n'allez pas être un soignant efficace si vous ne vous occupez pas de vos propres besoins. Si vous tombez malade, frustré ou épuisé, personne ne gagne.
Commencez par évaluer votre propre système de soutien. Quels membres de la famille et amis sont capables et désireux de participer? Identifiez-les et laissez-les vous aider.
Prendre soin d'une personne souffrant d'insuffisance cardiaque ne devrait pas exiger autant de travail que de s'occuper d'une personne qui a eu (par exemple) un accident vasculaire cérébral grave ou une démence. Alors ne laissez pas cela devenir dévorant. La plupart des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque stable peuvent préparer un repas simple, recevoir le courrier, aller aux toilettes ou même faire une lessive légère par elles-mêmes. En général, ils devraient être encouragés à faire de telles activités. Et ils n'ont généralement pas besoin de surveillance 24/7. Ainsi, une fois que votre évaluation quotidienne ne montre aucun symptôme ou signe alarmant, vous pouvez vous adapter à un moment «moi».
Faites des pauses quotidiennes et demandez à quelqu'un de vous épeler pour la journée une fois par semaine environ, si possible. Restez au fait de vos propres intérêts, de vos passe-temps et de votre réseau social, comme moyen de soulager le stress. Dormez suffisamment, faites de l'exercice et mangez bien. Le maintien de votre propre santé, y compris votre bien-être physique et mental, est essentiel si vous voulez être un soignant efficace.
Un mot de Verywell
L'insuffisance cardiaque est un défi pour tout le monde - pour la personne souffrant d'insuffisance cardiaque, pour le médecin et pour le soignant. Le soignant efficace comprendra les principes de base de l'insuffisance cardiaque, les signes à surveiller, à quoi s'attendre et quand appeler à l'aide. Peut-être plus important encore, les soignants les plus efficaces sont ceux qui prennent soin de maintenir leur propre santé et leur bien-être.