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Les contraceptifs hormonaux sont plus qu'une simple contraception.Bien sûr, ils sont plus efficaces pour prévenir la grossesse que les méthodes de barrière comme les préservatifs, la cape cervicale ou l'éponge contraceptive. C'est principalement parce que vous n'avez pas à vous rappeler de les utiliser à chaque fois que vous avez des relations sexuelles.
Bien sûr, vous devez toujours utiliser des préservatifs lors des rapports sexuels pour réduire ou prévenir l'exposition aux infections sexuellement transmissibles.
Mais les contraceptifs hormonaux ont également des avantages supplémentaires que les autres formes de contraception n'ont pas. En raison de la façon dont ils agissent pour prévenir la grossesse, ils amincissent également la muqueuse de l'utérus.
Lorsque la muqueuse utérine est plus mince, elle produit moins de prostaglandine. Les prostaglandines sont des produits chimiques naturels produits par la muqueuse de l'utérus ou de l'endomètre qui provoquent la contraction des muscles et des vaisseaux sanguins de l'utérus, provoquant des crampes utérines pendant vos règles. Lorsque cette doublure est plus mince, vous avez moins de saignements et moins de crampes.
- Doublure utérine plus fine = moins de prostaglandines = moins de règles douloureuses
- Doublure utérine plus fine = moins de saignements = flux menstruel plus léger
En d'autres termes, les contraceptifs hormonaux combinés sont un moyen très efficace de gérer une variété de problèmes gynécologiques qui provoquent une augmentation des douleurs menstruelles ou des saignements utérins anormaux.
Il existe différents types de contraceptifs hormonaux. Ils peuvent être divisés en deux catégories principales:
- Contraceptifs hormonaux combinés
- Contraceptifs à progestatif seul
Contraceptifs hormonaux combinés
Les contraceptifs hormonaux combinés sont ceux qui contiennent à la fois des œstrogènes et de la progestérone. Ils agissent en supprimant l'ovulation. En administrant à votre corps une quantité régulière d'hormones, ce type de contraception interrompt le cycle menstruel normal qui repose sur la modification des niveaux d'hormones pour déclencher l'ovulation. Lorsque l’ovulation n’a pas lieu, la muqueuse de l’utérus n’est pas aussi épaisse que d’habitude. Une doublure plus fine signifie moins de saignements et moins de douleur. Il y a une semaine sans hormones intégrée dans le schéma posologique des méthodes contraceptives hormonales combinées. Au cours de cette semaine, vous aurez un saignement de privation qui est généralement beaucoup plus léger et moins douloureux que vos règles normales. Les types de contraceptifs hormonaux combinés actuellement disponibles aux États-Unis sont:
- Pilule contraceptive orale
- Anneau vaginal contraceptif
- Patch contraceptif
Bien que le système d'administration des hormones soit différent, ces trois méthodes fonctionnent de la même manière pour réduire les douleurs menstruelles et les saignements.
Contraceptifs progestatifs seuls
Il existe plusieurs types de contraceptifs progestatifs seuls. La plupart de ces méthodes inhibent l'ovulation la plupart du temps, mais elles fonctionnent également en amincissant la muqueuse de l'utérus. Puisqu'elles ne contiennent aucun œstrogène, la plupart de ces méthodes aminciront tellement la muqueuse que vous pourriez même ne pas avoir de saignement de privation. Bien que chez certaines femmes, lorsque la muqueuse devient trop fine, elles commencent à avoir des saignements irréguliers. C'est l'une des principales raisons pour lesquelles de nombreuses femmes arrêtent les contraceptifs à progestatif seul. Le contraceptif progestatif seul se présente sous différentes formes:
- La pilule progestative seule (POP) ou «mini pilule» supprime l'ovulation la plupart du temps. Il agit principalement en amincissant la muqueuse et en modifiant la glaire cervicale. Il est vraiment important que vous preniez cette pilule à la même heure chaque jour si vous l'utilisez pour le contrôle des naissances.
- Depo-Provera est un contraceptif injectable. Il est administré tous les trois mois. Il supprime l'ovulation et amincit la muqueuse de l'utérus.
- Nexplanon est un contraceptif implantable. Il se trouve sous la peau de votre bras et libère lentement des hormones progestatives pendant trois ans. Il agit à la fois en supprimant l'ovulation et en amincissant la muqueuse de l'utérus.
- Mirena / Skyla sont des dispositifs intra-utérins qui contiennent également de la progestérone. Ils libèrent lentement de la progestérone directement dans l'utérus pendant 5 et 2 ans respectivement. Ces DIU ne suppriment pas l'ovulation, mais ils agissent principalement en amincissant la muqueuse de l'utérus afin que l'implantation ne puisse pas se produire.
Le choix du meilleur contraceptif hormonal pour contrôler vos symptômes de douleurs menstruelles ou de saignements utérins anormaux repose sur:
- La cause de votre saignement
- Vos antécédents médicaux
- Votre préférence
Veuillez parler à votre fournisseur de soins de santé afin qu'il puisse vous aider à décider quelle méthode vous convient le mieux.