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Si votre lecture de tension artérielle révèle que seule votre lecture systolique (le premier chiffre) est élevée mais que votre lecture diastolique (le deuxième chiffre) est normale, vous pouvez à juste titre vous demander si vous aurez besoin d'un traitement contre l'hypertension artérielle. La réponse courte et simple est oui, bien que les options de traitement varient en fonction de la cause sous-jacente.Lorsque la disparité est suffisamment extrême, elle ne peut plus être qualifiée d'hypertension (hypertension) «régulière», mais une forme plus grave connue sous le nom de hypertension systolique isolée.
Mesurer l'hypertension
Lorsque votre cœur bat activement, un mécanisme appelé systole se produit. C'est à ce moment que le sang coule du cœur vers vos artères. Lorsque votre sang est activement poussé dans vos artères pendant la systole, la pression dans les artères augmente.
Le pic de pression artérielle lors d'une contraction cardiaque est appelé systolique. La pression exercée sur les vaisseaux sanguins entre les battements cardiaques est appelée diastolique. La pression artérielle est enregistrée comme systolique sur diastolique, comme 120/70 (la valeur normale supérieure pour la plupart des adultes).
Une pression artérielle systolique élevée n'est probablement qu'une variation de l'hypertension «régulière». Le corps de chacun est un peu différent, et il n’est pas rare que l’une des deux valeurs, systolique ou diastolique, soit plus élevée que l’autre.
Symptômes
L'hypertension systolique isolée est une affection plus grave dans laquelle votre pression systolique s'élève bien au-dessus de 140 mmHg (millimètres de mercure), tandis que la pression diastolique reste inférieure à 90 mmHg.
Bien que les symptômes soient plus ou moins les mêmes que ceux de «l'hypertension régulière», ils ont tendance à être plus sévères et plus fréquents, notamment des maux de tête, une instabilité, une vision trouble, une arythmie (battements cardiaques irréguliers) et des palpitations.
Aussi inquiétante que puisse être la maladie, ce sont les causes sous-jacentes qui préoccupent autant, sinon plus, les médecins.
Les causes
L'hypertension systolique isolée a tendance à toucher les personnes âgées et est généralement liée à une maladie connue ailleurs dans le corps. Les causes courantes comprennent:
- Artériosclérose (raidissement des artères)
- Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
- Maladie du rein
- Diabète
- Problèmes de valve cardiaque
Bien qu'ils soient principalement observés chez les adultes de plus de 65 ans, les personnes plus jeunes peuvent également être touchées. Avoir une valeur systolique constamment élevée est troublant car cela peut augmenter votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Diagnostic
Si votre pression systolique est élevée et que votre pression diastolique ne l'est pas, cela ne signifie pas que vous avez une hypertension systolique isolée. Cela signifie très probablement que vous souffrez d'hypertension artérielle standard.
Bien que la définition puisse varier en fonction de l'âge, du poids et de la santé d'une personne, l'hypertension systolique isolée est généralement diagnostiquée lorsque la valeur systolique est extrêmement élevée, souvent proche de 200 mmHg.
L'hypertension artérielle «régulière» est généralement diagnostiquée chez un adulte ayant une pression artérielle systolique de 130 mmHg ou plus et / ou une pression diastolique de 80 mmHg ou plus. Votre médecin pourra faire la différence.
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Traitement
Le but du traitement est de maintenir votre pression diastolique à au moins 70 mmHg tout en abaissant votre tension artérielle systolique en dessous de 120 mmHg.
Le niveau d'élévation systolique ne modifie pas nécessairement l'approche de base du traitement, y compris l'exercice, un régime pauvre en sodium et des médicaments tels que les bêtabloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les diurétiques, les antihypertenseurs ou les inhibiteurs calciques.
En cas de véritable hypertension systolique isolée, le traitement ne varierait que par l'association de médicaments antihypertenseurs utilisés en tandem avec le traitement de la cause sous-jacente.
Quand consulter un médecin
Si vous avez remarqué que vos lectures de tension artérielle montrent des modèles d'élévation irréguliers, informez votre médecin. Si le modèle est continu, le médecin peut exécuter différents tests pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autre problème sous-jacent à résoudre.
Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à réduire l'impact de l'hypertension artérielle sur votre système cardiovasculaire ainsi que votre risque de maladie cardiaque.
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