Contenu
- Votre colonne vertébrale et vos nerfs
- Douleur et symptômes associés
- Diagnostic
- Traitement de la douleur liée à une hernie discale
Le traitement pour résoudre les douleurs au dos et / ou aux jambes dépend du type de hernie discale rachidienne et de la gravité, mais obtenir une évaluation médicale précoce permet de garantir de meilleurs résultats.
Votre colonne vertébrale et vos nerfs
Les disques spinaux agissent comme des amortisseurs entre les vertèbres. Ils se composent d'une couche externe résistante (l'anneau fibreux) recouvrant un noyau souple en forme de gelée (le nucleus pulposus).
Lorsqu'un disque est endommagé, il peut dépasser ses limites normales et irriter les nerfs spinaux voisins. Dans les cas plus graves, l'anneau fibreux peut s'affaiblir ou se déchirer, ce qui permet au matériau du noyau de s'échapper.
Cela peut entraîner une compression de la moelle épinière ou des nerfs spinaux. Ils peuvent ne pas fonctionner correctement et, par conséquent, des signaux anormaux peuvent être envoyés vers et depuis le cerveau.
Les hernies lombaires les plus courantes se produisent dans la région lombaire, cinq vertèbres près de la base de la colonne vertébrale (les médecins les classent de haut en bas de L1 à L5.) Une raison pour laquelle la douleur résultant d'une blessure à cette partie de la colonne vertébrale peut être si débilitante que cela peut entraîner une irritation du nerf sciatique, qui va de la colonne vertébrale inférieure aux jambes. C'est le plus gros nerf du système nerveux périphérique, qui relie le cerveau et la moelle épinière au reste du corps.
Une ou plusieurs causes jouent généralement un rôle dans les hernies discales, notamment la dégénérescence liée à l'âge, le surpoids / obésité, les traumatismes, un manque de conditionnement (mode de vie sédentaire) et une surcharge de la colonne vertébrale.
Présentation de la lésion d'une hernie discale vertébraleDouleur et symptômes associés
La douleur au bas du dos est le symptôme de hernie le plus courant en raison d'une irritation nerveuse, d'un possible spasme musculaire et d'une inflammation.
La radiculopathie, liée à une signalisation anormale des nerfs, est également fréquente. Les symptômes comprennent:
- Douleur de choc électrique: La pression nerveuse peut provoquer des sensations anormales, généralement ressenties comme des douleurs de choc électrique. Pour les hernies lombaires, les chocs descendent sur une ou les deux jambes.
- Picotements et / ou engourdissements: Les patients ont souvent des sensations anormales telles que des picotements, des engourdissements ou des épingles et des aiguilles dans une ou les deux jambes.
- Faiblesse musculaire: Les signaux nerveux du cerveau peuvent être interrompus, entraînant une faiblesse musculaire du bas du corps.
- Problèmes intestinaux ou vésicaux: Ces symptômes sont importants car ils peuvent signaler le syndrome de la queue de cheval, une maladie rare résultant d'une hernie discale entre les vertèbres L5 et les premières vertèbres du sacrum.
Consultez immédiatement un médecin si vos douleurs au dos / aux jambes sont accompagnées de problèmes d'uriner ou de selles, ou si vous ressentez un engourdissement autour de votre anus. Il s'agit d'une urgence médicale.
Symptômes d'une hernie discale
Diagnostic
Le plus souvent, un médecin peut diagnostiquer une hernie discale comme la cause de vos douleurs au dos et / ou aux jambes en testant la sensation, la force musculaire et les réflexes. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est également couramment utilisée pour faciliter ce processus.
Cependant, les IRM apportent leurs propres défis au problème, car elles montrent souvent des hernies discales ou d'autres anomalies, en particulier chez les patients plus âgés. Pendant ce temps, il est possible que ces anomalies n'aient rien à voir avec les symptômes de la douleur au bas du dos.
Un diagnostic de hernie discale et un plan de traitement doivent provenir d'un combinaison des symptômes du patient, des résultats de l'examen physique et des résultats d'imagerie.
Traitement de la douleur liée à une hernie discale
La plupart des symptômes de hernie discale se résorbent en quatre à six semaines. Cependant, les personnes recherchent régulièrement des soins médicaux pour des douleurs lombaires sévères, en particulier lorsqu'elles ne s'améliorent pas après plusieurs jours.
La douleur au bas du dos est généralement traitée de manière conservatrice avec les éléments suivants:
- AINS (ibuprofène) pour réduire l'inflammation
- Analgésiques topiques pour les spasmes musculaires
- Exercice et étirements: Le repos total n'est jamais recommandé pour les maux de dos, même si les mouvements sont difficiles, pour éviter la dégénérescence musculaire. Un régime pourrait inclure une thérapie physique.
- Techniques de relaxation et autres remèdes naturels contre les maux de dos
- Injections anti-douleur (anesthésiques ou corticostéroïdes) à la source
La chirurgie n'est généralement recommandée que lorsque les traitements conservateurs sont inefficaces après six semaines ou plus, si vous avez une faiblesse musculaire importante due à des lésions nerveuses ou lorsque les fonctions motrices sont compromises.
Un mot de Verywell
Les lombalgies peuvent être frustrantes et débilitantes, mais sachez que le traitement médical d'une hernie discale lombaire dépendra de vos symptômes spécifiques, de la durée des symptômes et du pronostic de la maladie. Des traitements simples sont souvent efficaces, mais certaines situations peuvent nécessiter un traitement plus agressif, en particulier si la douleur persiste. Si tel est le cas, il est important d'être évalué par votre médecin.
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