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Si vous avez reçu un diagnostic d'hépatite chronique, une préoccupation immédiate que vous pourriez avoir est de savoir comment trouver les bons médecins pour vous aider à gérer votre maladie. Si vous vivez dans une communauté où l'hépatite virale est répandue, votre médecin de soins primaires (PCP) peut avoir suffisamment d'expérience avec la maladie pour vous fournir des soins adéquats.Il est plus probable, cependant, que vous souhaitiez consulter un spécialiste du foie - un hépatologue ou un gastro-entérologue. De plus, si vous êtes co-infecté par le VIH, ce qui est relativement courant avec certains types d'hépatite, vous devrez peut-être également faire appel à un spécialiste des maladies infectieuses. Il sera essentiel de disposer de la bonne équipe de professionnels de la santé pour votre situation afin de vous garantir les meilleurs soins possibles.
Médecin de première ligne
Même si votre PCP a peu d'expérience dans le traitement de l'hépatite et vous oriente vers un spécialiste du foie, il devrait tout de même jouer un rôle essentiel dans la gestion de votre maladie.
Premièrement, ils vous aideront à prendre des décisions éclairées sur le cours le plus approprié de vos soins. Ils serviront également de liaison entre vos autres médecins - l'hépatologue ou le gastro-entérologue qui sera votre spécialiste du foie et, si vous en avez besoin, votre spécialiste des maladies infectieuses. À ce titre, votre PCP peut s'assurer que tous vos prestataires sont sur la même longueur d'onde afin qu'il n'y ait aucune interruption dans vos soins.
Tout aussi important, votre médecin de soins primaires peut vous aider à vous fixer des objectifs pour améliorer votre état de santé général, qui seront essentiels à votre réponse au traitement de votre hépatite. Cela peut inclure la réduction de votre consommation d'alcool, la gestion de la toxicomanie, vous aider à adhérer à votre traitement ou vous orienter vers des services de santé mentale ou de travail social si vous en avez besoin.
Gastro-entérologue ou hépatologue?
Lorsqu'il s'agit de sélectionner un spécialiste pour traiter l'hépatite, il y a deux choix: un gastro-entérologue ou un hépatologue. Les deux sont qualifiés pour traiter les maladies du foie, mais sont quelque peu différents dans la façon dont ils ont été formés. Comprendre ces différences peut vous aider à décider lequel choisir.
UNE gastro-entérologue est un médecin agréé en médecine interne ainsi qu'en gastro-entérologie. Pour obtenir ce dernier diplôme, ils doivent avoir complété une bourse de deux à trois ans en gastro-entérologie, qui implique une étude approfondie des troubles des organes du tube digestif. En plus du foie, ceux-ci comprennent l'estomac, les intestins, le pancréas et la vésicule biliaire.
En revanche, un hépatologue est formé pour traiter spécifiquement les troubles du foie ainsi que ses organes associés - le pancréas et la vésicule biliaire. Il n'y a pas d'examen de certification spécifique pour l'hépatologie, mais il existe des bourses intenses d'un an et de deux ans au cours desquelles un spécialiste en formation reçoit une exposition étendue à un large éventail de troubles hépatiques.
De plus hépatologue de transplantation est spécialement formé pour gérer les maladies hépatiques avancées et les transplantations hépatiques. L'hépatologie de la transplantation est une bourse d'un an après avoir terminé une bourse de gastro-entérologie générale. C'est une bourse accréditée et certifiée par le conseil.
Bien que le bon sens puisse dicter qu’un médecin formé aux troubles hépatiques est mieux adapté pour traiter les hépatites, ce n’est pas toujours le cas. Alors qu'un hépatologue sera invariablement bien versé dans les traitements actuels et expérimentaux des maladies du foie, il n'y a aucune raison fondamentale pour laquelle un hépatologue est mieux adapté pour traiter l'hépatite qu'un gastro-entérologue.
Quel que soit le type de spécialiste que vous choisissez, il est important de trouver un médecin qui non seulement possède les bonnes références, mais qui est quelqu'un avec qui vous pouvez partager la confiance mutuelle et la transparence. Vous avez le droit de poser à un médecin que vous envisagez de prendre en charge toutes les questions qui vous aideront à vous sentir à la fois qualifié et ouvert et attentif.
Voici quelques questions que vous pourriez poser:
Votre formation comprenait-elle une bourse de recherche sur le foie?
Quel pourcentage de votre pratique est consacré aux maladies du foie?
Combien de patients hépatiques avez-vous traités?
Comment vous tenez-vous informé du développement et / ou des traitements expérimentaux du foie?
Spécialiste des maladies infectieuses
Alors que certains spécialistes du foie peuvent avoir de l'expérience dans le traitement et la gestion du VIH, beaucoup n'en ont pas. Donc, si vous êtes co-infecté par le VIH, vous voudrez rechercher un spécialiste des maladies infectieuses.
Ils pourront vous prescrire le traitement antirétroviral nécessaire pour traiter votre VIH et s'assurer que les médicaments que vous prenez ne sont pas contre-indiqués pour une utilisation avec des médicaments contre l'hépatite.
Un spécialiste des maladies infectieuses peut également surveiller vos enzymes hépatiques pour s'assurer que votre traitement antirétroviral ne provoque aucun effet indésirable pouvant nuire à votre fonction hépatique et que votre charge virale VIH est contrôlée au cours du traitement contre l'hépatite. De cette façon, vous pouvez être sûr de recevoir les soins les plus sûrs et les plus efficaces pour les deux infections.