Si vous avez répondu oui à l'une de ces questions, il est probable que vos règles soient devenues plus longues (plus de sept jours) ou plus lourdes ou les deux. Il est important que vous parliez à votre gynécologue.
Lorsque vos règles surviennent à la même heure chaque mois, même si votre saignement a changé, vous ovulez toujours. Afin d'avoir une période régulièrement chronométrée, vous devez ovuler. Le vieux terme pour ce type de saignement utérin anormal est ménorragie, qui vient d'une racine grecque signifiant éclater. (Je suis sûr que cela crée une image assez précise pour certains lecteurs!)
Pourquoi est-ce important que j'ovule ou non?
Lorsque vos cycles arrivent à intervalles réguliers, cela signifie que vous ovulez. Cela signifie que vos ovaires produisent l'hormone progestérone et perdent la muqueuse de l'utérus (endomètre) à l'heure normale. Ceci est important car ces deux éléments empêchent la muqueuse de votre utérus de devenir anormale, un processus appelé hyperplasie de l'endomètre. Ce type de changement dans la muqueuse de votre utérus peut augmenter votre risque de développer un cancer de l'endomètre. Si vous saignez plus abondamment mais à intervalles réguliers, le risque que vous ayez des changements potentiellement précancéreux dans la muqueuse de votre utérus est minime.
Que se passera-t-il lorsque je verrai mon gynécologue?
Lorsque vous irez voir votre gynécologue, elle vous posera les questions qui détermineront que vous avez des saignements utérins anormaux ovulatoires.
Vous aurez probablement également un examen physique et un examen pelvien.
Sur la base de ces antécédents et de votre examen pelvien, votre gynécologue peut envisager de commander les tests suivants:
Test de grossesse
Même s'il est probable que vous ne soyez pas enceinte puisque vos cycles arrivent régulièrement, un test de grossesse urinaire peut être effectué. C'est simple, peu coûteux et non invasif.
Numération globulaire complète (CBC)
Ceci est un test sanguin. Si vous avez eu des règles abondantes, il est important de vérifier si vous avez développé une anémie. Ce test vérifie également si vous avez développé un faible taux de plaquettes ou une thrombopénie
Hormone de stimulation thyroïdienne (TSH)
Les troubles de votre thyroïde peuvent affecter vos règles. L'hypothyroïdie ou l'hypothyroïdie est très probablement associée à ce type de saignement utérin anormal. Votre gynécologue décidera si ce test vous convient.
Autres tests sanguins
Sur la base de vos antécédents et de votre examen physique, votre gynécologue peut demander des tests supplémentaires pour exclure d'autres causes de saignements anormaux qui pourraient alourdir ou prolonger vos saignements menstruels. Ces tests peuvent inclure:
Tests de la fonction hépatique pour exclure une maladie hépatique
Les tests de dépistage des troubles héréditaires de la coagulation, le plus courant est la maladie de von Willebrand (vWD)
Test de chlamydia
Chlamydia trachomatis est une maladie sexuellement transmissible. Cela peut provoquer une inflammation de la muqueuse de l'utérus qui provoque des saignements abondants avec vos règles. Si votre gynécologue pense que vous êtes à risque de contracter la chlamydia, elle peut recommander des tests.
Échographie pelvienne
Les changements structurels de l'utérus sont une cause fréquente de saignements menstruels abondants. Ces changements structurels comprennent:
Fibromes utérins
Polypes endométriaux
Adénomyose
Votre gynécologue prescrira probablement un ou les deux types d'échographies pelviennes suivantes:
Échographie transvaginale
Infusion saline Hystérographie Sono
Et après?
Votre gynécologue pourrait également suggérer une biopsie de l'endomètre dans le cadre de l'évaluation diagnostique.
Sur la base des résultats de vos antécédents, de votre examen physique et de tests supplémentaires, votre gynécologue sera en mesure de déterminer si vous avez une cause sous-jacente de votre saignement utérin anormal. Elle recommandera des options de traitement pour la cause sous-jacente. Parfois, tous les tests de diagnostic sont normaux et aucune cause sous-jacente n'est trouvée. Ceci est en fait assez fréquent chez les femmes présentant des saignements utérins anormaux ovulatoires. Mais ne vous inquiétez pas; juste parce qu’il n’ya pas d’affection sous-jacente à traiter comme les polypes ou les maladies thyroïdiennes, il existe des options de traitement dont votre gynécologue discutera avec vous.