Contenu
De nombreuses choses peuvent provoquer la formation de bosses et de bosses sur les mains et les poignets. Dans certains cas, les masses peuvent être visibles et physiquement aggravantes. Dans d'autres, ils peuvent ne pas être ressentis ou remarqués du tout. Les causes de ces excroissances sont diverses, allant des kystes bénins aux cancers rares de l'os, du cartilage et des tissus mous.Le diagnostic peut souvent être posé avec un examen physique de la masse ainsi que des études d'imagerie, comme une radiographie ou une IRM si nécessaire. Un diagnostic définitif peut nécessiter une évaluation des échantillons de tissus par un pathologiste, obtenus soit par biopsie, soit par ablation chirurgicale de la masse.
Masses courantes de la main ou du poignet
Lors du diagnostic d'une masse de la main ou du poignet, un médecin explorera généralement les causes les plus courantes en premier, généralement des excroissances non cancéreuses, des kystes et des tumeurs. Les causes les plus courantes incluent les conditions suivantes.
Kystes ganglionnaires
Kystes ganglionnaires sont considérés comme les suspects les plus probables, représentant environ 50% de toutes les excroissances anormales de la main et du poignet.Les kystes ganglionnaires sont causés lorsque la muqueuse des petites articulations forme une petite poche dans laquelle les fluides s'infiltrent et s'accumulent. Les kystes peuvent également former des poches dans la gaine recouvrant un tendon ou une articulation articulaire, que nous appelons un kyste muqueux.
Tumeur à cellules géantes de la gaine tendineuse
Tumeur à cellules géantes de la gaine tendineuse n'est pas un vrai tumeur mais plutôt une masse provenant de la muqueuse d'un tendon (gaine) ou d'une articulation (synoviale).
Les tumeurs à cellules géantes de la gaine tendineuse ont tendance à se développer lentement et peuvent souvent devenir extrêmement douloureuses. Le problème avec ces masses est qu'elles sont facilement enlevées mais reviennent souvent.
Kystes d'inclusion
Les kystes d'inclusion sont des excroissances bénignes causées par une blessure à la main ou au doigt, se développant souvent des années après la blessure. Les kystes d'inclusion sont provoqués lorsqu'une plaie pénétrante, telle qu'une coupure profonde, pousse les cellules de surface dans les couches profondes de la main ou du doigt. Ces cellules, considérées comme étrangères, sont encapsulées par le système immunitaire et grossissent progressivement avec le temps.
Patron carpien
Le bossage carpien est la prolifération d'os sur le dos de la main semblable en apparence à un éperon osseux. Il s'agit essentiellement d'une petite zone d'arthrose survenant à la jonction des os longs de la main et des petits os du poignet.
Bien que souvent diagnostiqué à tort comme un kyste ganglionnaire, un bossage carpien est invariablement plus ferme et fixé dans sa position. Contrairement à un kyste, vous ne pouvez pas le bouger ni ressentir de "donner" lorsque vous appuyez dessus.
Enchondrome
Enchondrom est une tumeur non cancéreuse qui se développe lorsque le cartilage se développe à l'intérieur d'un os. Un enchondrome peut devenir un problème si et quand la tumeur affaiblit l'os, ce qui augmente le risque de fracture pathologique. Les enchondromes sont pour la plupart bénins, seulement environ 1% se développant en cancer.
Cancer des mains ou des poignets
Lorsque le cancer se développe sous la peau de la main ou du poignet, il est le plus souvent dû à une tumeur maligne qui s'est propagée (métastasée) à partir d'une tumeur dans une autre partie du corps, le plus souvent les poumons. La main et le poignet ne sont pas des endroits communs pour la propagation des cancers, mais ce n'est pas impossible.
Alors que le cancer provient rarement des mains ou des poignets, il existe de rares cas où des tumeurs se sont formées dans l'os ou le cartilage de la main. Ces cancers sont appelés sarcomes et représentent moins de 1% de toutes les tumeurs malignes solides chez l'adulte.
En revanche, un enfant sur cinq atteint de cancer aura un sarcome. Ils se développent principalement dans les tissus mous (tels que la graisse et les muscles), bien qu'environ 10% se produisent dans les os des mains ou des poignets.
On ne sait pas tout à fait ce qui cause le sarcome. Les antécédents familiaux et l'exposition aux produits chimiques ou aux rayonnements sont connus pour jouer un rôle. Dans la plupart des situations, la cause n'est pas claire.
Ces types de cancers sont des problèmes graves qui nécessitent souvent un traitement invasif et des soins prolongés. Il est important de faire évaluer complètement cette condition en cas de préoccupation pour un sarcome.
Un mot de Verywell
La grande majorité des bosses et des bosses sur la main et le poignet sont de petits symptômes d'une affection mineure. Cela dit, il y a des situations qui peuvent être plus inquiétantes. Bien que le plus souvent ces bosses et bosses puissent être gérées avec des traitements simples, il y a des moments où elles sont les signes d'un problème plus grave.
Il vaut la peine de faire contrôler par votre médecin une masse inhabituelle sur la main. Tant que tout va bien, certains traitements simples sont susceptibles d'aider à soulager les symptômes.