Contenu
- Quelle est exactement la sensibilité au gluten?
- Symptômes digestifs
- Problèmes neurologiques
- Symptômes cutanés, troubles endocriniens et douleurs articulaires
Si vous pensez que ces symptômes ressemblent beaucoup à des symptômes de la maladie cœliaque, vous avez tout à fait raison. En fait, il est impossible de faire la distinction entre la sensibilité au gluten et la maladie cœliaque sur la base des seuls symptômes - les deux conditions présentent des symptômes presque identiques, disent les experts en sensibilité au gluten.
Pour rendre les choses encore plus confuses, la maladie cœliaque et la sensibilité au gluten non cœliaque ne sont pas les seuls types «d'allergies au gluten» qu'il est possible d'avoir. Il existe en fait cinq types différents d '«allergie au gluten» et une grande variété de signes indiquant que vous pourriez avoir un problème de gluten.
Et en fait, il est fort possible que le coupable de la «sensibilité au gluten» ne soit même pas du tout le gluten. Certains scientifiques pensent que les personnes sensibles au gluten non cœliaque réagissent en fait à un autre composé du blé, comme les fructanes (un glucide complexe qui peut provoquer des symptômes chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable) ou les inhibiteurs de la trypsine amylase (qui sont des protéines).
Des recherches sur tout cela sont en cours et les médecins devraient avoir une bien meilleure idée de ce qui se passe dans les prochaines années.
Quelle est exactement la sensibilité au gluten?
Retour à la sensibilité au gluten non cœliaque. Puisque la recherche sur cette condition est relativement nouvelle, tous les médecins ne l'ont pas acceptée comme une condition «réelle». Par conséquent, tous ne fourniront pas aux patients un diagnostic de sensibilité au gluten. Les praticiens qui diagnostiqueront la maladie effectueront des tests de la maladie cœliaque et excluront d'abord la maladie cœliaque, avant de dire qu'un patient est sensible au gluten.
Pourtant, des recherches médicales récentes sur la sensibilité au gluten ont renforcé la théorie selon laquelle il s'agit d'une maladie distincte de la maladie cœliaque. La maladie coeliaque est causée par la réaction de votre corps à la protéine de gluten présente dans le blé, l'orge et le seigle.
Il est moins clair ce qui cause exactement la sensibilité au gluten - en fait, comme nous l'avons vu ci-dessus, il peut s'agir d'un composant sans gluten du blé et des autres grains de gluten (ce qui peut faire de la "sensibilité au blé non cœliaque" un meilleur nom). Néanmoins, la plupart des chercheurs médicaux continuent de se référer à la condition comme «sensibilité au gluten non cœliaque», du moins pour le moment.
Pour avoir une meilleure idée des symptômes les plus courants de la sensibilité au gluten, Verywell Health s'est entretenu avec trois médecins chercheurs qui ont passé beaucoup de temps à étudier la maladie: le Dr Alessio Fasano, le Dr Kenneth Fine et le Dr Rodney Ford. Les trois ont discuté de leur propre expérience clinique impliquant des patients sensibles au gluten. Il convient de noter que dans certains cas, leurs opinions n'ont pas été confirmées dans des recherches publiées ou acceptées par la communauté médicale dans son ensemble.
Symptômes digestifs
Les symptômes de sensibilité digestive au gluten sont très courants, selon les médecins qui l'ont étudié et traité des patients atteints de cette maladie.
Par exemple, le Dr Fasano, qui dirige le Massachusetts General Center for Celiac Research et qui a publié le premier article décrivant la base moléculaire de la sensibilité au gluten, affirme que les personnes sensibles au gluten ont fréquemment des symptômes de type «IBS», notamment la diarrhée et « maux d'estomac. "(Bien sûr, il y a également un chevauchement considérable entre le syndrome du côlon irritable et les symptômes de la maladie cœliaque.)
Le Dr Fine, qui a fondé Enterolab et son programme de test de sensibilité au gluten, affirme que la plupart des personnes chez qui il a diagnostiqué une sensibilité au gluten ont «des symptômes gastro-intestinaux - des brûlures d'estomac à la constipation. La diarrhée est classique, les ballonnements sont également classiques, [et] le fait de passer des gaz est assez commun."
Problèmes neurologiques
Tout comme pour la maladie cœliaque, la sensibilité au gluten peut causer de la fatigue, du brouillard cérébral et d'autres problèmes cognitifs, y compris un trouble de déficit de l'attention-hyperactivité lié au gluten, affirment le Dr Fasano et le Dr Fine.
Le Dr Fasano dit qu'il voit des maux de tête (y compris des migraines induites par le gluten) et un brouillard cérébral chez environ un tiers des personnes à qui il a diagnostiqué une sensibilité au gluten non cœliaque - bien plus que dans la maladie cœliaque. Les personnes diagnostiquées avec une sensibilité au gluten signalent également des sentiments de dépression et d'anxiété induites par le gluten. En fait, les résultats d'une étude soutiennent l'idée que le gluten peut vous rendre déprimé si vous êtes sensible au gluten mais que vous n'avez pas la maladie cœliaque (la dépression et l'anxiété ont également été liées à la maladie cœliaque).
Dr Rodney Ford, pédiatre basé à Christchurch, en Nouvelle-Zélande et auteur de Le syndrome du gluten, a été le premier à émettre l'hypothèse que la sensibilité au gluten est principalement une affection neurologique. «Il est très clair qu'avec le gluten, l'un de ses principaux organes cibles est le tissu neural», m'a dit le Dr Ford.
Symptômes cutanés, troubles endocriniens et douleurs articulaires
La dermatite herpétiforme (DH) est l'affection cutanée la plus souvent associée à la maladie cœliaque (si vous avez une dermatite herpétiforme, vous avez également la maladie cœliaque si vous avez des résultats positifs aux tests sanguins cœliaque.) Cependant, les personnes sensibles au gluten présentent fréquemment diverses éruptions cutanées et d'autres affections cutanées qui disparaissent lorsqu'elles deviennent sans gluten, selon l'expérience des chercheurs.
Le Dr Fasano dit avoir vu de nombreuses éruptions cutanées chez des personnes souffrant d'une sensibilité au gluten non cœliaque. «Ce n'est pas du DH, c'est plutôt un eczéma», explique-t-il. En fait, il existe des preuves que manger sans gluten peut aider à lutter contre l'eczéma, même chez les personnes qui ne sont pas nécessairement atteintes de la maladie cœliaque.
Le Dr Ford et le Dr Fine conviennent que votre peau peut souffrir si vous êtes sensible au gluten, avec des éruptions cutanées et d'autres symptômes cutanés. Les symptômes disparaissent lorsque la personne suit un régime sans gluten et réapparaissent en cas de gluting.
Comme la maladie cœliaque, la sensibilité au gluten peut provoquer des symptômes qui impliquent votre système endocrinien, tels que l'infertilité et les maladies thyroïdiennes, explique le Dr Fine. Il voit également de l'asthme causé par le gluten chez certaines personnes sensibles au gluten. De plus, le Dr Fine, le Dr Fasano et le Dr Ford notent tous que de nombreuses personnes souffrent d'anémie, de douleurs articulaires et de picotements / engourdissements aux extrémités à cause de l'ingestion de gluten.Ce sont également des symptômes courants de la maladie cœliaque.
Un mot de Verywell
Bien sûr, la reconnaissance de la sensibilité au gluten en tant que condition distincte possible de la maladie cœliaque et du syndrome du côlon irritable est assez récente, et il n'y a pas de recherche majeure pour lier de manière concluante l'un des symptômes susmentionnés à la sensibilité au gluten (même l'étude sur la dépression n'a pas De nombreux médecins ne tiennent pas compte des rapports de sensibilité au gluten non cœliaque et diront à leurs patients qu'ils n'ont pas de problème de gluten s'ils sont testés négatifs pour la maladie cœliaque.
Il n'y a pas non plus d'explication de la raison pour laquelle les symptômes de la sensibilité au gluten et de la maladie cœliaque se reflètent si précisément. Cependant, le Dr Ford a une théorie: il croit que les symptômes de la sensibilité au gluten et de la maladie cœliaque sont identiques parce que le gluten est à l'origine des symptômes. directement dans les deux groupes de personnes, et que les dommages intestinaux ne jouent pas un rôle significatif dans la cause des symptômes.
En d'autres termes, même si les cœliaques souffrent d'atrophie villositaire et que les personnes sensibles au gluten ne le font pas, il pense que les deux groupes présentent des symptômes directs du gluten qui ne sont pas liés à des lésions intestinales.
«L'atrophie villeuse est un test de diagnostic tissulaire pour la maladie cœliaque, mais elle n'a pas grand-chose à voir avec les symptômes que vous ressentez lorsque vous mangez du gluten», a déclaré le Dr Ford. "La sensibilité au gluten est avant tout une maladie neurologique. Les symptômes gastro-intestinaux sont causés par une irritation du système nerveux autonome - c'est le système involontaire qui fait fonctionner votre cœur, vos poumons et votre intestin. Lorsque vous entrez en surcharge autonome du gluten, vous obtenez ces symptômes . "
Aucune de ces informations sur les symptômes de sensibilité au gluten non cœliaque n'a encore été prouvée dans les études cliniques; pour le moment, il ne représente que les opinions des médecins qui font des recherches sur le sujet. Cependant, à mesure que la recherche se poursuit, nous espérons en apprendre davantage sur ces symptômes et sur les personnes les plus sensibles.