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L'arthrose peut frapper les articulations de n'importe quelle partie du corps. Les doigts et les mains sont généralement affectés, ce qui entraîne souvent des limitations dans les activités quotidiennes qui nécessitent des mouvements de doigts fins. Comme d'autres types, l'arthrose des doigts peut se développer avec l'âge ou le stress sur les articulations. Il existe plusieurs traitements qui peuvent diminuer la douleur et vous permettre d'avoir plus de mobilité, vous aidant à continuer à effectuer les tâches quotidiennes avec facilité.Symptômes
L'arthrose des doigts produit plusieurs signes et symptômes. Vous pouvez rencontrer n'importe quelle combinaison des éléments suivants:
- Sensation: Douleur, courbatures et courbatures autour des articulations des doigts
- Effets moteurs: Rigidité, amplitude de mouvement limitée ou force de préhension réduite
- Signes visibles: Gonflement ou nœuds, qui sont des bosses élargies et durcies autour de vos articulations, appelées nœuds de Bouchard (articulation moyenne du doigt) et nœuds de Herberden (articulation près du bout des doigts)
Avec l'arthrose des doigts, votre douleur est plus intense lorsque vous commencez à utiliser vos mains pour une activité physique, diminuant à mesure que votre activité progresse. La douleur et la raideur réapparaissent généralement lorsque vous arrêtez d'utiliser vos mains ou lorsque vous vous reposez.
Articulations affectées
Vous avez plusieurs articulations dans vos doigts qui relient les os les uns aux autres et se déplacent comme des charnières pour permettre les mouvements flexibles de vos doigts. Toute combinaison de ces articulations dans l'une ou les deux de vos mains peut développer de l'arthrose, et certaines peuvent être plus touchées que d'autres.
- Joints MCP: Les os de la paume de la main sont appelés os métacarpiens. Chaque métacarpien est joint à votre pouce ou à l'un de vos doigts avec une articulation métacarpo-phalangienne (MCP). Vos articulations MCP vous aident à plier et à redresser vos doigts.
- Joints IP: Chacun de vos doigts a trois petits os appelés phalanges. Les phalanges de chaque doigt sont séparées par des articulations appelées articulations interphalangiennes ou IP. L'articulation IP la plus proche du MCP est appelée articulation interphalangienne proximale (PIP). L'articulation près de l'extrémité du doigt est appelée articulation interphalangienne distale (DIP).
Les causes
L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations causée par l'inflammation et l'usure du cartilage, qui est la principale composante des articulations. L'arthrose peut se développer sans raison évidente ou en réponse à une blessure articulaire.
- Arthrose primaire des doigts: Avec ce type d'arthrose, le cartilage, un tissu dur et flexible qui recouvre les extrémités des os formant une articulation, s'use progressivement et s'enflamme souvent.
- Arthrose des doigts secondaires: Une blessure à une articulation, telle qu'une entorse ou une déchirure, peut provoquer une inflammation et des dommages au cartilage. Les articulations peuvent également être mal alignées lorsqu'elles guérissent d'une blessure.
Bien qu'il puisse être difficile de déterminer la cause de l'arthrose primaire des doigts, il existe certains facteurs de risque, notamment l'âge avancé, un poids plus lourd et la génétique. Les femmes et les personnes de race blanche sont également plus à risque.
Diagnostic
Le diagnostic de l'arthrose des doigts repose sur vos antécédents médicaux, un examen physique et des radiographies, ou des analyses de sang si nécessaire.
- Antécédents médicaux: Votre médecin voudra savoir si vous présentez d'autres symptômes de douleur, d'autres problèmes physiques ou si vous avez subi des blessures pouvant avoir causé la maladie.
- Examen physique: Votre médecin évalue votre amplitude de mouvement dans les articulations des doigts touchées et vérifie si des mouvements provoquent ou aggravent votre douleur. L'apparition des ganglions de Bouchard ou de Heberden peut également aider au diagnostic de l'arthrose des doigts.
- Tests d'imagerie: Des radiographies peuvent être nécessaires si votre médecin pense que vous pourriez avoir des lésions articulaires. Cela aide à déterminer la quantité de cartilage restant ou si le cartilage s'est usé, laissant votre articulation avec une affection osseuse douloureuse. Les rayons X sont également utiles lorsque vous avez besoin d'un traitement avancé, comme une intervention chirurgicale.
- Des analyses de sang: Les tests sanguins ne permettent généralement pas de diagnostiquer l'arthrose, mais votre médecin peut vous prescrire une formule sanguine complète (CBC) si vous présentez des signes d'une maladie inflammatoire ou auto-immune telle que la polyarthrite rhumatoïde.
Traitement et prévention
En règle générale, l'arthrose n'est pas réversible, mais le traitement peut aider à prévenir l'aggravation de la maladie. La douleur peut être gérée avec un traitement, améliorant votre mobilité et votre fonction. Le traitement peut inclure une thérapie physique ou professionnelle, des médicaments ou une intervention chirurgicale, selon la gravité de votre état et la quantité de traitement que vous pouvez tolérer.
Médicaments et modalités thérapeutiques
Votre médecin peut recommander un ou plusieurs des éléments suivants:
- Médicaments anti-inflammatoires tels que l'aspirine ou les AINS
- Injection de cortisone dans l'articulation
- Physiothérapie, y compris l'amplitude des mouvements et les exercices de renforcement
- Ergothérapie: Un thérapeute peut recommander des modifications. Vous trouverez peut-être utile d'essayer des gants d'attelle ou de soutien, ainsi que des outils faciles à tenir, spécialement conçus pour les personnes souffrant d'arthrose de la main et d'autres problèmes de préhension.
- Frottements topiques, tels que la capsaïcine, Icy Hot et Bengay
- Application de chaleur ou compresses froides
Le régime alimentaire est un sujet controversé en matière d'arthrose. Les aliments transformés riches en graisses trans provoquent une inflammation, et leur éviter a été proposé comme stratégie possible pour gérer l'arthrose. Les avantages d'éviter ces aliments vont bien au-delà du soulagement de l'arthrose.
Chirurgie
Lorsque le traitement médical et la thérapie ne procurent pas un soulagement satisfaisant, la chirurgie peut être bénéfique dans le traitement de l'arthrose. Les options chirurgicales pour l'arthrose des doigts comprennent l'arthrodèse (fusion) ou le remplacement articulaire, selon l'articulation touchée.
La prévention
Les stratégies préventives peuvent être efficaces pour ralentir ou éviter le développement de l'arthrose. Protéger vos mains des blessures est certainement une bonne idée. Si vous travaillez dans un emploi qui nécessite des mouvements répétitifs de la main, ou si vous pratiquez des sports qui vous exposent à des risques de blessures aux mains, vous pouvez essayer de porter des gants de protection ou d'optimiser votre position de manière à vous protéger des blessures.
Un mot de Verywell
L'arthrose est une condition médicale courante. Ce n'est pas dangereux et n'est pas le signe d'autres problèmes de santé. Cela dit, cela peut varier en gravité et limiter votre capacité à faire les choses que vous voulez faire. Il existe des traitements qui peuvent aider à réduire votre douleur et votre inconfort pour augmenter votre mobilité afin que vous puissiez continuer à profiter des activités que vous faites avec vos mains.