Un aperçu des changements mammaires fibrokystiques

Contenu

• Symptômes
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement
• Faire face

Environ la moitié des femmes développent des changements mammaires fibrokystiques à un moment de leur vie. Bien que le tissu mammaire fibrokystique puisse être douloureux et présenter des textures grumeleuses ou en forme de corde, ce qui peut être préoccupant, ces changements sont tout à fait sains. La condition bénigne n'est ni un symptôme ni un facteur de risque de cancer du sein.

Cela s'appelait autrefois «maladie fibrokystique du sein», mais les médecins sont maintenant plus susceptibles de l'appeler simplement «seins fibrokystiques» ou «changements mammaires fibrokystiques», car la condition n'est pas quelque chose de nocif.

Symptômes

Le principal symptôme du tissu mammaire fibrokystique est sa texture grumeleuse en forme de corde. Si vous regardiez le tissu fibrokystique au microscope, vous verriez probablement plusieurs composants qui contribuent à cela, notamment:

• Kystes de forme ronde ou ovale remplis de liquide
• Tissu fibreux ressemblant à du tissu cicatriciel (fibrose)
• Hyperplasie (prolifération) des cellules tapissant les canaux lactifères et les lobules laitiers du sein
• Lobules mammaires élargis (adénose)

En règle générale, les bosses ne sont pas attachées aux tissus environnants, mais bougeront légèrement lorsqu'elles sont manipulées.

De nombreuses femmes atteintes de seins fibrokystiques ne présentent aucun symptôme au-delà de cela. Cependant, ceux qui en font l'expérience les trouvent souvent désagréables. Les symptômes les plus courants des seins fibrokystiques sont:

• Gonflement
• Tendresse
• Douleur généralisée

Certaines femmes ayant des seins fibrokystiques présentent également un écoulement mamelon verdâtre ou brun foncé qui est exempt de sang et peut fuir sans pression ni compression. Il peut également y avoir des douleurs à l'aisselle.

Souvent, les symptômes mammaires fibrokystiques s'aggravent juste avant la période menstruelle d'une femme et diminuent vers la fin de son cycle. La taille réelle des bosses individuelles peut également fluctuer avec le cycle menstruel.

Bien qu'il soit rassurant de savoir que tous les changements de votre sein ne sont pas inquiétants, si vous remarquez des zones épaissies ou des changements de texture, c'est toujours une bonne idée de consulter votre médecin pour vous assurer qu'ils sont bien dus à des changements fibrokystiques du sein, car vous soupçonnez.

Un écoulement sanguin du mamelon peut être un signe de cancer du sein; consultez immédiatement un médecin si vous rencontrez ce symptôme.

Les causes

Ce qui pousse le tissu mammaire à développer les zones grumeleuses, sensibles et enflées caractéristiques des changements fibrokystiques n'est pas entièrement compris. Les experts conviennent, cependant, que les hormones reproductrices sont étroitement impliquées. L'œstrogène est particulièrement susceptible de jouer un rôle.

Notez que les seins fibrokystiques sont plus fréquents chez les femmes âgées de 20 à 50 ans environ, c'est-à-dire celles qui ont encore leurs règles. Cependant, les femmes ménopausées qui suivent un traitement hormonal peuvent subir des modifications mammaires fibrokystiques dues au remplacement des œstrogènes.

Diagnostic

Selon l'American Cancer Society (ACS), la plupart des femmes remarquent des changements dans leurs seins (y compris des symptômes pouvant indiquer un cancer) lors d'activités telles que le bain ou l'habillage. Pour cette raison, l'ACS dit: «Les femmes doivent connaître l'apparence et la sensation normales de leurs seins et signaler tout changement à un professionnel de la santé immédiatement.

Ce type de vigilance s'appelle la conscience de soi des seins et est préféré aux auto-examens des seins (ESB) par l'ACS, l'American College of Obstetricians and Gynecologists et le US Preventive Services Task Force, entre autres organismes, en raison du manque. des preuves que les ESB régulières sont bénéfiques.

Que vous choisissiez de pratiquer la conscience de soi des seins ou de faire des ESB (ou les deux), vous pouvez avoir du mal à distinguer les bosses ou les bosses dues aux changements fibrokystiques des tumeurs potentielles. Il est important de se rappeler que la majorité des nodules mammaires ne sont pas cancéreuses, mais votre médecin devra le confirmer.

Toutes les bosses mammaires doivent être examinées pour exclure un cancer du sein et / ou pour commencer un traitement immédiat si un cancer du sein est diagnostiqué.

Cela se fait généralement avec une mammographie ou une échographie. Il est parfois difficile de faire la différence entre un symptôme mammaire fibrokystique et une masse ou une croissance potentiellement cancéreuse sur une mammographie régulière, de sorte qu'une échographie peut être la méthode préférée pour diagnostiquer les changements qui se font sentir ou qui apparaissent sur une mammographie de routine.

Les femmes aux seins denses sont souvent invitées à subir les deux tests régulièrement. (Les seins denses sont fréquents chez les femmes plus jeunes, car les seins ont tendance à devenir plus gras avec l'âge.) La densité ne peut être déterminée que par mammographie, et non par l'aspect et la sensation des seins.

Une stratégie de dépistage pour les femmes aux seins denses

Lorsque le dépistage et / ou les tests révèlent qu'une masse peut être un kyste rempli de liquide, un médecin choisira parfois de faire une aspiration à l'aiguille fine, dans laquelle une fine aiguille creuse est utilisée pour extraire le liquide.

Si l'un de ces tests n'est pas concluant, c'est-à-dire si un médecin n'est toujours pas certain que le cancer ne peut être exclu comme cause de bosses ou d'autres changements dans la texture du sein, une biopsie peut être nécessaire. La plupart des femmes ayant des seins fibrokystiques n'auront pas de cellules mammaires anormales lors d'une biopsie.

Fibroadénomes

Les fibroadénomes sont une autre cause possible derrière une masse mammaire. Ces bosses bénignes sont constituées de tissu fibreux et glandulaire et peuvent causer de la douleur.

La présence d'un seul fibroadénome n'augmente pas votre risque de cancer du sein, mais le fait d'avoir un ou plusieurs fibroadénomes complexes indique un risque plus élevé.

Un aperçu des fibroadénomes mammaires

Traitement

Si vos seins ne vous dérangent pas, il n'est pas nécessaire de traiter les seins fibrokystiques. Si vous ressentez de la douleur, vous avez plusieurs options de traitement et de gestion à envisager.

Essayez un soutien-gorge différent

Vous pouvez obtenir un soulagement des seins extrêmement douloureux en portant un soutien-gorge qui offre plus de soutien. Être ajusté pour un soutien-gorge par un spécialiste est un moyen idéal pour trouver celui qui est la bonne taille et la bonne forme pour vous. Si la bande est trop serrée ou si le bonnet est trop petit, le tissu, l'armature ou d'autres éléments structurels du soutien-gorge peuvent exercer une pression inutile sur vos seins.

Si vous pratiquez un sport ou passez beaucoup de temps à vous entraîner, vous voudrez peut-être également investir dans un bon soutien-gorge de sport. Envisagez d'en porter un au lit pendant les règles, lorsque vos seins sont susceptibles d'être très sensibles.

Appliquer de la chaleur

La chaleur peut aider à soulager la douleur causée par la pression et le gonflement. Utilisez un coussin chauffant ordinaire ou fabriquez le vôtre en utilisant une chaussette et du riz.

Crème de progestérone

L'application de 15 à 20 milligrammes de crème de progestérone par jour, en commençant par l'ovulation et en allant jusqu'à un jour ou deux avant vos règles, aide parfois le tissu mammaire à revenir en trois à quatre mois.

Une fois que vous avez obtenu un soulagement des symptômes, vous pouvez progressivement réduire votre dose jusqu'à ce que vous trouviez la quantité la plus faible efficace. Demandez à votre médecin une prescription si vous n'en avez pas déjà.

Diminuer l'apport en œstrogènes

Si vous êtes ménopausée et que vous prenez des œstrogènes, demandez à votre médecin de réduire votre dose ou d'arrêter complètement l'hormonothérapie.

Cela peut également aider à réduire les sources d'œstrogènes de votre alimentation, telles que les viandes d'élevage commercial, qui contiennent parfois des quantités excessives d'hormones.

Médicaments

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre tels que Advil ou Motrin (ibuprofène) ou d'autres analgésiques tels que Tylenol (acétaminophène) peuvent aider à soulager les douleurs causées par les modifications fibrokystiques du sein. Demandez à votre médecin quel type et la dose pourrait fonctionner le mieux pour vous. Votre médecin peut également vous prescrire des versions sur ordonnance de ces médicaments ou de médicaments connexes.

Les pilules contraceptives sont parfois prescrites pour la douleur liée aux modifications fibrokystiques du sein, car elles peuvent aider à réguler les niveaux d'hormones qui leur sont liées.

Un médicament appelé tamoxifène et androgènes (hormones mâles) peut également être utilisé, mais comme ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves, ils ne sont généralement recommandés que si les symptômes sont sévères et ne sont pas soulagés par d'autres traitements.

Suppléments

Des recherches préliminaires suggèrent que la vitamine E pourrait aider à soulager les douleurs mammaires qui vont et viennent avec les menstruations. Une étude a révélé que 200 unités internationales (UI) de vitamine E prises deux fois par jour pendant deux mois amélioraient la douleur mammaire cyclique.

L'huile d'onagre contient un acide gras oméga-6 appelé acide gamma-linolénique qui peut rendre les tissus mammaires moins sensibles aux changements hormonaux. Vous pouvez le trouver dans les pharmacies et les magasins d'aliments naturels, généralement sous forme de capsules.

La recherche suggère également que l'huile de poisson, une autre source d'acides gras essentiels, peut également aider à réduire la douleur associée aux changements fibrokystiques des seins. D'autres suggestions de vitamines comprennent la vitamine B6 ou un complexe B et le magnésium.

Changez votre alimentation

Bien qu'il y ait peu ou pas de recherche pour soutenir un lien entre l'alimentation et les seins fibrokystiques, des rapports anecdotiques suggèrent que les changements suivants peuvent aider à soulager les symptômes chez certaines personnes. Ensemble, ils représentent une approche globale nutritionnellement intelligente de l'alimentation. À tout le moins, essayer l'un d'entre eux ou tous peut améliorer votre état de santé général.

• Éliminez (ou réduisez) la caféine du café, du thé, des sodas, des boissons énergisantes et du chocolat.
• Réduisez votre consommation de sucre ajouté.
• Réduisez votre apport en sodium.
• Limitez la quantité de graisse dans votre alimentation.
• Augmentez votre apport en fibres à 30 grammes par jour.
• Mangez plus de fruits, de légumes et de grains entiers.

Chirurgie

Dans les cas extrêmes, les kystes ou les bosses qui causent de la douleur peuvent être éliminés. Les options comprennent:

• Aspiration à l'aiguille fine: Une aiguille fine est insérée à travers le sein et dans le kyste afin d'en évacuer le liquide. Cela provoquera l'effondrement du kyste, ce qui devrait soulager la douleur; il peut également confirmer que la masse est un kyste et non une tumeur.
• Excision chirurgicale: Un kyste persistant (qui ne s'effondre pas même après avoir été aspiré plusieurs fois) peut devoir être enlevé chirurgicalement.

Faire face

Tous les médecins ne prennent pas la douleur au sérieux, ce qui peut être frustrant et frustrant. Si votre médecin semble rejeter vos plaintes, consultez quelqu'un d'autre dans la mesure du possible. Avec toutes les options qui s'offrent à vous, vous ne devriez pas avoir à endurer de douleur chronique sans traitement.

Si vous avez du mal à y faire face, et surtout si vous pourriez être déprimé, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez bénéficier d'une thérapie et / ou de médicaments antidépresseurs.

Enfin, consacrer du temps à certaines des mesures d'auto-soins ci-dessus peut grandement vous donner l'impression que vous faites tout ce que vous pouvez pour soulager votre inconfort.

Un mot de Verywell

Trouver une bosse ou une anomalie dans votre sein peut être effrayant et vous inquiéter du cancer du sein. Essayez de ne pas laisser votre esprit s'emballer. Faites-vous examiner pour avoir l'esprit tranquille, mais faites de votre mieux pour vous concentrer sur le fait que le cancer est beaucoup moins probable que quelque chose comme les changements fibrokystiques.