Contenu
Le psoriasis est plus qu'une simple maladie de la peau. Il peut causer des lésions articulaires, connues sous le nom d'arthrite psoriasique, a été associée à un risque cardiovasculaire, y compris des crises cardiaques, et peut également affecter la santé de vos yeux.Les problèmes oculaires peuvent être directement liés à des poussées cutanées de psoriasis autour des yeux. Mais le psoriasis peut également entraîner des problèmes dans l'œil lui-même, problèmes qui, lorsqu'ils ne sont pas traités, peuvent causer des dommages permanents et une perte de vision.
Bien qu'elles soient relativement rares, les poussées de psoriasis près des yeux peuvent être particulièrement douloureuses et difficiles à traiter. Les écailles et la sécheresse peuvent entraîner une courbure des bords des paupières vers le haut ou vers le bas, ce qui couche sur le devant de l'œil) ou laissez les cils gratter la cornée.
Dans de tels cas, la National Psoriasis Foundation recommande ce qui suit:
- Lavez les paupières et les cils affectés avec un mélange d'eau et de shampoing pour bébé.
- Utilisez un nettoyant pour paupières en vente libre, tel qu'OCuSOFT, pour éliminer les squames tenaces.
- Appliquez un médicament topique, tel qu'Elidel (pimecrolimus) ou Protopic (tacrolimus), autour des yeux. Ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance et doivent être utilisés sous la supervision de votre médecin.
- Faites régulièrement tester votre pression oculaire intraoculaire (PIO) par tonométrie par un ophtalmologiste pour vous assurer que ces traitements topiques ne nuisent pas à vos yeux.
Les dermatologues prescrivent parfois des stéroïdes de faible puissance à utiliser sur les paupières. Cela peut aider, mais, en raison du risque de développement de cataracte et de glaucome, vous ne devez pas continuer à utiliser ces stéroïdes au-delà du délai recommandé par votre médecin.
Uvéite et Iritis
Fréquemment, l'uvéite et l'iritis surviennent en tant que complication d'une maladie, telle que le rhumatisme psoriasique ou le lupus. Ces maladies amènent le système immunitaire du corps à attaquer ses propres tissus sains.
L'uvéite est une inflammation de l'uvée, la couche médiane de la surface de l'œil. L'uvée comprend l'iris, qui constitue la zone colorée à l'avant de l'œil. Lorsque l'uvéite est localisée à l'avant de l'œil, on parle d'iritis (ou uvéite antérieure).
L'uvéite peut également être localisée au corps ciliaire, ce qui produit de l'humeur aqueuse - le liquide qui remplit l'œil. Il peut également être localisé dans la choroïde, qui sont les petits vaisseaux sanguins situés derrière la rétine.
Les symptômes de l'uvéite peuvent inclure:
- Rougeur des yeux
- Sensibilité à la lumière
- Vision floue
- "Floaters" dans le champ de vision
- Douleur dans les yeux
Un diagnostic d'uvéite ou d'iritis ne peut être posé qu'après un examen par un ophtalmologiste, qui recherchera également tout autre problème oculaire, comme la cataracte ou le glaucome.
En raison du lien entre le psoriasis et l'uvéite, votre ophtalmologiste voudra peut-être consulter votre médecin de soins primaires, votre rhumatologue ou tout autre spécialiste que vous consultez pour déterminer un plan de traitement.
Dans la plupart des cas, les gouttes oculaires corticostéroïdes administrées à domicile éliminent toute inflammation. Dans les cas récurrents, un médicament systémique qui supprime votre système immunitaire peut être nécessaire pour lutter contre la cause profonde de l'inflammation. Si d'autres problèmes, tels que le glaucome ou la cataracte, sont diagnostiqués avec une uvéite, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
La détection et le traitement précoces sont de la plus haute importance pour prévenir les complications liées à la maladie psoriasique oculaire. Une uvéite non traitée peut provoquer des lésions irréversibles du tissu oculaire délicat. Actuellement, l'uvéite non traitée représente la troisième cause la plus courante de cécité évitable dans le pays.
Les personnes qui ont une uvéite associée au psoriasis sont plus susceptibles d'avoir des problèmes récurrents d'uvéite que celles qui ne souffrent pas de psoriasis et d'autres maladies auto-immunes. Si l'uvéite est devenue un problème récurrent, vous trouverez peut-être utile de contacter d'autres personnes ayant le même problème.
Pour faire face au psoriasis en général, la National Psoriasis Foundation fournit des informations sur la recherche de groupes de soutien pour le psoriasis à travers les États-Unis en plus de se connecter à des communautés en ligne.
Un mot de Verywell
Le psoriasis cutané autour de l'œil n'est pas rare mais peut être difficile à traiter et peut entraîner des problèmes oculaires de plusieurs manières. L'uvéite et l'iritis liées au psoriasis peuvent causer des dommages notables et, sans traitement, une perte de vision permanente.
Ces conditions peuvent ne causer aucun symptôme évident jusqu'à ce que le dommage irréversible soit fait. Ainsi, une surveillance étroite par un ophtalmologiste pour une détection précoce est la plus grande efficacité des traitements disponibles lorsque le diagnostic est fait en temps opportun.