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Bon nombre des problèmes de comportement qui surviennent dans la maladie d'Alzheimer et d'autres démences ont des causes environnementales ou externes spécifiques, c'est-à-dire que ces comportements sont déclenchés par le contexte de la personne, par opposition à quelque chose que la personne éprouve, comme la douleur. Afin de traiter et de réduire efficacement certains de ces comportements difficiles, nous devons d'abord examiner ce qui pourrait amener la personne à se comporter de cette façon.Une façon d'aborder cela est de regarder ce qui se passe autour et à l'extérieur de la personne atteinte de démence. L'évaluation du cadre peut nous aider à déterminer s'il existe des situations qui peuvent déclencher une réaction comportementale de la part d'une personne dont la mémoire, la compréhension ou l'orientation sont limitées.
Causes environnementales des comportements difficiles
Accablé par un environnement stimulant: Y a-t-il trop de choix, est-ce trop bruyant ou plusieurs personnes parlent-elles en même temps à votre mère atteinte de la maladie d'Alzheimer? Ce sont des exemples de situations qui peuvent être accablantes pour une personne atteinte de démence. Elle ne peut pas tout traiter aussi bien qu’auparavant, donc si l’environnement est trop chargé, cela peut déclencher de l’anxiété, de la frustration, de la colère ou du retrait.
En réponse, installez-vous dans un endroit plus calme pour vous asseoir avec elle, baissez la musique et arrêtez de parler pendant un petit moment. Lorsque vous lui posez une question, présentez deux choix simples au lieu de 10.
Approche du soignant: Il s’agit d’un facteur critique dans le comportement des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’autres démences. Si la personne qui reçoit des soins se sent pressée, patronnée ou sans importance, cela peut facilement déclencher une frustration qui se manifeste par une résistance, un comportement combatif ou une agression verbale. Se concentrer sur la façon dont les soignants abordent quelqu'un et interagissent avec lui est l'un des moyens les plus efficaces de gérer et de réduire les comportements difficiles dans la démence. Si vous êtes un aidant naturel, il y a souvent des cours communautaires disponibles sur ce sujet. En tant que membre du personnel d'une maison de soins infirmiers ou d'une résidence-services, vous devriez recevoir une formation sur la façon d'aborder et d'interagir avec les résidents qui vivent avec la démence.
De plus, fournir autant que possible des soignants cohérents qui connaissent les préférences et la personnalité de l'individu peut être très bénéfique pour réduire les comportements difficiles dans la démence.
Changements de routine: Si votre routine habituelle avec votre proche consiste à se lever en milieu de matinée et à prendre un petit-déjeuner chaud, il peut être difficile de se lever à 8 heures du matin pour se précipiter vers un rendez-vous chez le médecin. Prenez cela en considération; lorsque cela est possible, maintenez la cohérence dans la routine.
Fixez des rendez-vous pour plus tard dans la journée et organisez un horaire quotidien qui respecte les préférences de la personne. L'utilisation d'une approche centrée sur la personne, où les préférences et les besoins de l'individu sont une priorité, profitera à tous les deux.
Lorsque vous avez besoin de changer de routine, prévoyez quelques bosses supplémentaires sur la route.
Environnement inconnu: Changer l'environnement habituel d'une personne peut déclencher des comportements tels que l'agitation, l'agressivité et l'agitation.
Par exemple, lorsque votre proche est admis à l'hôpital, fournissez des assurances supplémentaires par votre présence et par des rappels verbaux comme: «Ça va aller, je suis ici avec vous». Vous pouvez également offrir une touche réconfortante comme lui tenir la main (si c'est quelque chose qui calme habituellement la personne) ou un objet qui le rassure, comme un livre préféré.
Manque d'espace personnel: Chacun a une bulle d’espace personnelle qu’il a l’habitude de conserver, et la taille de ces bulles d’espace varie. Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou d'une autre démence peuvent avoir une sensibilité accrue à ce qu'une personne entre dans leur espace et réagissent en frappant une main vers cette personne ou en criant à l'aide.
D'un autre côté, certaines personnes atteintes de démence ont une conscience réduite du besoin des autres d'espace personnel et un besoin accru d'affection. Ils peuvent vouloir faire un câlin ou se tenir la main et ne pas comprendre que les autres ne veulent pas de ce contact. Lorsque cette opportunité n'est pas disponible, ils peuvent devenir retirés ou agressifs pour attirer cette attention, par exemple en tenant la main de quelqu'un et en ne la lâchant pas.
Être conscient des besoins d'espace personnel des personnes atteintes de démence peut vous aider à anticiper et à prévenir certaines occurrences de comportements difficiles.
Communication et confrontation avec les autres: Parfois, les personnes atteintes de démence déclenchent sans le savoir un comportement non coopératif ou agressif chez d'autres personnes atteintes de démence. Par exemple, dans un établissement, une personne confuse peut ne pas se rendre compte qu'une autre personne est également confuse et se mettre en colère quant aux raisons pour lesquelles elle ne répond pas correctement à sa question. Cela peut parfois déclencher une réaction catastrophique de colère ou de frustration.
Regardez les interactions de votre entourage et soyez prêt à intercepter ou à distraire quelqu'un qui devient frustré par une tentative de conversation infructueuse.
Un mot de Verywell
Il y a beaucoup de choses que nous pouvons faire dans l'environnement de la personne pour réduire la probabilité de comportements difficiles dans les soins de la démence. Ces tactiques peuvent améliorer la sécurité et la qualité de vie des personnes atteintes de démence, de leur entourage et de leurs aidants.