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Le cancer de l'endomètre, le principal type de cancer de l'utérus, prend naissance dans les cellules qui composent l'endomètre - la muqueuse de l'utérus qui se construit puis se libère chaque mois chez une femme menstruée si la grossesse ne se produit pas.La maladie est plus fréquente chez les femmes ménopausées et, bien qu'elle soit généralement guérissable, des facteurs tels que le stade et l'effet des hormones sur le cancer peuvent déterminer le pronostic de chaque individu.
Symptômes du cancer de l'endomètre
Le symptôme le plus courant du cancer de l'endomètre est un saignement vaginal inhabituel, entre les règles ou un an ou plus après la ménopause. Un écoulement anormal aqueux ou sanglant et des douleurs pendant les rapports sexuels sont également des symptômes. Dans les stades ultérieurs de la maladie, vous pouvez ressentir des douleurs pelviennes, une perte de poids et une capacité à ressentir une masse dans votre bassin.
Si vous avez des saignements anormaux qui ne sont pas liés à vos règles ou à un écoulement inhabituel, il est important de les faire évaluer par votre médecin. Comme tout type de cancer, plus il est détecté tôt, meilleur sera votre résultat. De nombreux cas de cancer de l'endomètre sont diagnostiqués à un stade précoce car les saignements anormaux amènent les femmes à consulter leur médecin.
Signes et symptômes du cancer de l'endomètreLes causes
Personne ne sait exactement ce qui cause le cancer de l'endomètre, mais il survient lorsque des cellules normales mutent et se multiplient et, à mesure qu'elles s'accumulent, une tumeur commence à se former. Les cellules anormales peuvent alors se propager à d'autres parties du corps. Il existe un certain nombre de types différents de cancer de l'endomètre, tels que l'adénocarcinome (le plus courant), le carcinome épidermoïde, le carcinosarcome, le carcinome à petites cellules, le carcinome indifférencié, le carcinome à cellules claires et le carcinome transitionnel.
Les facteurs de risque de développer un cancer de l'endomètre comprennent:
- Obésité
- Être passé la ménopause
- Menstruations qui ont commencé avant l'âge de 12 ans
- N'ayant jamais été enceinte
- Niveaux élevés d'œstrogènes; changements dans l'équilibre de vos hormones
- Utilisation d'un traitement hormonal substitutif avec des œstrogènes
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- Diabète
- Une histoire personnelle ou familiale de cancer du sein ou de l'ovaire
- Syndromes cancéreux héréditaires tels que le syndrome de Lynch (cancer colorectal héréditaire sans polypose ou HNPCC)
Diagnostic
Votre médecin peut détecter des anomalies dans votre utérus et votre col de l'utérus lors d'un examen pelvien, ainsi que lors d'une échographie pelvienne ou transvaginale. Vous pouvez également subir une hystéroscopie, dans laquelle un tube flexible et lumineux est inséré dans votre utérus afin que votre médecin puisse regarder autour de vous.
Il existe deux procédures pour diagnostiquer le cancer de l'endomètre. La première est une biopsie de l'endomètre. Votre médecin prélèvera quelques cellules de l'endomètre, généralement au cabinet, pour les étudier au microscope et rechercher des anomalies dans la forme, la structure ou la croissance des cellules. La seconde est une intervention chirurgicale appelée dilatation et curetage (D&C). Sous anesthésie, votre col de l'utérus est dilaté et les cellules de l'endomètre sont extraites et évaluées de la même manière.
Guide de discussion du médecin du cancer de l'endomètre
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Télécharger le PDFSi un diagnostic de cancer est posé, votre médecin vous prescrira probablement d'autres tests pour déterminer si le cancer s'est propagé à l'extérieur de votre utérus. Ces tests peuvent inclure une tomographie informatisée (TDM), une radiographie pulmonaire, une tomographie par émission de positons (TEP) et des tests sanguins. Les résultats de ces tests détermineront le stade de votre cancer:
- Étape 0: Aussi appelé carcinome in situ. Les cellules cancéreuses se trouvent sur la couche superficielle de l'endomètre et ne se sont pas développées dans d'autres couches cellulaires.
- Étape I: Le cancer est uniquement dans votre utérus.
- Étape II: Le cancer est dans l'utérus et le col de l'utérus.
- Stade III: Le cancer s'est propagé au-delà de l'utérus et peut se trouver dans vos ganglions lymphatiques pelviens et atteindre les trompes de Fallope et les ligaments ovariens, mais il n'est pas sorti de votre région pelvienne.
- Stade IV: Le cancer s'est propagé à l'extérieur de votre région pelvienne, peut-être vers votre vessie, votre rectum ou d'autres régions.
Traitement
Si vous recevez un diagnostic de cancer de l'endomètre, il est impératif de parler à un spécialiste dès que possible. Un certain nombre de traitements sont disponibles et votre médecin peut vous aider à déterminer votre meilleure option. Les traitements comprennent:
- Chirurgie: Votre médecin peut choisir de retirer votre utérus, une procédure appelée hystérectomie. Si le cancer s'est propagé, il devra peut-être retirer d'autres organes tels que vos trompes de Fallope, vos ovaires, une partie du vagin ou des ganglions lymphatiques, selon l'endroit où se trouve le cancer. Même si une intervention chirurgicale est pratiquée, votre médecin peut penser qu'une chimiothérapie ou une radiothérapie est également nécessaire pour empêcher la propagation du cancer.
- Radiation: Ce type de thérapie consiste à exposer les cellules cancéreuses à un rayonnement à haute énergie, soit à partir d'une machine qui envoie des rayonnements externes vers le tissu cancéreux, soit avec des graines, des aiguilles ou des cathéters placés à l'intérieur et en contact direct avec le tissu cancéreux.
- Chimiothérapie: Lorsque ce type de traitement est utilisé, des produits chimiques spéciaux sont introduits dans le corps, par voie orale ou intraveineuse, qui tuent directement les cellules cancéreuses. Parfois, la chimiothérapie peut être placée dans une cavité corporelle ou dans une partie plus localisée du corps pour mieux cibler le cancer. Encore une fois, c'est à votre médecin de déterminer quelle méthode vous convient le mieux en fonction du type de cancer que vous avez.
- Thérapie hormonale: Si votre cancer répond à une stimulation hormonale, il existe des médicaments qui peuvent aider à prévenir la poursuite de la croissance du cancer, notamment des médicaments pour augmenter la quantité de progestérone dans votre corps ou des médicaments pour diminuer la quantité d'œstrogènes.
La prévention
Vous ne pouvez pas prévenir le cancer de l'endomètre, mais vous pouvez réduire votre risque de le développer en restant actif, en maintenant un poids santé, en adoptant une alimentation équilibrée, en discutant avec votre médecin de l'hormonothérapie et en vous assurant d'être traité pour tout problème de l'endomètre que vous ayez.
Le cancer de l'endomètre met généralement des années à se développer, et il survient souvent après l'apparition de problèmes endométriaux moindres. Si vous avez des saignements anormaux, consultez votre médecin.
Il a été démontré que la prise de pilules contraceptives pendant au moins un an réduit le risque de cancer de l'endomètre. L'utilisation d'un dispositif intra-utérin (DIU) qui ne contient pas d'hormones semble également réduire votre risque, bien que cela n'ait pas été étudié sur les DIU qui libèrent des hormones. Parlez à votre médecin des risques et des avantages de l'utilisation de l'un ou l'autre de ces types de contraception.
Un mot de Verywell
Étant donné que le symptôme le plus courant du cancer de l'endomètre est un saignement anormal, un problème assez évident, de nombreux cas sont détectés à un stade précoce et le pronostic global de ce type de cancer est bon. Si vous avez reçu un diagnostic, il est important de devenir votre propre avocat en ce qui concerne vos soins. Posez beaucoup de questions à votre médecin. Pensez à obtenir un deuxième avis. Prenez le temps de vous détendre et de vous détendre. Demandez l'aide de votre famille et de vos amis, si nécessaire. Renseignez-vous ainsi que vos proches sur ce à quoi vous attendre. Plus important encore, prenez un jour à la fois.
Le symptôme n ° 1 du cancer de l'endomètre