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Certains médicaments utilisés pour contrôler les crises peuvent provoquer une affection buccale appelée hypertrophie gingivale ou prolifération gingivale, augmentant le risque de maladie parodontale, de carie dentaire et d'infections buccales.Prolifération et élargissement de la gencive
Dilantin (phénytoïne) est un médicament antiépileptique ou anticonvulsivant utilisé pour contrôler les crises dans certains types d'épilepsie. Il est également utilisé pour prévenir les crises pendant ou après la chirurgie. Comme avec la plupart des médicaments, des effets secondaires sont associés à l'utilisation de la phénytoïne.
Considérés comme un effet secondaire courant associé à l'utilisation de Dilantin, les signes de prolifération gingivale et d'élargissement commencent généralement à apparaître un à trois mois après l'introduction du médicament et ont tendance à n'impliquer que le tissu gingival fermement attaché aux dents et aux os; connu sous le nom de gencive attachée. Les patients présentant une prolifération gingivale peuvent présenter les effets suivants:
- Agrandissement de la papille interdentaire en particulier dans la partie antérieure ou antérieure de la bouche
- Lorsque le tissu commence à grossir, il peut devenir plus fibreux ou dense
- L'inflammation dans les zones de tissu élargi peut commencer à interrompre la parole, l'alimentation et l'esthétique
- Les régions douloureuses de la bouche, les saignements des gencives, les mouvements des dents et les changements dans l'occlusion ou la façon dont les dents mordent ensemble sont courants
- Un tissu gingival élargi peut commencer à s'imposer sur la couronne de la dent. Cela cause des difficultés au patient lorsqu'il essaie de se brosser les dents et de passer la soie dentaire à fond
- La carie dentaire et la maladie parodontale peuvent devenir plus fréquentes en raison de l'interférence du tissu gingival excessif
Traitement
Les patients qui présentent une hypertrophie gingivale associée au médicament sont traités en fonction de l'ampleur de la prolifération tissulaire. Votre dentiste peut recommander des traitements tels que:
- Rendez-vous d'hygiène régulièrement programmés, aussi souvent que tous les trois mois, pour assurer l'élimination complète de la plaque dentaire et du tartre dans la zone inaccessible avec une brosse à dents et du fil dentaire
- Un rince-bouche à 0,12% de chlorhexidine peut être prescrit pour aider à réduire l'élargissement des tissus
- La technique de brossage utilisée par le patient peut être modifiée par le dentiste pour permettre la légère récession du tissu gingival de la brosse à dents
- L'ablation chirurgicale du tissu excessif connu sous le nom de gingivectomie peut être effectuée à la discrétion du dentiste
- Des médicaments antifongiques et certains antibiotiques peuvent être prescrits en fonction de la gravité de la prolifération
- Des changements de médication peuvent être suggérés par le médecin, bien que cela puisse ne pas être une option pour tous les patients et dépendra de la situation individuelle de chaque patient.
Les patients présentant une hypertrophie gingivale secondaire à des médicaments seront très probablement référés à un parodontiste; un dentiste spécialisé dans le diagnostic, la prévention et le traitement des maladies des gencives.
Votre meilleure défense
Bien que les patients ne puissent pas contrôler directement la prolifération de leurs tissus gingivaux, la meilleure façon d'aider à éliminer les effets secondaires inconfortables est de porter une attention particulière à l'élimination de la plaque. Il peut être judicieux d'envisager de se brosser les dents et d'utiliser la soie dentaire après chaque repas et de réduire ou d'éliminer considérablement les sucres et les glucides inutiles dans l'alimentation.
Réservez des visites dentaires régulières et suivez la fréquence recommandée pour les nettoyages professionnels, comme suggéré par votre dentiste ou hygiéniste dentaire. Discutez de médicaments et de traitements alternatifs avec votre médecin et n'interrompez jamais votre médicament prescrit sans consulter votre médecin.