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Le diastème est une condition impliquant un écart notable entre les dents qui est plus large que 0,5 millimètre (0,02 pouce). Le plus souvent, ces lacunes se produisent dans les dents de devant, mais le diastème peut également concerner les dents du fond. Un diastème est très fréquent dans l'enfance jusqu'à l'apparition des dents permanentes. Lorsqu'il est présent dans les dents permanentes, il peut être corrigé pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles.Symptômes
Lorsque les lacunes se produisent dans les dents inférieures, on parle de diastème mandibulaire. Un espace entre les incisives centrales supérieures ou inférieures (deux dents de devant) est appelé diastème médian. La présence d'un espace entre les deux incisives centrales maxillaires (supérieures) est appelée diastème médian maxillaire (MMD).
Selon un rapport de 2011 publié dans le Journal de l'American Dental Association (JADA), il existe une très large gamme d'incidence du MMD. Le rapport a montré qu'entre 1,6% et 25,4% des adultes de différents groupes d'âge et populations présentaient un MMD.
Le MMD est considéré comme un développement normal chez les enfants et ne nécessite aucun traitement. En fait, selon un rapport de 2013 publié par le Soins dentaires et bucco-dentaires POJ journal. les diastèmes de la ligne médiane surviennent chez environ 98% des enfants de 6 ans, 49% des enfants de 11 ans et 7% des 12-18 ans. Ainsi, à mesure que l'enfant vieillit, l'incidence du MMD diminue.
Les causes
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la cause du diastème, notamment:
- Dents trop petites pour la mandibule (mâchoire inférieure) ou l'os maxillaire (os de la mâchoire supérieure), ce qui entraîne des espaces entre les dents
- Une mandibule (mâchoire) trop grande, ce qui entraîne un mauvais alignement des dents (car il y a trop d'espace, ce qui provoque des espaces)
- Facteurs héréditaires qui entrent en jeu parce que la taille des dents et des os de la mâchoire d'une personne est influencée par la génétique et peut se retrouver dans les familles
- Excroissance du frein (la peau entre la lèvre supérieure et les dents de devant) qui peut provoquer un écart (diastème) entre les deux dents de devant
- La parodontite (maladie grave des gencives causée par une mauvaise hygiène dentaire) peut entraîner une perte osseuse de la mâchoire; la perte osseuse finit par permettre aux dents de se déplacer, créant des lacunes. Notez que les symptômes de la parodontite comprennent des gencives rouges, enflées, saignantes, des dents desserrées et une perte osseuse.
- Peg latéral est une condition dans laquelle la deuxième incisive (une dent située à côté des deux dents très avant) se développe mal; la dent défectueuse est très petite et pointue, provoquant des lacunes de chaque côté. A noter, une cheville latérale peut être réparée avec des couronnes, des facettes ou des implants.
- Succion du pouce qui provoque généralement un diastème médian (un espace entre les deux dents centrales supérieures ou inférieures)
- Poussée de la langue qui provoque souvent des diastèmes mandibulaires (mâchoire inférieure) de la langue poussant contre les deux dents inférieures centrales
La succion du pouce et la poussée de la langue peuvent être corrigées pour éviter le diastème.
Diagnostic
Un diagnostic de diastème est posé par un dentiste qui effectue un examen oral. Gardez à l'esprit que les enfants ont généralement des trous dans leurs dents qui ne nécessitent pas de traitement; ces lacunes se résorberont à mesure que l'enfant grandit et que les dents permanentes rentrent. Les dents adultes sont plus grosses et remplissent souvent naturellement les espaces. Mais si des espaces sont laissés après l'entrée des dents permanentes, un dentiste doit être consulté.
Obtenir un traitement peut aider l'estime de soi d'une personne et se prêter à l'amélioration de la qualité de vie globale de nombreuses personnes. En fait, une étude de 2014 a révélé que parmi les jeunes ayant subi une correction du diastème médian, 50% ont déclaré que l'intervention améliorait considérablement leur qualité de vie.
La fixation des espaces entre les dents peut non seulement améliorer l'image de soi d'une personne, mais également restaurer la fonctionnalité normale des dents. Tout type d'espace peut entraîner un désalignement des dents. Des problèmes de morsure et de mastication peuvent en résulter. Cela peut perturber la capacité d'une personne à manger et à digérer correctement les aliments, ce qui a un impact sur votre santé globale. En remplissant les espaces entre les dents, la structure appropriée de la bouche est restaurée.
Traitement
Si vous décidez de ne pas avoir de traitement réparateur ou orthodontique pour réparer un diastème, gardez à l'esprit que chaque fois qu'il y a des espaces entre les dents, une hygiène bucco-dentaire supplémentaire peut être nécessaire. C'est parce que souvent la nourriture est piégée. Certains experts recommandent l'utilisation d'un hydropulseur pour faciliter le nettoyage entre les dents.
Pour la plupart des gens, la réparation du diastème est un processus sans douleur et sans complications. Il existe plusieurs méthodes de traitement qui peuvent combler les lacunes dans les dents; en fait, selon Dentaly.org, le cas de chaque personne est individuel et le praticien de soins dentaires formulera un plan de traitement, en fonction de plusieurs facteurs.
- Où se trouvent les lacunes
- Combien de dents sont impliquées
- Quelle est l'ampleur des écarts
- S'il manque des dents
- La cause sous-jacente des lacunes (comme la cheville latérale, une condition impliquant une dent adjacente trop petite ou une maladie parodontale)
- La santé globale des dents
- La volonté du patient de bénéficier d'un traitement correctif
- Plus
Le dentiste élaborera un plan pour le meilleur traitement du diastème, en fonction de la situation individuelle de la personne. Ensuite, le dentiste discutera des options de traitement avec le patient, en passant en revue les avantages et les inconvénients de chaque option. Exemples de
les options de traitement pour le diastème comprennent:
Un appareil dentaire peut être utilisé pour déplacer les dents et fermer les espaces; les accolades sont couramment utilisées pour les grands espaces. Les accolades ne sont une option qu'une fois que toutes les dents adultes ont éclaté.
Les accolades invisibles telles que Invisalign sont une option de traitement pour ceux qui ne veulent pas que les accolades soient visibles. Ils sont une option de traitement pour ceux qui présentent des écarts légers à modérés. Les accolades invisibles sont amovibles, elles sont donc une bonne option pour les personnes qui sont sous les yeux du public (comme des orateurs professionnels, des acteurs, des mannequins ou plus).
Aligneurs transparents à la maison sont une version moins chère des accolades invisibles qui ont été utilisées pour fermer les petits espaces entre les dents. Les aligners transparents sont moins chers, plus confortables et plus esthétiques que les orthèses métalliques. Mais il existe une controverse quant à la sécurité des gouttières transparentes à domicile, en particulier lorsqu'un orthodontiste n'est pas consulté, car elles peuvent entraîner de graves complications dans certains cas (comme lorsqu'une personne a une maladie parodontale). Gardez à l'esprit qu'il existe très peu d'études publiées sur l'innocuité ou l'efficacité des aligners transparents à domicile (qui diffèrent des aligners clairs utilisés par des professionnels tels que Invisalign).
Facettes ou collage composite sont deux méthodes de traitement du diastème.Les facettes et le collage composite impliquent une couche de matériau (comme une porcelaine ou un matériau composite) placée sur la dent. Un matériau composite est une substance composée d'au moins deux matériaux aux propriétés chimiques significativement différentes. Lorsqu'ils sont combinés, ces matériaux durcissent pour former une substance dure, semblable à une dent. Les facettes et les collages composites sont mieux utilisés pour fermer seulement un ou deux espaces.
Placages en porcelaine peut être utilisé pour combler de petits espaces entre les dents, un dentiste rendra la facette (couverture dentaire) plus grande que la dent, de sorte que l'excès de matériau remplisse l'espace. Il y a normalement deux visites nécessaires pour obtenir des placages; une visite impliquera le dentiste de préparer la facette à faire et la visite finale sera nécessaire pour que le dentiste ajuste la / les facette (s) une fois qu'elles sont fabriquées par le laboratoire.
Collage composite / placages implique un matériau synthétique fabriqué par le dentiste qui s'adapte sur la dent. La procédure ne nécessite généralement pas une deuxième visite car le dentiste construit le composite, lui donnant la bonne forme et l'apparence lors de la visite au cabinet. Lorsque la dent entière est recouverte d'un matériau composite, on parle de facette composite. Dans les deux cas, il n'y a généralement qu'une seule visite nécessaire pour la procédure, car le laboratoire n'est pas impliqué dans la fabrication du placage.
Couronnes ou ponts les couronnes peuvent être utilisées en option pour remplir de grands espaces ou lorsque la dent (située à côté de l'espace) est fissurée, ébréchée ou autrement endommagée. Les ponts dentaires peuvent être utilisés lorsqu'il manque des dents. Les couronnes et les ponts peuvent aider à restaurer la fonction de morsure et de mastication appropriée.
Procédures parodontales dans certains cas, l'orthodontie ou un traitement de restauration (comme des facettes ou des couronnes) ne résoudra pas le problème à lui seul, mais des procédures parodontales (telles que détartrage, traitement chirurgical ou autre des gencives) peuvent être nécessaires.
Bricolage non recommandé
Certaines personnes sont connues pour essayer de combler elles-mêmes les espaces entre les dents en utilisant des élastiques. Selon les experts, il n'y a vraiment aucun moyen d'effectuer efficacement une procédure de bricolage à la maison. En fait, certains types d'autotraitement (comme l'utilisation d'élastiques) peuvent même être nocifs.
Un mot de Verywell
Dans la plupart des cas, la réparation du diastème est une procédure relativement rapide et indolore. Certaines personnes atteintes de diastème sont parfaitement d'accord avec leur apparence et ne sentent pas qu'elles doivent subir le temps ou assumer les frais de traitement. La décision doit être prise selon la recommandation du dentiste (en particulier lorsqu'il y a des problèmes dentaires sous-jacents) et, lorsqu'il s'agit simplement d'une question d'esthétique, selon vos besoins et vos attentes.