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Un septum dévié signifie que le cartilage et l'os qui divisent les narines et les côtés droit et gauche des voies respiratoires nasales sont essentiellement tordus. De petits écarts ne provoquent généralement pas de symptômes visibles et peuvent être laissés sans traitement. Mais si l'écart est suffisamment important, cela peut entraîner des difficultés respiratoires, des saignements de nez, un nez bouché et des ronflements ou une respiration bruyante qui peuvent inciter quelqu'un à faire évaluer et corriger le problème.Un médecin peut généralement diagnostiquer un septum dévié lors de l'examen. Si elle est suffisamment grave, une intervention chirurgicale appelée septoplastie peut vous être proposée pour redresser le septum.
Symptômes déviés du septum
La difficulté à respirer est généralement le premier et le plus visible des symptômes d'un septum dévié. Les autres symptômes courants comprennent:
- Congestion nasale et étouffement
- Saignements de nez
- Infections fréquentes des sinus
- Sécrétions post-nasales
- Ronflement
- Troubles du sommeil
- Apnée du sommeil
En raison du processus de vieillissement normal du cartilage dans le nez, un septum dévié peut s'aggraver avec le temps. Des problèmes de santé tels que la rhinite allergique ou la sinusite chronique et un poids excessif peuvent également aggraver l'obstruction nasale causée par un septum dévié.
De petites déviations de la cloison nasale sont courantes et ne justifient pas de traitement à moins qu'elles ne provoquent des symptômes.
Les causes
Les recherches suggèrent que jusqu'à 80% de la population a un septum dévié. Souvent, le septum dévié est présent dès la naissance en raison d'un facteur génétique ou congénital. Dans ces cas, un palais arqué peut également être présent.
Un traumatisme de l'accouchement peut également contribuer à une déviation du septum. Une personne peut également survenir à la suite d'un traumatisme plus tard dans la vie, comme un nez cassé à la suite d'un accident de sport ou de voiture.
Diagnostic
Un septum dévié est mieux diagnostiqué par un spécialiste de l'oreille, du nez, de la gorge (ORL). Cela peut généralement être fait assez facilement en examinant votre septum avec une lumière vive et un spéculum nasal.
Parfois, d'autres tests, tels qu'une endoscopie nasale (une procédure dans laquelle un médecin insère un tube mince et flexible profondément dans votre nez) ou une tomodensitométrie (TDM) peuvent être effectués.
Ces tests peuvent aider votre médecin à évaluer diverses affections nasales et sinusales qui peuvent accompagner votre septum dévié. Les exemples les plus courants incluent:
- Infection des sinus et gonflement qui l'accompagne; gonflement des muqueuses
- Agrandissement des amygdales ou des végétations adénoïdes
- Congestion au nez
- Hypertrophie des turbines due aux allergies
Traitement
Si vos symptômes sont sévères et / ou si des problèmes respiratoires comme le ronflement ou l'apnée du sommeil surviennent, votre médecin peut vous recommander une septoplastie pour réparer votre septum dévié. Cependant, si vous avez moins de 18 ans, votre médecin peut vous suggérer d'attendre la procédure. , car votre visage grandit et se développe encore.
Une septoplastie consiste à rompre chirurgicalement le cartilage qui compose la cloison nasale et à le repositionner sur la ligne médiane afin que les voies respiratoires de chaque côté soient ouvertes. Bien qu'une légère déviation puisse encore exister après la chirurgie, les problèmes de respiration et de ronflement sont généralement guéris.
Les procédures de septoplastie sont généralement bien tolérées; cependant, ils comportent toujours des risques. C'est pourquoi il est important d'avoir une discussion approfondie avec votre médecin pour savoir si la chirurgie vous convient.
Les principaux risques de la chirurgie sont une perforation septale et une déformation potentielle du nez en selle, dans laquelle l'arête du nez s'effondre.
Les autres risques de la chirurgie comprennent:
- Saignement excessif
- Complications de l'anesthésie
- Engourdissement des dents supérieures et du nez
- Infection
Très rarement, une fuite de liquide céphalo-rachidien peut se produire.
Si vous décidez de procéder à une intervention chirurgicale, la bonne nouvelle est que la plupart des procédures de septoplastie sont effectuées dans un centre chirurgical (plutôt que dans un hôpital), ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même.
La récupération de la chirurgie se produira progressivement sur plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Cela dit, cela peut prendre jusqu'à un an pour que les tissus de votre nez guérissent complètement.
Un mot de Verywell
Si vous présentez des symptômes nasaux, comme une congestion ou des difficultés à respirer par une narine, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin de soins primaires ou un spécialiste ORL. Bien qu'un septum dévié puisse être présent, il existe de nombreuses autres causes potentielles de vos symptômes.
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