Contenu
- Qu'est-ce qui définit le sommeil paradoxal?
- Qu'est-ce que l'insomnie paradoxale?
- Les changements de comportement peuvent améliorer l'insomnie
- Qu'est-ce que l'intention paradoxale?
- Comment l'intention paradoxale traite-t-elle l'insomnie?
- L'utilisation de paradoxal en médecine du sommeil
Qu'est-ce qui définit le sommeil paradoxal?
Également appelé sommeil paradoxal ou sommeil de rêve, le sommeil paradoxal est une étape distincte du sommeil avec une activité cérébrale intense dans le cerveau antérieur et le mésencéphale. Elle se caractérise par le rêve et l'absence de fonction motrice à l'exception des muscles oculaires et du diaphragme. Il se produit cycliquement plusieurs fois pendant le sommeil et prédomine vers le matin, mais il comprend souvent la plus petite partie du cycle de sommeil.
Pendant le sommeil paradoxal, nos muscles sont détendus pour que nous n'agissions pas nos rêves. Si cela échoue, un trouble du comportement du sommeil paradoxal peut se développer.
Le paradoxe est que même si le cerveau est assez actif pendant le sommeil paradoxal, consommant de grandes quantités d'énergie, le corps reste complètement inactif.
Qu'est-ce que l'insomnie paradoxale?
L'insomnie est définie comme une difficulté à s'endormir et elle est souvent exacerbée par l'effort lié au sommeil. L'insomnie paradoxale est une maladie rare dans laquelle les gens évaluent mal combien de temps il leur faut pour s'endormir ainsi que combien de temps ils ont réellement dormi.Ils peuvent penser qu'ils ne dorment que depuis quelques heures, même s'ils ont dormi sept ou huit. Les personnes atteintes de ce trouble sont extrêmement conscientes de leur environnement lorsqu'elles dorment, ce qui suggère qu'elles peuvent souvent faire la transition entre la lumière, le sommeil de stade 1 et l'éveil.
Le lendemain, ils se sentent privés de sommeil. La mélatonine, les médicaments en vente libre contenant de la diphénhydramine et les somnifères sur ordonnance (comme Ambien ou Lunesta) peuvent contrer les symptômes de l'insomnie paradoxale.
L'insomnie paradoxale est considérée comme rare car si l'insomnie affecte environ 35% de la population, moins de 5% de ces cas sont jugés paradoxaux.
Dans les cas typiques d'insomnie, si vous essayez de vous endormir, cela n'arrivera pas. Mais que faire si vous essayez de rester éveillé? L'utilisation d'une technique comportementale appelée thérapie du sommeil par intention paradoxale peut aider.
Les changements de comportement peuvent améliorer l'insomnie
Il existe une variété d'interventions comportementales qui peuvent être efficaces dans le traitement de l'insomnie chronique. Ceux-ci sont collectivement employés dans le cadre d'un programme structuré appelé thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (CBTI). Certains de ces changements reposent sur la modification de la façon dont vous pensez ou percevez une situation, la composante connue sous le nom de thérapie cognitive. Une de ces options est l'intention paradoxale.
Qu'est-ce que l'intention paradoxale?
Un paradoxe est défini comme une affirmation qui peut sembler superficiellement absurde ou contradictoire, mais lorsqu'elle est étudiée ou expliquée, elle peut se révéler fondée ou vraie. Un de ces paradoxes dans l'insomnie est qu'en restant éveillé plus tard, vous pourriez en fait vous endormir plus rapidement et mieux dormir. Il est possible d'utiliser l'effort autour de votre sommeil, qui perpétue souvent l'insomnie, paradoxalement à votre avantage.
L'intention paradoxale est une forme de thérapie cognitive dans laquelle vous apprenez à affronter la peur de rester éveillé et les effets indésirables potentiels. Il peut être appris d'un psychologue, d'un psychiatre ou d'un médecin formé à la médecine du sommeil. L'intention paradoxale aide à soulager «l'angoisse de la performance» de l'endormissement.
Dans ce cadre, vous pourriez évaluer objectivement les conséquences d'une mauvaise nuit de sommeil sur la fonction diurne. Cette restructuration cognitive peut soulager une partie de l'anxiété de s'endormir rapidement la nuit. De plus, vous pouvez réellement essayer de rester éveillé afin de vous endormir plus rapidement.
Comment l'intention paradoxale traite-t-elle l'insomnie?
Plutôt que d'essayer de vous forcer à dormir - dans un sens, de jouer à la demande - vous restez passivement éveillé sans aucun effort pour vous endormir. Avec l'entraînement, vous arrêtez «d'essayer» de dormir (ce qui ne fonctionne jamais). L'éveil silencieux devient une alternative acceptable. La distraction cognitive, y compris les techniques de respiration, la relaxation musculaire progressive et l'imagerie guidée, peut également s'avérer utile.
Une intention paradoxale peut être atteinte en restant éveillé jusqu'à ce que vous vous sentiez somnolent, puis en vous couchant. Retirez-vous dans la chambre et éteignez les lumières et préservez l'environnement de sommeil comme un lieu propice au repos et au sommeil (sans activités telles que lire, regarder la télévision, ni lumière ou bruit excessifs). Allongez-vous tranquillement les yeux fermés. Au lieu de vous concentrer sur l'endormissement, essayez de rester éveillé. Étonnamment, vous constaterez peut-être que vous vous endormez plus rapidement dans ces conditions.
L'angoisse de ne pas pouvoir dormir est ainsi progressivement soulagée au fur et à mesure que vous apprenez à accepter l'éveil tranquille comme une alternative acceptable lorsque vous êtes au lit.
L'intention paradoxale peut être particulièrement utile chez les personnes qui souffrent d'insomnie caractérisée par une difficulté à s'endormir en début de nuit. Il a été démontré qu'il est efficace et ne présente aucun risque d'effets secondaires.
L'utilisation de paradoxal en médecine du sommeil
Ainsi, l'adjectif paradoxal peut être utilisé de trois manières distinctes en référence à des sujets en médecine du sommeil. Il décrit un état de sommeil mieux connu sous le nom de sommeil paradoxal. Il fait référence à un type d'insomnie dans lequel le sommeil est interprété à tort comme étant de l'éveil. Enfin, il s'agit d'une technique comportementale utile dans laquelle l'intention devient paradoxalement un effort pour rester éveillé, plutôt que pour s'endormir. Peu importe comment il est utilisé, la compréhension du sommeil peut être améliorée en définissant ces types de termes.
Un mot de Verywell
Si vous avez besoin d'une assistance supplémentaire avec votre insomnie, trouvez un spécialiste CBTI dans votre région et mettez enfin un terme à votre insomnie. Il peut également être utile d'avoir une évaluation par un médecin du sommeil agréé par le conseil, qui peut organiser d'autres tests et traitements.