Contenu
- Le lien
- Reconnaître la dépression
- Mettre en place une équipe de soins
- Évaluez vos options de médicaments
- Un mot de Verywell
Le lien biologique entre les migraines et la dépression est complexe et peut être lié à des gènes, à une faible production de sérotonine ou à d'autres facteurs. Ils méritent d'être mieux compris, en particulier lorsque l'on travaille à gérer efficacement les deux conditions.
Le lien
Des études scientifiques révèlent que la relation entre la migraine et la dépression est à double sens: avoir l'un vous expose à un risque plus élevé de l'autre. Personne ne sait exactement ce qui cause les migraines ou la dépression, mais il existe quelques théories sur pourquoi les deux sont liés.
Gènes partagés
La génétique semble jouer un rôle dans le développement de la migraine et de la dépression individuellement. Grâce à des études sur les jumeaux et la famille, les experts estiment qu'au moins une partie de la relation entre la migraine et la dépression réside dans le fait qu'ils semblent partager certains gènes responsables du déclenchement de ces conditions.
Bien qu'aucun gène définitif n'ait été identifié pour prouver ce lien génétique partagé, les principaux suspects sont des gènes qui affectent plusieurs messagers chimiques dans votre cerveau appelés neurotransmetteurs, en particulier la sérotonine, la dopamine et l'acide gamma aminobutyrique (GABA).On pense également que des variants dans les gènes MTHFR et BDNF jouent un rôle.
Certaines recherches suggèrent également que les migraines et la dépression ne surviennent pas toujours en conséquence. Les voies génétiques associées à l'une ou l'autre condition peuvent vous permettre de développer à la fois des migraines et une dépression indépendamment.
Les migraines sont-elles héréditaires?Dysfonction sérotoninergique
De faibles niveaux de sérotonine dans le cerveau ont été liés à la dépression. De même, une baisse des taux de sérotonine peut déclencher une crise de migraine chez certaines personnes. Parce que la sérotonine semble jouer un rôle important dans les deux conditions, une autre hypothèse de la relation entre la migraine et la dépression est le dysfonctionnement du système responsable de la production de sérotonine.
Influences hormonales
On pense également que les hormones féminines contribuent à la fois à la migraine et à la dépression, car les taux des deux affections sont environ deux fois plus élevés chez les femmes que chez les hommes. Cela est probablement dû aux fluctuations hormonales pendant les cycles menstruels, la ménopause, la grossesse, le post-partum et la périménopause. Fait intéressant, après la ménopause, le risque de dépression chez une femme diminue et les migraines ont également tendance à s'améliorer pour de nombreuses femmes, probablement grâce à œstrogène.
La connexion migraine-œstrogèneDysfonctionnement de l'axe HPA
Un axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA) dysfonctionnel peut également contribuer aux migraines et à la dépression. L'axe HPA implique des interactions entre la partie de votre cerveau appelée hypothalamus, votre glande pituitaire et votre système surrénalien. Il contrôle la façon dont votre corps réagit au stress et régule diverses fonctions de votre corps.
Les scientifiques essaient toujours de comprendre le rôle du dysfonctionnement de l'axe HPA dans un certain nombre de problèmes de santé, mais il a été lié à toutes sortes de problèmes en plus de la migraine et de la dépression, tels que la fibromyalgie, le trouble anxieux, le syndrome des jambes sans repos, le syndrome de fatigue chronique et syndrome du côlon irritable (IBS).
Le rôle de l'axe HPA
Reconnaître la dépression
Les symptômes de la migraine peuvent être assez évidents pour vous, mais les symptômes de la dépression peuvent être plus difficiles à identifier.
La dépression est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux. Les symptômes courants à surveiller incluent, mais ne sont pas limités à:
- Sentiments de tristesse, d'inutilité ou de pessimisme
- Agitation et agitation accrues
- Perte d'intérêt pour des activités qui étaient autrefois appréciées
- Fatigue extrême et perte d'énergie
- Modifications du rythme de sommeil (trop ou pas assez de sommeil)
Si vous présentez des signes ou des symptômes comme ceux-ci pendant plus de deux semaines, consultez votre médecin. Le traitement peut grandement améliorer votre qualité de vie et, comme indiqué précédemment, le fait de ne pas traiter la dépression peut augmenter votre risque de développer une migraine chronique.
Mettre en place une équipe de soins
Les mécanismes de la migraine et de la dépression vont de pair, il est donc important de choisir un neurologue et un psychiatre qui travailleront ensemble pour évaluer pleinement vos symptômes et vos options de traitement. N'oubliez pas que la migraine n'est pas simplement un symptôme de dépression, mais son propre trouble.
En plus de travailler avec vos médecins, vous voudrez peut-être également faire appel aux services d'un psychologue ou d'un thérapeute pour vous aider à gérer votre santé et votre style de vie. Le traitement comportemental (comme le biofeedback, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la relaxation musculaire progressive) combiné avec des médicaments s'est avéré le traitement le plus bénéfique pour la migraine, il s'ensuit donc que cette combinaison peut être tout aussi efficace dans le traitement de la dépression concomitante. et la migraine.
En fait, une étude pilote de 2015 a utilisé un programme de TCC conçu pour traiter à la fois les maux de tête et la dépression en 12 séances hebdomadaires de 50 minutes axées sur des éléments tels que l'entraînement à la relaxation, l'éducation sur la dépression et les maux de tête, la formation aux compétences sociales, la gestion du mode de vie et la formation à la gestion de la douleur. À la fin du traitement, non seulement les maux de tête et la dépression des participants étaient significativement réduits par rapport au groupe témoin (qui recevait des soins réguliers par un praticien de soins primaires sans TCC), mais ils ont également signalé moins d'anxiété et une meilleure qualité de vie. . Lors d'un suivi de quatre mois après le traitement, ces améliorations étaient toujours en cours.
Évaluez vos options de médicaments
Lorsqu'il a été découvert que les facteurs biologiques qui rendent certaines personnes plus vulnérables à la dépression peuvent également les rendre plus vulnérables aux migraines, il a également été découvert que certains antidépresseurs peuvent également réduire la gravité et la fréquence des migraines.
Dans les cas où votre dépression est légère, l'utilisation d'un seul médicament pour votre dépression et vos migraines peut fonctionner pour vous.
Voici deux exemples d'antidépresseurs qui peuvent à la fois soulager vos migraines et améliorer votre humeur:
- Elavil (amitriptyline), un antidépresseur tricyclique
- Effexor (venlafaxine), un inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN)
Cependant, il peut être plus efficace - et minimiser vos risques d'effets secondaires - d'utiliser différents médicaments pour chaque condition. C'est en partie parce qu'un seul médicament est généralement administré à des doses différentes avec des ajustements différents pour chaque condition.
Par exemple, Elavil est efficace pour la migraine à faibles doses avec peu d'effets secondaires, mais il faut des doses plus élevées pour être efficace contre la dépression, ce qui entraîne plus d'effets secondaires.
Pour cette raison, votre médecin peut à la place vous prescrire des médicaments contre la migraine plus traditionnels, comme des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des triptans, ainsi qu'un antidépresseur. Cela sera probablement plus efficace pour cibler vos symptômes tout en vous assurant d'avoir le moins d'effets secondaires.
Un mot de Verywell
Il est important de demander de l'aide si vous souffrez de symptômes de dépression ou d'un autre problème de santé mentale, comme l'anxiété, en plus de vos migraines. Bien que le traitement de l'un puisse aider l'autre, ce sont deux maladies complexes qui nécessitent une attention particulière d'un médecin. Prenez bien soin de votre corps et de votre esprit. Il existe un certain nombre de thérapies efficaces qui peuvent vous aider à vivre votre meilleure vie.