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Si l'apnée du sommeil aggrave l'asthme, le traitement par CPAP améliore-t-il l'asthme?La réponse est oui. Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil, ou simplement l'apnée du sommeil, est un processus pathologique causé par des épisodes répétés de fermeture des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil, entraînant une réduction du flux d'air et d'oxygène vers les poumons. Cela peut entraîner de faibles niveaux d'oxygène dans la circulation sanguine, des épisodes haletants et des réveils nocturnes fréquents.
La plupart des personnes atteintes d'apnée obstructive du sommeil ronflent bruyamment, arrêtent de respirer pendant le sommeil et ont des épisodes de halètement, d'étouffement, de bâillonnement et de toux.
Souvent, la personne ne sait pas qu'elle se réveille des dizaines de fois pendant la nuit en raison de difficultés respiratoires, mais ces épisodes entraînent un sommeil agité et donc une fatigue diurne, quel que soit le nombre d'heures pendant lesquelles la personne essaie de dormir.
Le lien entre l'apnée du sommeil et l'asthme
Des études suggèrent que les personnes asthmatiques peuvent présenter un risque accru d'apnée du sommeil et que l'apnée du sommeil peut aggraver l'asthme. L'apnée du sommeil aggrave l'asthme de plusieurs façons, comme l'augmentation du reflux acide, contribuant à la prise de poids et à l'obésité, entraînant une diminution du débit d'air dans les voies respiratoires des poumons et peut provoquer une inflammation accrue dans tout le corps (y compris les poumons).
L'apnée du sommeil peut provoquer et / ou aggraver le reflux acide, probablement en diminuant la capacité des muscles du sphincter de l'œsophage à retenir l'acide dans l'estomac. Et l'apnée du sommeil peut provoquer une augmentation de la quantité de produits chimiques inflammatoires dans la circulation sanguine, ce qui pourrait aggraver l'inflammation des poumons causée par l'asthme. Ces produits chimiques inflammatoires contribuent également à la prise de poids et à l'obésité, ce qui aggrave encore l'asthme.
Comment la CPAP aide
La CPAP est le traitement de référence pour l'apnée obstructive du sommeil. C'est une machine qui fournit un débit constant d'air sous pression qui fonctionne pour maintenir une voie aérienne ouverte via un masque ajusté. La CPAP est utilisée pour traiter l'apnée du sommeil depuis 1981. Elle est également efficace pour éliminer le ronflement. Bien qu'il existe de nombreux fabricants différents d'équipements CPAP, chaque unité se compose des mêmes composants de base.
La machine CPAP a un petit moteur, absorbe l'air ambiant et génère la pression d'air (ou attelle pneumatique) qui est le pilier du traitement de l'apnée du sommeil. Les unités plus récentes sont petites, souvent plus petites qu'une miche de pain et relativement silencieuses.
La CPAP semble inverser de nombreux effets nocifs de l'apnée du sommeil. Le reflux acide est amélioré avec l'utilisation de la CPAP grâce à l'augmentation de la capacité des muscles du sphincter de l'œsophage à maintenir l'acide dans l'estomac. Les produits chimiques inflammatoires causés par l'apnée du sommeil diminuent, entraînant moins d'inflammation dans le corps et les poumons.
Le flux d'air dans les voies respiratoires est augmenté avec l'utilisation de la CPAP, conduisant à une meilleure oxygénation des poumons et à une diminution de la contraction des muscles lisses autour des voies respiratoires. Tous ces effets entraînent une amélioration du contrôle de l'asthme chez les personnes souffrant d'asthme et d'apnée du sommeil.