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Il y a beaucoup de choses que nous ne savons pas sur ce qui provoque une commotion cérébrale, cependant, elle est généralement considérée comme un type de lésion cérébrale traumatique qui entraîne un changement temporaire du fonctionnement du cerveau. Elle est généralement causée par un coup à la tête.
Causes courantes
Les lésions cérébrales causées par des forces directes, la torsion et le cerveau frappant l'intérieur du crâne lors d'une accélération ou d'une décélération sont des causes réelles de commotions cérébrales. Certains types d'activités sont connus pour avoir une incidence plus élevée.
Les causes des commotions cérébrales peuvent être divisées en deux catégories: les commotions liées au sport et les commotions non sportives. Entre les deux, il y a peu de différence dans les dommages réels au cerveau, mais les soins médicaux ciblés et la détection des commotions cérébrales dans le sport modifient le signalement - et donc les taux d'incidence - sur et hors du terrain.
Causes liées au sport
De tous les sports, la boxe est le roi des commotions cérébrales. En effet, le seul moyen garanti de gagner un combat est de provoquer une commotion cérébrale chez votre adversaire (l'assommer).
La recherche sur les boxeurs amateurs montre qu'un KO n'est pas le seul moyen de provoquer une commotion cérébrale. Les coups répétés à la tête - même s'ils n'entraînent pas une perte de conscience aiguë - peuvent provoquer des commotions cérébrales. Il faut presque autant de temps à un boxeur pour se remettre complètement après un combat, qu'il soit assommé ou non. En fait, si un boxeur n'est pas assommé, cela signifie simplement qu'il a passé plus de temps à se faire frapper.
Selon la plupart des rapports, le football et le hockey sur glace ont la plus grande incidence de commotions cérébrales dans les sports pour jeunes. Le football a la plus grande participation globale dans un seul sport.
Savoir que le football provoque des commotions cérébrales a conduit à un soutien médical beaucoup plus important pour les joueurs sur le terrain et dans le cabinet du médecin. Toute l'attention pourrait avoir augmenté la détection et le signalement des commotions cérébrales, ce qui à son tour ajoute aux statistiques.
Le football féminin est le sport d'équipe féminin avec le taux le plus élevé de commotions cérébrales, généralement en raison de collisions tête-à-tête pendant la tête du ballon.
Pratiquement tous les sports d'équipe scolaires provoquent des commotions cérébrales d'une manière ou d'une autre. Le volleyball, le cheerleading, le softball, le baseball, le basketball et la crosse sont tous responsables de commotions cérébrales chez les joueurs en nombre croissant depuis la fin du 20e siècle.
En compétition scolaire, la lutte est le sport individuel (non collectif) avec le taux le plus élevé de commotions cérébrales. Les retraits causent le plus de commotions cérébrales.
Causes des commotions cérébrales non sportives
En dehors du gril ou du ring, les causes les plus courantes de commotion cérébrale se produisent sur le champ de bataille. Les commotions cérébrales militaires ou liées au combat ne sont pas signalées tout à fait de la même manière que les commotions cérébrales liées au sport, il n'y a donc aucun moyen de faire une comparaison directe. Cependant, les causes des commotions cérébrales au combat sont bien documentées et ont tendance à être le plus souvent liées à des explosions.
Comme pour les commotions cérébrales liées au sport, les combattants ont souvent accès au personnel médical avant et après une commotion cérébrale, ce qui permet des évaluations plus approfondies ainsi que des évaluations de base avant la commotion cérébrale. Ces évaluations aident à détecter les commotions cérébrales après une blessure.
Outre les explosions, les autres causes de commotion cérébrale en service militaire sont similaires aux lésions professionnelles dans les industries non militaires: collisions de véhicules, chutes, coups de tête accidentels, etc.
La génétique
La commotion cérébrale a longtemps été considérée comme une condition médicale relativement mineure ou pas du tout. Ce n'est que depuis le début du 21e siècle que la gravité de la commotion cérébrale est vraiment apparue et que la recherche continue de rattraper son retard.
Les femmes semblent avoir un seuil plus bas pour les commotions cérébrales que les hommes dans les données sportives et militaires. La recherche suggère également qu'il existe une certaine variabilité génétique influençant la susceptibilité aux commotions cérébrales et les différences de récupération.
Facteurs de risque
Le plus grand facteur de risque de commotion cérébrale est une précédente commotion cérébrale ou des coups répétitifs à la tête. La boxe, par exemple, est associée à un risque beaucoup plus élevé de dommages de commotion à long terme dus à des coups directs à la tête.
Éviter les blessures directes et répétitives est le facteur le plus important pour réduire le risque personnel de complications de commotion cérébrale.
Cela étant dit, il n'est parfois pas possible d'éviter complètement le comportement. Un joueur de football ou un soldat de carrière sera exposé à des blessures potentielles.Une étude a identifié qu'il existe des moyens potentiels d'atténuer le potentiel de dommages encourus lors d'un coup à la tête. Par exemple, l'augmentation de la force musculaire du cou a montré une réduction statistiquement significative des dommages, en particulier lorsqu'elle est associée à l'anticipation et au renforcement de l'impact. Lorsque cela est possible, le port de casques de sécurité bien construits réduit également les risques, ainsi que le remplacement des casques en cas de besoin.
Comment les commotions cérébrales sont diagnostiquées