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Votre première étape dans la prévention du cancer du côlon consiste à discuter avec votre médecin du moment où vous devriez subir un dépistage, que ce soit avec une coloscopie ou un test de selles à domicile. En fonction de vos facteurs de risque, comme votre âge et si vous avez des antécédents familiaux de cancer du côlon ou de polypes, votre médecin déterminera à quel moment le dépistage doit commencer. Maintenir un poids santé, faire de l'exercice régulièrement, limiter votre consommation de viandes rouges et transformées et éviter une consommation excessive d'alcool sont également des moyens importants de réduire votre risque de contracter cette maladie.1:45
Guide de discussion pour les médecins du cancer du côlon
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Dépistage
Les tests de dépistage pour la prévention du cancer du côlon visent à trouver des irrégularités dans le côlon avant qu'elles ne deviennent cancéreuses.
La majorité des gens entrent dans la catégorie de risque moyen pour le dépistage du cancer du côlon et sont encouragés à commencer le dépistage à 45 ans. Cela dit, il n'y a pas de règle absolue quant au moment de commencer un tel dépistage. Des symptômes potentiels ou des facteurs de risque élevé de cancer du côlon (voir ci-dessous) peuvent inciter à un dépistage plus précoce.
Pour l'individu à risque moyen, tests de dépistage visuel peut être utilisé pour détecter les polypes du côlon et le cancer:
- Coloscopie réalisée tous les 10 ans
- Coloscopie par tomodensitométrie (coloscopie virtuelle) réalisée tous les cinq ans
- Sigmoïdoscopie flexible réalisée tous les cinq ans
Il y a aussi tests de selles à domicile conçu pour détecter le cancer du côlon lorsqu'il est présent. Ces tests vérifient la présence de traces de sang ou libèrent des cellules cancéreuses dans les selles. Ils comprennent:
- Test immunochimique fécal hautement sensible (FIT) chaque année
- Test de sang occulte fécal à base de gaïac très sensible (gFOBT) chaque année
- Test ADN des selles multi-ciblé (MT-sDNA) tous les trois ans
Chacun de ces types de tests peut être utilisé pour se faire dépister pour le cancer du côlon, et il y a des avantages et des inconvénients à chacun. Le plus important est que vous n'attendiez pas pour les chercher.
Si un test autre que la coloscopie donne des résultats irréguliers, vous aurez toujours besoin d'une coloscopie pour confirmer ces résultats (et éventuellement éliminer les polypes ou les petites excroissances, si nécessaire).
Dépistage accru ou à haut risque
Si vous présentez un risque accru ou élevé de développer un cancer du côlon, vos tests de dépistage auront lieu plus fréquemment et avant l'âge de 45 ans.
Selon l'American Cancer Society, vous êtes dans la catégorie à risque accru ou élevé si vous répondez à un ou plusieurs des critères suivants:
- Vous avez des antécédents familiaux de cancer du côlon ou de certains types de polypes
- Vous avez des antécédents personnels de cancer du côlon ou de certains types de polypes
- Vous avez des antécédents personnels de maladie inflammatoire de l'intestin (colite ulcéreuse ou maladie de Crohn)
- Vous avez des antécédents familiaux connus ou un syndrome de cancer héréditaire du côlon confirmé ou soupçonné comme la polypose adénomateuse familiale (FAP) ou le syndrome de Lynch (cancer du côlon héréditaire sans polypose ou HNPCC)
- Vous avez des antécédents personnels de radiothérapie dans la région de l'abdomen ou du bassin pour traiter un cancer antérieur
Les directives de dépistage spécifiques pour les personnes à risque élevé et élevé varient en fonction de ce qui précède.
Conseil génétique
Les personnes porteuses de mutations génétiques liées au cancer héréditaire du côlon sont les plus susceptibles de développer la maladie. Si un membre de votre famille est atteint de FAP ou HNPCC, ou si vous êtes d'origine juive ashkénaze, vous devriez sérieusement envisager d'ajouter un conseil génétique à votre plan de prévention du cancer du côlon. Un dépistage précoce vous a peut-être déjà été recommandé en raison de vos antécédents, mais les résultats peuvent aider à affiner davantage une stratégie de prévention.
Couverture
L'obtention d'un test de dépistage du cancer du côlon peut coûter cher, selon votre couverture d'assurance. Alors qu'une coloscopie de dépistage directe peut être coûteuse, un test immunochimique fécal annuel pour dépister le sang dans les selles est généralement beaucoup plus raisonnable.
En fin de compte, assurez-vous de parler avec votre médecin pour voir si votre assurance couvre vos tests de dépistage ou, si vous n'êtes pas assuré, comment obtenir une couverture.
Si vous présentez un risque accru ou élevé de cancer du côlon, sachez que certaines compagnies d'assurance exigent une preuve (comme les résultats des tests génétiques). Ces tests peuvent être coûteux et peuvent / peuvent ne pas être couverts par votre plan, si vous en avez un.
Poids
L'inflammation chronique dans le corps peut causer des dommages à l'ADN, qui peuvent ensuite conduire au cancer.
Bien que la science précise derrière ce phénomène d '«inflammation déclenchant le cancer» soit complexe et toujours en train d'être taquinée, la réduction de l'inflammation dans votre corps grâce à de saines habitudes de vie est une mesure proactive que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de cancer et améliorer votre santé globale.
L'obésité est une condition intrinsèquement associée à l'inflammation. Ces dernières années, les scientifiques ont identifié une protéine inflammatoire, appelée PAR2, dans les cellules graisseuses abdominales des personnes en surpoids et obèses. Ils pensent que les régimes riches en graisses et en sucre provoquent des changements dans les cellules du système immunitaire qui déclenchent le production de la protéine. Cette réponse inflammatoire unique peut contribuer à la prise de poids en stimulant la production de certains acides gras présents dans la graisse abdominale.
En ce qui concerne le cancer du côlon, non seulement l'obésité et le surpoids ont été liés à un risque accru de développer un cancer du côlon, mais aussi une augmentation de la graisse abdominale (un tour de taille plus large). Donc, maintenir un poids santé et éviter de prendre du poids, en particulier autour de votre taille, peut aider à réduire votre risque.
Régime
L'alimentation peut jouer un rôle important dans votre risque de cancer du côlon, pour le meilleur ou pour le pire, à la fois en raison de sa capacité à influencer la quantité d'inflammation dans votre corps et autrement. Bien que vous ne puissiez pas changer votre âge ou vos antécédents médicaux familiaux, vous pouvez prendre des décisions intelligentes sur ce qu'il y a dans votre assiette.
Faites attention aux graisses que vous mangez
Manger des graisses saines telles que les huiles de noix, les huiles de lin, les huiles de poisson, l'huile d'olive et l'huile de canola peut également réduire l'inflammation. De plus, assurez-vous de limiter votre consommation de viande rouge, qui contient de grandes quantités de graisses saturées. Vous pouvez également envisager de supprimer ou de réduire votre consommation de produits laitiers riches en matières grasses tels que le beurre, la crème, la crème glacée et le fromage.
De plus, débarrassez le garde-manger de tout aliment transformé à base de gras trans ou d'huiles hydrogénées ou partiellement hydrogénées. Une consommation excessive d'huiles végétales présentes dans la plupart des malbouffe peut également provoquer une inflammation, même si les graisses ne sont pas hydrogénées.
Faites cuire votre viande correctement
Lorsque vous faites cuire de la viande à des températures élevées (pensez à griller, griller et frire), des hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) et des amines hétérocycliques (HCA) sont libérés dans les aliments. Ces deux composés ont des cancérogènes connus et ont été associés à une incidence accrue de cancers du côlon et du rectum.Les HAP peuvent également être trouvés dans les aliments séchés ou fumés, comme le jambon ou le bacon.
Vous n'avez pas besoin de jeter votre gril d'arrière-cour, mais il peut être plus sain de cuire lentement les aliments à des températures plus basses, de ragoût ou de rôtir lentement des protéines animales.
Si vous décidez de faire griller votre viande, assurez-vous d'utiliser des pinces pour retourner la viande plutôt qu'une fourchette. Le fait de percer la viande fait couler la graisse et le jus sur les charbons. Ceci, à son tour, provoque la formation de cancérigènes qui enrobent la viande lorsque la fumée remonte du gril.
Cuire de la viande pour réduire les risques de cancerAjoutez des fibres à votre alimentation
De nouvelles recherches suggèrent que les fibres, en particulier les grains entiers, peuvent aider à réduire le risque de cancer du côlon.
Commencez par ajouter des fibres à votre alimentation dès le matin. Essayez la farine d'avoine avec des baies fraîches ou surgelées, des noix et une pincée de graines de lin. Ou, essayez une céréale pour petit déjeuner riche en fibres avec au moins 6 grammes ou plus de fibres par portion.
Dans l'après-midi, grignotez des fruits frais ou secs ou grignotez des légumes avec du houmous au lieu de chips ou de biscuits. Et, enfin, terminez la journée en ajoutant une portion supplémentaire de légumes au dîner et en vous assurant que votre pain est composé à 100% de grains entiers.
Mangez la vraie affaire
Vous pouvez trouver presque tous les micronutriments (pensez aux minéraux, aux vitamines) disponibles sous forme de pilule de nos jours. Cependant, ce ne sont pas seulement les micronutriments contenus dans les aliments sains qui comptent. C’est la synergie des nutriments, des composés phytochimiques et des antioxydants, essentiellement l’aliment dans son ensemble, qui aide à combattre les cellules cancéreuses.
Le moyen le plus sûr et le plus économique d'obtenir tous vos antioxydants, composés phytochimiques et nutriments est de manger la nourriture entière, naturelle et à base de plantes, pratiquement inchangée par rapport au moment de la récolte. Lavez soigneusement les légumes et les fruits et appréciez également les peaux comestibles (c'est là que les fibres sont stockées).
Mode de vie
Il ne sera probablement pas surprenant de voir ces stratégies sur la liste. Utilisez leur lien avec le risque de cancer du côlon comme carburant pour un changement de style de vie, si nécessaire.
Exercice régulier
Une activité physique régulière peut réduire l'inflammation, selon une étude réalisée en 2017 par la faculté de médecine de l'Université de Californie à San Diego. Il suffit de 20 minutes d'exercice quatre à cinq fois par semaine, et toute forme d'activité modérée à intense fera l'affaire. (par exemple, marcher rapidement, courir, nager ou faire du vélo).
Cela dit, un exercice vigoureux peut réduire encore plus votre risque de cancer du côlon qu'un exercice modéré. Donc, si vous vous entraînez déjà régulièrement, envisagez d'augmenter l'intensité et / ou la fréquence de vos séances (sous la direction de votre médecin personnel).
Arrêtez de fumer, réduisez l'alcool
La recherche suggère que l'arrêt du tabac et la limitation de la consommation d'alcool peuvent réduire votre risque de développer un cancer du côlon.
Le tabagisme peut épuiser votre corps en vitamine C, un puissant antioxydant. Les antioxydants aident à réduire votre risque de cancer du côlon en éliminant les radicaux libres (pollution, déchets cellulaires) de votre corps.
De même, une forte consommation d'alcool peut épuiser la quantité de folate (l'une des vitamines B) que vous absorbez à partir d'aliments sains. La carence en folates a été liée à une augmentation des cas de cancer du côlon.
Remèdes naturels
Peu de remèdes naturels ou de thérapies alternatives jouent un rôle significatif dans la prévention du cancer du côlon. Cependant, des recherches préliminaires suggèrent que les substances suivantes peuvent aider à réduire le risque de cancer du côlon dans une certaine mesure.
Vitamine D
Des taux sanguins élevés de vitamine D pourraient être liés à un risque plus faible de cancer du côlon, selon une étude de 2010. En analysant les données sur 1 248 personnes atteintes d'un cancer colorectal et le même nombre d'individus en bonne santé, les chercheurs ont déterminé que ceux qui présentaient les niveaux les plus élevés de la vitamine D avait un risque réduit de 40 pour cent de cancer du côlon par rapport à ceux avec les niveaux les plus bas.
Folate
Assurez-vous de consommer suffisamment d'acide folique (une vitamine B présente dans les aliments comme les épinards, les asperges et les céréales enrichies) peut réduire votre risque de cancer du côlon. L'apport quotidien recommandé en folate est de 400 mcg pour la plupart des adultes. Les femmes enceintes devraient consommer 600 mcg par jour tandis que les femmes qui allaitent devraient en consommer 500 mcg par jour.
Quercétine
Lors d'essais en laboratoire sur des cultures cellulaires, les scientifiques ont démontré que la quercétine pouvait aider à freiner la croissance du cancer du côlon. De plus, une étude de population menée en 2010 auprès de 672 personnes a révélé que l'apport alimentaire en quercétine pouvait être lié à une réduction du risque de cancer du côlon.
Un antioxydant disponible sous forme de supplément, la quercétine se trouve naturellement dans les aliments comme les pommes, les oignons et les baies.
thé
Le thé blanc peut aider à inhiber la croissance de cryptes aberrantes (un précurseur du cancer du côlon). Il a également été démontré que le thé vert combat le cancer du côlon dans la recherche sur les animaux et les études sur éprouvettes. Cependant, les données scientifiques disponibles sont insuffisantes pour conclure que tout type de thé peut prévenir le cancer du côlon chez l'homme.
Médicaments préventifs
Beaucoup de gens se demandent si la prise de certains médicaments peut réduire leur risque de développer un cancer du côlon. Par exemple, un certain nombre d'études suggèrent que les personnes qui utilisent régulièrement de l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont un risque plus faible de cancer du côlon. La vérité est que le jury est toujours absent.
Étant donné que les AINS peuvent provoquer des effets secondaires graves (y compris des saignements dus à une irritation de l'estomac), il est important de consulter votre médecin avant de prendre ces médicaments de façon régulière. En fait, l'American Cancer Society note que «la plupart des experts ne recommandent pas de prendre des AINS uniquement pour réduire le risque de cancer colorectal si vous êtes une personne à risque moyen».
Alors que certaines études ont suggéré que les statines - médicaments couramment utilisés pour traiter les taux élevés de cholestérol LDL, tels que Lipitor (atorvastatine) et Crestor (rosuvastatine) - peuvent réduire le risque de développer un cancer du côlon, d'autres n'ont pas soutenu cette idée.