Qu'est-ce que l'étanchéité thoracique dans l'asthme?

Contenu

• Resserrement de la poitrine dans les symptômes de l'asthme
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement
• Un mot de Verywell

Vous pouvez ressentir une oppression thoracique occasionnelle si vous souffrez d'asthme. Ces épisodes sont généralement accompagnés d'une respiration sifflante, d'un essoufflement et d'une toux chronique. Une oppression thoracique peut également provoquer de l'anxiété et est souvent le signe d'une aggravation du contrôle de l'asthme et / ou d'une crise d'asthme imminente.

Si vous ne l'avez jamais fait auparavant, il est particulièrement important que vous consultiez immédiatement un médecin pour une oppression thoracique ou une gêne thoracique, même si vous avez déjà reçu un diagnostic d'asthme.

Resserrement de la poitrine dans les symptômes de l'asthme

Lorsque vous avez une oppression thoracique due à votre asthme, vous pouvez avoir l'impression de ne pas pouvoir facilement faire entrer et sortir de l'air de votre poitrine. Avec l'asthme, une légère oppression thoracique peut être présente tout ou la plupart du temps, mais elle peut s'aggraver en réponse aux déclencheurs de l'asthme et dans les heures ou les minutes précédant une exacerbation de l'asthme.

Les personnes asthmatiques ne ressentent pas toutes une oppression thoracique. Mais il existe un type d'asthme décrit comme asthme variant de l'oppression thoracique (CTVA) dans lequel ce symptôme est particulièrement fréquent.

Les symptômes de l'oppression thoracique comprennent:

• Votre poitrine est resserrée, comme s'il y avait une bande autour d'elle
• Un sentiment que vous essayez de pousser contre votre poitrine de l'intérieur pendant que vous respirez
• Une lutte pour expirer complètement (expirer)
• Difficulté à respirer (respirer)

Lorsque la sensation d'oppression thoracique augmente l'anxiété, votre sentiment de ne pas pouvoir faire circuler l'air dans vos poumons peut s'aggraver.

Quand consulter un médecin

Que vous ayez reçu un diagnostic d'asthme ou non, il est important que vous obteniez une aide médicale pour votre oppression thoracique.

Envisagez d'aller aux urgences si:

• L'inconfort est sévère
• Vous avez associé une douleur thoracique, une tachypnée (respiration rapide), des nausées, des sueurs, des étourdissements ou des évanouissements
• La sensation est localisée dans une zone spécifique de votre poitrine
• Votre oppression thoracique est associée à une activité physique ou s'aggrave progressivement
• Vous avez un sentiment de malheur imminent ou que quelque chose ne va pas du tout

Appelez le cabinet de votre médecin pour un rendez-vous si:

• Vous ressentez une légère oppression thoracique à la même heure chaque jour ou lorsque votre traitement contre l'asthme s'estompe
• Vous ne ressentez qu'une oppression thoracique avec vos autres symptômes d'asthme
• Vous avez commencé à avoir une oppression thoracique occasionnelle lorsque vous avez changé de médicament contre l'asthme
• Votre oppression thoracique s'améliore lorsque vous utilisez votre traitement de secours contre l'asthme, mais elle est récurrente

Quand la douleur thoracique est-elle une urgence grave?

Les causes

L'oppression thoracique est l'une des manifestations de l'asthme. La sensation survient à la suite de plusieurs changements physiques induits par l'asthme.

L'asthme est une maladie pulmonaire obstructive, ce qui signifie que la difficulté à expirer est le principal problème. Lorsque vous expirez, vos bronches (voies respiratoires) emprisonnent de l'air à l'intérieur de vos poumons. Même s'il s'agit d'une maladie obstructive, vous avez également du mal à inhaler lorsque vous souffrez d'asthme.

Lorsque l'asthme s'aggrave, vos bronches se contractent (se rétrécissent) et vos poumons deviennent enflammés et produisent un excès de mucus. Cela entraîne une limitation des voies respiratoires qui rend difficile le passage de l'air, même si vous consacrez tous vos efforts à la respiration.

Tous ces effets de l'asthme peuvent entraîner une sensation d'oppression thoracique.

Comprendre la maladie pulmonaire obstructive

Un certain nombre de déclencheurs peuvent entraîner une aggravation de l'oppression thoracique lorsque vous souffrez d'asthme:

• Une infection respiratoire
• Fumée de cigarette ou autres vapeurs en suspension dans l'air
• Animaux et autres animaux
• Les plantes
• Les aliments qui déclenchent votre asthme
• Faites de l'exercice si vous souffrez d'asthme causé par l'exercice
• Les parfums auxquels vous êtes sensible
• Ne pas utiliser vos médicaments au besoin / selon les directives

Un panneau d'avertissement

Des épisodes récurrents d'oppression thoracique peuvent indiquer que votre asthme n'est pas bien contrôlé. Lorsque vous avez soudainement une oppression thoracique associée à l'asthme, cela peut être un signe que vos symptômes sont sur le point de dégénérer en crise d'asthme si vous ne suivez pas votre plan d'action contre l'asthme.

Diagnostic

Lorsque l'oppression thoracique est l'un de vos symptômes les plus visibles, votre équipe médicale peut prendre plus de temps pour déterminer si votre asthme est à blâmer (il en va de même pour ceux qui souffrent d'asthme, mais qui n'ont pas encore été diagnostiqués). l'oppression thoracique est un signe particulièrement inquiétant de problèmes potentiellement mortels, notamment une maladie cardiaque ou une embolie pulmonaire (EP).

Évaluation urgente

Si vous semblez être en détresse, votre équipe médicale vous évaluera rapidement pour déterminer si vous rencontrez une urgence médicale, telle qu'une crise cardiaque ou une urgence pulmonaire (comme une EP ou un pneumothorax). Souvent, les personnes qui ont une oppression thoracique en raison de ces urgences et d'autres sont visiblement essoufflées.

Votre équipe médicale vérifiera votre pouls, votre fréquence respiratoire et votre tension artérielle. En fonction de vos symptômes, vous pouvez subir un électrocardiogramme (ECG) pour vérifier votre rythme cardiaque et une oxymétrie de pouls pour vérifier également votre saturation en oxygène.

Tests diagnostiques

Si votre oppression thoracique n'est pas le signe d'une urgence, votre médecin peut demander des tests supplémentaires pour aider à déterminer si l'asthme ou une autre maladie pulmonaire en est la cause.

La liste des affections chroniques qui peuvent provoquer une oppression thoracique ainsi que d'autres symptômes similaires à ceux de l'asthme est longue et comprend la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), le cancer du poumon et la sarcoïdose pulmonaire.

Les tests dont vous pourriez avoir besoin comprennent:

• Tests de la fonction pulmonaire (PFT) pour mesurer votre fonction respiratoire et votre capacité pulmonaire
• Hémogramme complet (CBC) pour rechercher des signes d'inflammation chronique ou d'anémie
• Radiographie thoracique ou tomodensitométrie (CT)
• Échocardiogramme pour vérifier votre fonction cardiaque
• Test de stress pour identifier la maladie coronarienne pouvant entraîner une angine (douleur thoracique)

Traitement

Si vous avez un diagnostic établi d'asthme avec oppression thoracique, il est important que vous utilisiez rapidement votre traitement de secours contre l'asthme lorsque vous développez ce symptôme. Idéalement, vous utiliseriez également régulièrement un traitement de contrôle de l'asthme pour éviter avoir des épisodes d'oppression thoracique en premier lieu.

Médicament

Pour le traitement standard de l'asthme, les médicaments de secours comprennent des inhalateurs bronchodilatateurs à courte durée d'action comme l'albutérol. Les traitements d'entretien comprennent les corticostéroïdes inhalés comme le budésonide, les bronchodilatateurs à action prolongée comme le bromure de tiotropium et les immunomodulateurs comme le dupilumab.

Parfois, l'oppression thoracique dans l'asthme est revécue avec les bronchodilatateurs, mais certaines personnes asthmatiques ne voient une amélioration de l'oppression thoracique qu'avec d'autres traitements de l'asthme.

L'oppression thoracique est un signe d'asthme sévère qui peut être moins réactif ou réfractaire au traitement standard de l'asthme.

L'asthme avec oppression thoracique soulagée par l'utilisation de médicaments contre l'asthme à l'exception des bronchodilatateurs (CTAREB) peut différer de l'asthme avec une oppression thoracique soulagée par l'utilisation de bronchodilatateurs (CTRB). Ce dernier est associé à une inflammation et une bronchoconstriction, tandis que le premier n'est associé qu'à une inflammation.

Quel médicament contre l'asthme vous convient le mieux?

Gestion du mode de vie

La gestion du mode de vie est particulièrement importante car l'oppression thoracique est si souvent associée à l'anxiété. Ces stratégies peuvent vous aider à acquérir un sentiment de contrôle qui peut atténuer une partie de cette sensation de panique qui aggrave encore l'oppression thoracique:

• Évitez les déclencheurs de l'asthme: Ceci est personnel pour tout le monde, mais peut inclure la fumée de cigarette, la moisissure, les animaux domestiques, les pollens, etc.
• Rééducation pulmonaire: Cette approche comprend l'exercice, l'entraînement d'endurance, le recyclage respiratoire, les exercices respiratoires, la gestion du poids et l'éducation - les conseils sont fournis par un thérapeute pulmonaire.

Un mot de Verywell

L'oppression thoracique est un symptôme particulièrement pénible de l'asthme, mais elle peut également être le signe de graves problèmes cardiaques et pulmonaires. A ce titre, votre évaluation médicale de ce problème sera réalisée en urgence.

Si vous avez tendance à ressentir une oppression thoracique récurrente dans le cadre de votre asthme, il est important que vous appreniez à reconnaître la nécessité d'un traitement de secours et que vous consultiez un médecin en cas de modification de votre oppression thoracique.