Gérer l'évolution des besoins nutritionnels en fin de vie

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Auteur: Marcus Baldwin
Date De Création: 21 Juin 2021
Date De Mise À Jour: 1 Peut 2024
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Gérer l'évolution des besoins nutritionnels en fin de vie - Médicament
Gérer l'évolution des besoins nutritionnels en fin de vie - Médicament

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Les membres de la famille et les autres soignants sont à juste titre préoccupés par la faim et la soif à la fin de la vie d'un être cher. Ils se demandent si le patient devrait recevoir des liquides intraveineux ou une alimentation par sonde. Ils craignent que la personne dont ils s'occupent ait faim et souffre sans moyen d'ingérer des nutriments supplémentaires.

Après tout, fournir de la nourriture et des liquides est essentiel au rôle de soignant. Votre bien-aimé ne mourra-t-il pas de faim ou ne mourra-t-il pas de déshydratation?

Pourquoi la nutrition et l'hydratation artificielles ne sont souvent pas les meilleures options

La nutrition artificielle est la fourniture d’un soutien nutritionnel au patient d’une manière qui n’oblige pas le patient à mâcher et à avaler. Ce type d'alimentation peut être accompli avec une nutrition parentérale totale (TPN), ou par une sonde nasogastrique (sonde NG) ou une sonde de gastrostomie (sonde G ou PEG). Dans la plupart des cas, cependant, les risques de la nutrition artificielle et de l'hydratation l'emportent sur les avantages.

Il est important de comprendre que la perte d'appétit et la perte de poids font partie du processus normal de la mort. Elle est graduelle pour certains et assez soudaine pour d'autres, mais presque tous les patients atteints d'une maladie mortelle arrêtent de manger et de boire à un moment donné. Les patients et les soignants ont signalé que la faim à ce stade n'est pas un problème. Les patients n'ont tout simplement pas faim en fin de vie.


La soif peut survenir, mais des études ont montré que l'hydratation IV n'est pas efficace pour soulager la soif, voire pas du tout. Une bonne hygiène bucco-dentaire, utilisant des écouvillons oraux et des lubrifiants, est généralement adéquate pour soulager la bouche sèche. D'autres symptômes de déshydratation, tels que des spasmes musculaires, sont rares et peuvent être traités avec des sédatifs s'ils surviennent.

Il est important de garder à l'esprit que votre patient ou votre proche ne mourra pas de faim ou de déshydratation. Votre patient mourra de sa maladie ou condition sous-jacente.

Si vous êtes confronté à la décision de suspendre ou d'interrompre les tétées artificielles et / ou l'hydratation, discutez avec le médecin de votre patient des avantages et des risques de chacun d'eux en ce qui concerne le cas individuel de votre patient.

Plus d'informations sur la prise de décisions difficiles en fin de vie

Prendre des décisions difficiles en matière de soins de santé: objectifs des soins. Le point de départ pour envisager des traitements qui prolongent la vie est d'identifier les objectifs de soins visés.

Décider de suspendre ou de retirer une assistance vitale. Le traitement de maintien de la vie, également appelé maintien de la vie, est tout traitement destiné à prolonger la vie sans guérir ou inverser la condition médicale sous-jacente. Cela peut inclure la ventilation mécanique, la nutrition artificielle ou l'hydratation, la dialyse rénale, la chimiothérapie et les antibiotiques. Comment pouvez-vous savoir comment passer cet appel final?


Actes d'amour: prendre soin d'un être cher mourant. Être soignant pour une personne atteinte d'une maladie chronique ou mortelle est stressant, épuisant et parfois déroutant. Une fois que la personne malade entame le processus de la mort, la tâche devient plus exigeante et les émotions plus intenses. Vous pouvez vous demander si vous faites la bonne chose, dites la bonne chose et même pensez la bonne chose.

La décision d'arrêter de manger en fin de vie. Personne ne peut vous dire si vous devez volontairement arrêter de manger et de boire. En fonction de votre qualité de vie, de la quantité de souffrance et de votre système de croyances personnelles, vous pouvez décider si ce choix vous convient.