Contenu
- Liens entre la maladie cœliaque et la SP
- Symptômes de la SP
- Symptômes communs à la fois à la SEP et à la maladie cœliaque
- Symptômes de la maladie cœliaque et troubles neurologiques
- Une étude montre un lien définitif possible
- La recherche sur les liens n'est pas claire
- Nutrition et SP
- Pouvez-vous traiter la SP avec un régime sans gluten?
- Conclusion
Liens entre la maladie cœliaque et la SP
Les liens entre la maladie cœliaque et la sclérose en plaques peuvent sembler clairs au premier abord. Les deux sont des maladies auto-immunes à médiation par les lymphocytes T, ce qui signifie qu'elles impliquent toutes deux des dommages aux tissus et aux organes infligés par votre propre système immunitaire, et que les deux surviennent beaucoup plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.
En outre, les deux conditions impliquent un large éventail de symptômes similaires, dont beaucoup sont faciles à ignorer ou à attribuer à autre chose. Et les deux peuvent échapper au diagnostic des médecins, en grande partie à cause de ce large éventail de symptômes.
Compte tenu de tout cela, en plus des preuves anecdotiques croissantes des améliorations signalées par certaines personnes atteintes de SP lorsqu'elles suivent un régime sans gluten, il est facile de supposer qu'il existe un lien entre les deux conditions.
Eh bien, il peut y avoir un lien. Après tout, la plupart des maladies auto-immunes semblent partager certains facteurs génétiques communs. Cependant, il n'est pas clair s'il y a vraiment une incidence accrue de la maladie cœliaque chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, ou si le fait de suivre un régime sans gluten peut réellement aider les personnes atteintes de SP à gérer leur maladie. Examinons le potentiel de caractéristiques communes de ces conditions, puis évaluons la recherche dans une association.
Symptômes de la SP
La sclérose en plaques survient lorsque votre système immunitaire attaque la gaine de myéline entourant vos nerfs, entraînant une inflammation et des dommages progressifs. Une fois que cette couverture nerveuse est endommagée, vos impulsions nerveuses ralentissent ou s'arrêtent.
Les symptômes de la sclérose en plaques peuvent inclure une perte d'équilibre et de coordination, des difficultés à marcher ou à bouger les bras et les jambes, des tremblements, des spasmes musculaires ou des engourdissements et de la fatigue. La plupart des personnes atteintes de SEP connaissent des «crises» ou des périodes d'augmentation des symptômes, potentiellement suivies d'une ou plusieurs rechutes.
Il est difficile de diagnostiquer la sclérose en plaques. Votre médecin peut soupçonner une SEP sur la base de vos symptômes, mais il doit d'abord exclure d'autres conditions présentant des symptômes similaires.
Symptômes communs à la fois à la SEP et à la maladie cœliaque
Les symptômes communs à la fois à la SEP et à la maladie cœliaque comprennent la constipation, le brouillard cérébral (sensation de brouillard, d'inattention ou de difficulté à raisonner), la dépression et les problèmes de vision.
Ce qui rend les choses encore plus confuses, c'est que bon nombre de ces symptômes potentiels (tels que le brouillard cérébral, le dysfonctionnement sexuel, la dépression légère et la fatigue) peuvent également être causés par le stress. cela peut en outre contribuer à des retards de diagnostic.
Symptômes de la maladie cœliaque et troubles neurologiques
Les symptômes courants de la maladie cœliaque peuvent inclure la constipation ou la diarrhée, l'intolérance alimentaire et les douleurs abdominales, mais comme indiqué, d'autres symptômes peuvent se croiser avec la SP, y compris le brouillard cérébral, la dépression et même la neuropathie périphérique.
Il est assez bien connu que la maladie cœliaque peut être associée à d'autres troubles neurologiques et psychologiques. Dans l'ensemble, les manifestations neurologiques de la maladie cœliaque surviennent chez environ 20% des personnes atteintes de la maladie cœliaque.
- SP
- Ataxie cérébelleuse
- Encéphalopathie au gluten
- Neuropathie périphérique
- Perte auditive (neurosensorielle)
- Épilepsie
- Dépression
- Troubles du développement, troubles d'apprentissage, TDAH
- Dysfonctionnement cognitif
Une étude montre un lien définitif possible
Connaissant les symptômes des deux conditions, comment ils peuvent être similaires à certains égards, quelle est la relation entre ces troubles?
La recherche est mitigée, comme nous le verrons, mais le lien le plus fort entre les deux troubles se trouve peut-être dans une étude de 2011.
Des cliniciens en Espagne ont analysé la prévalence des tests sanguins cœliaques positifs et des biopsies chez les personnes atteintes de sclérose en plaques confirmée et chez leurs parents au premier degré. Les chercheurs ont inclus 72 personnes atteintes de SEP, 126 de leurs parents au premier degré et 123 sujets témoins en bonne santé.
L'étude a révélé la maladie cœliaque - avec au moins une atrophie villositaire au niveau de Marsh III - chez 11,1% des personnes atteintes de sclérose en plaques, contre seulement 2,4% des sujets témoins. La maladie cœliaque était encore plus répandue chez les parents au premier degré de ceux atteints de sclérose en plaques - les chercheurs l'ont trouvée chez 32% de ces parents.
Toutes les personnes atteintes de SEP également atteintes de la maladie cœliaque ont été soumises à un régime sans gluten, et toutes "se sont considérablement améliorées tant au niveau gastro-intestinal que neurologique de la symptomatologie au cours de la période de suivi", selon les auteurs de l'étude.
D'autres études n'ont pas trouvé une telle association, selon un article publié en 2008.
La recherche sur les liens n'est pas claire
Malgré l'étude menée en Espagne, il n'est toujours pas clair si les personnes atteintes de sclérose en plaques ont des taux plus élevés de maladie cœliaque. Deux autres études, une en Italie et une en Iran, ont testé des groupes de patients atteints de sclérose en plaques pour la maladie cœliaque et n'ont pas trouvé de taux supérieurs à ceux trouvés dans la population générale.
Il est également possible d'avoir des niveaux élevés de certains anticorps contre le gluten et de ne pas avoir la maladie cœliaque.
Par exemple, une étude israélienne publiée en 2009 a trouvé des niveaux élevés de l'anticorps anti-gluten spécifique tTG-IgA chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, mais n'a pas trouvé d'augmentation du taux de maladie cœliaque. "Le rôle spécifique de ces anticorps dans la pathogenèse de la sclérose en plaques reste incertain et nécessite des recherches supplémentaires", ont conclu les chercheurs.
Une autre étude publiée en 2007 a examiné les résultats des tests des anticorps anti-gluten AGA-IgG et IGA-IgA chez des patients atteints de diverses maladies neurologiques, y compris la sclérose en plaques. Ces chercheurs ont trouvé des anticorps contre le gluten chez 57% de ces personnes et ont finalement diagnostiqué la maladie cœliaque chez 17%.
Nutrition et SP
Une question à se poser lors de l'examen du rôle de la sensibilité au gluten dans la sclérose en plaques est de savoir s'il existe ou non d'autres facteurs alimentaires qui peuvent être impliqués dans l'apparition ou la progression de la maladie. Il est assez clair que la vitamine D peut avoir un effet sur la SEP à la fois sur l'incidence et sur l'évolution clinique de la SEP, bien qu'il existe des sources de vitamine D en dehors des aliments (comme l'exposition au soleil). D'autres nutriments qui ont été examinés en parallèle avec le gluten, comprennent les produits laitiers, les probiotiques, les antioxydants, les polyphénols, le Ginkgo biloba et la curcumine, mais il n'est pas certain que l'un de ces produits (y compris le gluten) joue un rôle dans la progression de la SEP.
Pouvez-vous traiter la SP avec un régime sans gluten?
Malgré des rapports anecdotiques sur des améliorations chez les patients atteints de sclérose en plaques qui commencent à suivre un régime sans gluten, il n'y a aucune preuve médicale solide que le fait de suivre un régime peut vous aider à soulager vos symptômes de SEP.
Certains chercheurs en SP ont proposé l'idée du meilleur régime alimentaire pour la sclérose en plaques, qui élimine le gluten, les produits laitiers, les légumineuses et le sucre raffiné. Il n'y a pas de preuves solides de l'efficacité de ce régime, mais certaines personnes atteintes de SEP déclarent se sentir beaucoup mieux lorsqu'elles ne contiennent pas de gluten.
Conclusion
Alors, quelle est la ligne du bas? Si vous souffrez de sclérose en plaques et de symptômes de la maladie cœliaque, vous devriez envisager de vous faire tester pour la maladie cœliaque. Vous devez effectuer tous les tests avant de passer au sans gluten, ou vous risquez des résultats de test inexacts; les tests reposent sur des anticorps circulants, qui disparaissent une fois que vous commencez un régime sans gluten. Si votre test est positif, on pense que vous devriez parler à votre médecin de l'interféron ainsi que d'un régime sans gluten.
Même si les résultats de vos tests sont négatifs, vous remarquerez peut-être des avantages pour vos symptômes de SEP en devenant sans gluten ou en éliminant d'autres aliments, tels que les produits laitiers ou les légumineuses, de votre alimentation. Si vous pensez que cela peut être le cas, demandez à votre médecin d'essayer un régime d'élimination pour identifier les coupables alimentaires potentiels.