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L'épaule gelée est une cause fréquente de douleur à l'épaule, cependant, elle est souvent diagnostiquée à tort comme une affection de la coiffe des rotateurs. L'épaule gelée est différente de la tendinite de la coiffe des rotateurs ou d'une déchirure de la coiffe des rotateurs, et bien que les deux puissent causer une douleur importante, une épaule gelée entraîne une articulation raide. Les patients avec une épaule gelée ont une mobilité réduite de l'articulation de l'épaule et se plaignent souvent de douleurs importantes, même avec des activités simples.L'épaule gelée est le plus souvent trouvée chez les patients qui sont:
- Femmes
- D'âge moyen (40-60)
- Sans une cause claire
La dernière affirmation est là parce que le plus souvent, les gens ressentent un inconfort progressif. Parfois, les patients se souviennent d'un événement survenu la première fois qu'ils ont remarqué des symptômes, mais il s'agit généralement d'une activité relativement légère. En réalité, ces activités ne sont probablement pas la cause de l'épaule gelée, mais plutôt la première activité survenue une fois que le patient a commencé à développer une raideur de l'articulation.
Les causes
Il existe plusieurs conditions qui semblent être des facteurs de risque pour les patients de développer une épaule gelée. Ces conditions sont observées beaucoup plus fréquemment chez les patients diagnostiqués avec une épaule gelée, mais elles ne sont pas toujours présentes chez les patients avec une épaule gelée.
Certaines de ces conditions comprennent:
- Anomalies endocriniennes: Les anomalies endocriniennes sont la condition la plus courante chez les patients qui développent spontanément une épaule gelée. En fait, certains patients avec une épaule gelée n'ont aucune connaissance d'une anomalie endocrinienne sous-jacente, et ce n'est qu'après avoir reçu un diagnostic d'épaule gelée qu'ils découvrent une affection sous-jacente. Les anomalies les plus courantes sont le diabète et les troubles thyroïdiens (on observe à la fois une hyperthyroïdie et une hypothyroïdie). Les patients qui développent une épaule gelée spontanément discutent avec leur médecin de soins primaires si un dépistage supplémentaire est nécessaire pour ces anomalies endocriniennes.
- Immobilisation: La deuxième cause la plus fréquente d'une épaule gelée est une immobilisation ou un traumatisme. Souvent appelées épaule gelée «secondaire» (par opposition à une épaule gelée primaire), ces causes sont le résultat d'une blessure traumatique, d'une intervention chirurgicale ou d'une autre raison pour laquelle une épaule a été immobilisée. Certains patients souffrant de fractures de l'épaule peuvent développer cette condition. Une autre cause fréquente d'épaule gelée secondaire est la chirurgie de la coiffe des rotateurs.
- Troubles neurologiques: Des troubles neurologiques, tels que la maladie de Parkinson, peuvent être présents chez les patients qui présentent le développement d'une épaule gelée spontanément. Beaucoup moins fréquentes que les patients présentant des anomalies endocriniennes, les affections neurologiques peuvent être un facteur de risque de développement de cette affection.
- Maladie cardiaque: Des anomalies cardiaques, y compris une maladie coronarienne et d'autres maladies cardiaques, peuvent entraîner le développement d'une épaule gelée.
Alors que ces conditions peuvent rendre un individu plus vulnérable au développement d'une épaule gelée, la cause la plus courante d'une épaule gelée est «idiopathique», également connue comme une façon sophistiquée de dire «nous ne savons pas pourquoi».
Traitement
L'épaule gelée peut être une condition extrêmement frustrante. Souvent apparemment venus de nulle part, les symptômes de l'épaule gelée peuvent prendre des années à disparaître complètement. Les étapes de l'épaule gelée sont lentes à progresser. La bonne nouvelle est que la douleur a tendance à s'améliorer en quelques mois, le défi est généralement la récupération de la mobilité qui peut prendre des années.
Habituellement, grâce à la physiothérapie et à d'autres traitements, les patients peuvent se remettre complètement de cette maladie. La douleur peut prendre des mois à se résorber, le mouvement peut ne jamais revenir complètement, mais la fonction s'améliore presque toujours à la normale. L'autre bonne nouvelle est que la chirurgie est rarement nécessaire pour améliorer cette condition.