Contenu
- Puissance et absorption de la crème stéroïde
- Effets secondaires
- Appliquer une crème stéroïde sur votre visage
- Alternatives
- Un mot de Verywell
Bien que les stéroïdes topiques soient le type de crème anti-démangeaisons et anti-inflammatoire le plus courant et le plus efficace, il est important de les utiliser uniquement selon les instructions de votre médecin. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne votre visage, qui est une zone sensible et unique de la peau.
Puissance et absorption de la crème stéroïde
Aux États-Unis, les crèmes stéroïdes topiques sont classées en fonction de leur puissance ou de leur puissance. Le groupe 1 contient les crèmes stéroïdes topiques les plus puissantes, appelées ultra-haute puissance. Le groupe 7 contient les crèmes stéroïdes topiques les moins puissantes, appelées faible puissance.
Seuls les stéroïdes topiques les plus faibles doivent être utilisés sur votre visage. En effet, la peau de votre visage est fine, elle absorbe donc plus de stéroïdes que les autres zones de votre corps.
De même, s'en tenir à un stéroïde de faible puissance est également important lors de son application sur d'autres zones du corps avec une peau plus fine comme le cou, l'aine, sous le sein ou l'aisselle.
Gardez à l'esprit qu'en plus des zones de peau fine absorbant plus de stéroïdes topiques, les enfants sont plus susceptibles d'une absorption accrue en raison de leur rapport surface / masse corporelle plus important.
Des exemples de stéroïdes topiques de faible puissance comprennent la cortizone 10 (hydrocortisone), qui est dans le groupe 7, et Kenalog (triamcinolone), qui est dans le groupe 6. Certains corticostéroïdes de faible puissance sont disponibles en vente libre, comme 1% d'hydrocortisone, tandis que d'autres ne sont disponibles que sur ordonnance, comme l'hydrocortisone à 2%.
En général, les stéroïdes à haute et ultra-haute puissance sont réservés aux zones du corps où la peau est épaisse, comme vos paumes ou la plante de vos pieds, ou pour les maladies de la peau plus graves qui sont traitées par un dermatologue, comme psoriasis.
Effets secondaires
Votre visage est plus vulnérable au développement d'effets secondaires des stéroïdes topiques en raison de son taux plus élevé d'absorption de stéroïdes. Avec cela, les effets secondaires des stéroïdes topiques sont le plus souvent observés sur la zone de la peau où le médicament est appliqué. Ces effets secondaires cutanés locaux peuvent inclure:
- Amincissement de la peau
- Changements de pigment (peau plus claire ou plus foncée)
- Formation de télangiectasie (vaisseau sanguin)
- Stries (vergetures)
- Rosacée, dermatite périorale et acné
- Risque accru de développer des infections cutanées (fongiques ou bactériennes)
- Capacité de cicatrisation retardée
- Irritation, rougeur, brûlure, picotement et desquamation de la peau
- Dermatite de contact due au stéroïde topique lui-même
De plus, recevoir des préparations topiques de stéroïdes dans vos yeux peut entraîner de graves problèmes oculaires tels que le glaucome ou la cataracte, bien que la recherche sur ces effets secondaires oculaires ne soit pas aussi claire qu'elle ne l'est avec les stéroïdes oraux, comme la prednisone.
Problèmes oculaires liés au psoriasisBeaucoup de ces effets secondaires disparaissent après l'arrêt du stéroïde, mais cela peut prendre des mois. C'est pourquoi l'American Academy of Dermatology recommande une évaluation régulière des zones (comme le visage) où le stéroïde est appliqué, ainsi que d'éviter l'utilisation continue de stéroïdes topiques pendant de longues périodes de temps.
Appliquer une crème stéroïde sur votre visage
Lors de l'application d'une crème stéroïdienne sur votre visage, il est essentiel d'être sous les soins et de suivre les conseils de votre médecin. Trop peu de crème peut ne pas fonctionner et trop augmente le risque d'effets secondaires.
Une bonne règle de base pour décider de la quantité de crème stéroïde à appliquer (pour les adultes) consiste à utiliser la méthode de l'unité du bout des doigts. Une unité du bout du doigt est définie comme la quantité de crème stéroïde qui peut être pressée du bout du doigt jusqu'au premier pli de votre doigt.
De manière générale, 2,5 unités du bout des doigts peuvent être utilisées sur votre visage par application, mais vous devez confirmer que cela vous convient avec votre médecin.
Certains experts pensent que l'application chronique de crème stéroïde topique n'importe où sur le corps, pas seulement sur le visage, peut la rendre moins efficace - un phénomène appelé tachyphylaxie. C'est pourquoi il est recommandé d'utiliser la durée la plus courte de crème stéroïde.
Si une application à plus long terme est nécessaire pour une maladie chronique, votre médecin recommandera probablement de suivre un calendrier spécifique où la quantité de stéroïdes est réduite, arrêtée, puis redémarrée après une période sans stéroïdes.
Alternatives
Les crèmes alternatives qui peuvent être utilisées sur le visage comprennent Elidel et Protopic, qui sont des inhibiteurs topiques de la calcineurine (TCI). Ces médicaments sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de la dermatite atopique chez les personnes de 2 ans et plus.
Contrairement aux stéroïdes topiques, les TCI ne provoquent pas d'amincissement de la peau, de changements pigmentaires, de formation de vaisseaux sanguins ou de stries, et ne perdent pas non plus leur efficacité avec une utilisation prolongée.
De plus, les TCI peuvent être utilisés sur n'importe quelle peau, y compris le visage et les paupières. Comme tout médicament, cependant, même les TCI ont des effets secondaires possibles, et il existe des avertissements de la FDA associés à Elidel et Protopic.
Un mot de Verywell
L'essentiel est que lorsqu'il s'agit d'appliquer des crèmes stéroïdes sur votre visage, seule la plus petite quantité de médicament doit être utilisée (mais pas trop petite pour qu'elle soit inefficace) et seulement pour la durée la plus courte possible.
Bien que ces crèmes soient largement disponibles et existent depuis des décennies, elles ne sont efficaces que lorsqu'elles sont utilisées pour traiter des affections cutanées spécifiques telles que l'eczéma ou le psoriasis. En d'autres termes, appliquer une crème stéroïde pour toute éruption cutanée n'est pas la voie à suivre. Au lieu de cela, utilisez la crème uniquement sous la direction d'un professionnel de la santé.
Cela dit, soyez assuré qu'avec la puissance, la dose et la durée appropriées, ainsi que la surveillance par votre médecin, les stéroïdes topiques sont des médicaments assez efficaces et à faible risque.
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