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Les hommes peuvent contracter des infections des voies urinaires (IVU). Parce que les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes, les hommes ne se rendent souvent pas compte qu'ils peuvent également développer ces infections. Les infections urinaires chez les hommes provoquent des douleurs à la miction, ainsi que d'autres symptômes. Ces infections peuvent souvent être diagnostiquées avec une analyse d'urine (U / A), également appelée test d'urine.Certaines conditions médicales, telles que les maladies sexuellement transmissibles (MST) et les maladies de la prostate, augmentent le risque d'infections urinaires chez les hommes. Le traitement d'une infection urinaire comprend généralement des antibiotiques ainsi que l'évaluation et la gestion des facteurs de risque.
Symptômes
Les infections urinaires peuvent provoquer une variété de symptômes différents chez les hommes. Parfois, ces infections ne provoquent aucun symptôme dans les premiers stades et provoquent des effets notables lorsqu'elles finissent par s'aggraver.
Les symptômes des infections urinaires chez les hommes peuvent inclure l'un des éléments suivants:
- Dysurie (douleur ou sensation de brûlure en urinant)
- Une sensation fréquente de pression constante dans la zone de la vessie (le bas de l'abdomen au centre)
- Urgence urinaire (sentiment que vous devez y aller immédiatement)
- Augmentation de la fréquence urinaire, généralement avec juste de petites quantités d'urine
- Nocturie (se réveiller pour uriner la nuit)
- Urine d'apparence trouble
- Écoulement laiteux du pénis
- Urine nauséabonde
- Douleur dans la région de la vessie
- Hématurie (sang dans les urines)
- Incontinence (perte de contrôle de la vessie)
- Douleur au flanc (douleur affectant les reins, dans le bas du dos du corps)
- Fièvres et / ou frissons
- Malaise (fatigue et manque d'énergie)
- Nausées et / ou vomissements
Vous pouvez développer l'un de ces symptômes. Et pour certains hommes, les symptômes d'une infection urinaire peuvent apparaître et disparaître pendant des semaines avant de s'aggraver soudainement.
Complications
Sans traitement, les infections urinaires peuvent causer des problèmes de santé majeurs. Chez les hommes qui ont un système immunitaire affaibli, les complications sont plus susceptibles de survenir.
Les effets graves d'une infection urinaire pouvant se développer chez les hommes comprennent:
- Pyélonéphrite: une infection touchant les reins
- Sepsis: une infection dangereuse et systémique du corps entier
Certains hommes ont des infections urinaires récurrentes. C'est inquiétant et signe qu'il y a un facteur de risque majeur à traiter.
Les causes
Les infections urinaires peuvent affecter les hommes de tout âge et pour un certain nombre de raisons, et elles sont plus fréquentes chez les hommes plus âgés. Ces infections sont généralement causées par des bactéries, mais elles peuvent également être causées par des virus.
Il existe plusieurs facteurs de risque associés aux infections urinaires, notamment:
- Les infections sexuellement transmissibles
- Sténose urétrale (blocage de l'urètre)
- UTI précédents
- Diabète ou problèmes avec le système immunitaire
- Utilisation d'un cathéter urinaire pendant une période prolongée
- Augmentation de la prostate
- Malformation congénitale des voies urinaires
- Cancer des voies urinaires
Dans certains cas, l'urétrite peut survenir sans raison connue, une condition appelée urétrite non spécifique (NSU).
Ces infections peuvent affecter n'importe quelle partie du système des voies urinaires, y compris les reins, l'uretère (qui relie les reins à la vessie), la vessie et l'urètre (à travers lequel l'urine quitte le corps par le pénis).
L'urétrite est l'inflammation de l'urètre. C'est le type d'infection urinaire le plus courant car l'urètre est une ouverture par laquelle des organismes infectieux peuvent pénétrer dans le corps.
Les jeunes garçons qui développent des infections urinaires peuvent avoir une malformation congénitale d'une partie du système urinaire. Les hommes âgés de 20 à 35 ans courent généralement un faible risque de développer des infections urinaires à moins qu'elles ne soient causées par une MST. Avoir plusieurs partenaires sexuels et avoir des relations sexuelles sans utiliser de préservatif augmente le risque de contracter une MST.
Diagnostic
Si vous présentez des symptômes d'une infection urinaire, votre médecin prendra probablement des antécédents médicaux détaillés et effectuera un examen physique.
En plus de vos antécédents et de votre examen physique, vous aurez peut-être besoin de certains tests pour vous aider à établir votre diagnostic. Une analyse d'urine permet souvent de détecter des bactéries et d'autres signes d'infection. D'autres tests diagnostiques sont souvent nécessaires pour aider à identifier s'il existe des problèmes anatomiques qui pourraient être à l'origine de l'infection.
Test d'urine
Un test d'urine peut montrer des globules blancs élevés, qui sont un signe d'infection. Parfois, les bactéries peuvent être identifiées avec une culture d'urine. Une culture d'urine utilise un échantillon d'urine pour évaluer la croissance bactérienne dans un laboratoire sur plusieurs jours.
Les globules rouges sont le signe d'une infection grave ou d'une maladie des voies urinaires plus importante et peuvent également être observés dans l'urine.
Il existe quelques autres problèmes médicaux qui peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux d'une infection urinaire. Par exemple, le diabète peut entraîner une fréquence et une urgence urinaires, et une analyse d'urine peut faire la différence entre le diabète (qui provoque des taux élevés de glucose dans l'urine) et une infection urinaire.
Tests d'imagerie
Vous devrez peut-être également subir des tests d'imagerie, tels que la tomographie informatisée (TDM) ou l'échographie du bassin. Ces tests peuvent détecter des problèmes tels que des excroissances, un cancer ou des malformations qui peuvent vous prédisposer à une infection urinaire.
Procédures de diagnostic
En fonction de votre état, vous pourriez avoir besoin de certaines procédures de diagnostic qui peuvent donner à votre médecin des informations plus détaillées sur l'anatomie de votre appareil urinaire. Ces tests sont invasifs et peuvent être inconfortables. Si vous craignez de ressentir de la douleur, vous devrez peut-être subir une anesthésie pendant la procédure.
Un examen rectal numérique est un test dans lequel votre médecin examine la taille et la forme de votre prostate en plaçant son doigt ganté dans le rectum. Ce test, ainsi que les résultats des tests d'imagerie, peuvent aider à identifier une hypertrophie de la prostate ou des problèmes graves tels que le cancer de la prostate.
À quoi s'attendre avec un examen rectal numériqueUne cystoscopie est un test dans lequel un tube avec une caméra est inséré dans l'urètre pour observer l'urètre et la vessie de l'intérieur. Ce test peut détecter des défauts anatomiques tels que des sténoses, et il peut également aider à diagnostiquer le cancer.
Traitement
Habituellement, des médicaments antibiotiques sont nécessaires pour le traitement d'une infection urinaire. Ce sont des médicaments sur ordonnance qui détruisent les bactéries. Pour le traitement des infections urinaires non compliquées, les antibiotiques oraux (par voie orale) sont généralement adéquats. Cependant, pour les complications majeures telles que la septicémie ou la pyélonéphrite, des antibiotiques intraveineux (IV) peuvent être généralement nécessaires.
Votre médecin peut dans un premier temps sélectionner un antibiotique qui est généralement efficace pour traiter les infections urinaires chez les hommes, comme la nitrofurantoïne (Macrobid), la fosfomycine (Monurol), le triméthoprime-sulfaméthoxazole (Bactrim et autres), la ciprofloxacine (Cipro) ou la lévofloxacine (Levaquin).
Souvent, les gens se sentent mieux dans les quelques jours suivant le début d'un antibiotique pour le traitement d'une infection urinaire. Cependant, si vous arrêtez de prendre vos antibiotiques lorsque vous vous sentez mieux plutôt que de prendre la prescription complète, vous risquez d'avoir une infection partiellement traitée, avec une réapparition des symptômes quelques jours après l'arrêt de vos antibiotiques.
Que se passe-t-il lorsque vous ne prenez pas les médicaments prescrits?Vous devriez essayer de rester hydraté lors de la récupération d'une infection urinaire. Passer un débit d'urine adéquat aide à éliminer l'organisme infectieux. Idéalement, l'eau est le meilleur fluide pour rester hydraté, car les boissons sucrées ou caféinées peuvent vous déshydrater.
Gérer les facteurs de risque
Réduire votre risque d'infections urinaires peut nécessiter le traitement de problèmes médicaux majeurs. Par exemple, si vous avez un cancer de la prostate ou de la vessie, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Si vous avez une malformation congénitale, vous pouvez également bénéficier d'une procédure corrective.
Gardez à l'esprit que les infections urinaires récurrentes peuvent vous prédisposer à développer d'autres infections urinaires, car elles peuvent entraîner des sténoses et des cicatrices dans l'urètre.
Un mot de Verywell
Les infections urinaires chez les hommes ne sont pas courantes, mais tout homme peut en développer une. Il est important que vous consultiez un médecin si vous développez des symptômes d'une infection urinaire car ces infections ne s'améliorent pas d'elles-mêmes.
De plus, si vous êtes sujet à des infections urinaires récurrentes, il est essentiel que vous en discutiez avec votre médecin afin que vous puissiez suivre un traitement pour réduire vos facteurs de risque.