Contenu
- Utiliser après un AVC
- Utiliser avant un AVC
- Les anticoagulants courants et leurs effets secondaires
- Conclusion
Il existe un certain nombre d'anticoagulants différents et ils ont des effets similaires, mais chaque anticoagulant a également son propre ensemble d'avantages pour la santé et d'effets secondaires.
Utiliser après un AVC
La plupart des accidents vasculaires cérébraux commencent lorsqu'une accumulation de cellules sanguines, de cholestérol et d'autres graisses et débris s'agglutine pour former un caillot, interrompant le flux sanguin habituel dans un vaisseau sanguin. Certains caillots sanguins se forment dans le cerveau, en particulier lorsqu'une personne a une maladie cérébrovasculaire . Certains caillots sanguins se forment dans le cœur et se déplacent vers le cerveau, se logeant dans l'un des vaisseaux sanguins du cerveau pour provoquer un accident vasculaire cérébral. La formation d'un tel caillot prend du temps et des anticoagulants sont pris au fil du temps pour empêcher la formation d'un autre caillot sanguin chez une personne connue pour avoir tendance à la formation excessive de caillots sanguins. Il est très important d'éviter les accidents vasculaires cérébraux récurrents car, bien que un survivant d'un AVC peut être en mesure de se remettre d'un AVC, il est encore plus éprouvant de se remettre des lésions cérébrales cumulatives causées par plus d'un AVC. Il a été scientifiquement prouvé que les anticoagulants préviennent les accidents vasculaires cérébraux récurrents, en particulier chez les survivants d'un AVC qui souffrent d'une maladie cardiaque telle que la fibrillation auriculaire.
Utiliser avant un AVC
Le risque d'AVC est une arme à double tranchant. Bien qu'il soit chanceux d'apprendre le risque d'AVCavantun accident vasculaire cérébral survient, des ajustements du mode de vie sont nécessaires pour réduire et, espérons-le, éliminer les chances d'avoir un accident vasculaire cérébral. Si vous présentez un risque connu d'accident vasculaire cérébral, vous devrez peut-être prendre un anticoagulant pour éviter qu'un accident vasculaire cérébral ne se produise.
Les anticoagulants courants et leurs effets secondaires
Acide acétylsalycilique (aspirine, écotrine): le seul anticoagulant en vente libre vient en force régulière et en force d'aspirine pour bébé. L'aspirine existe depuis un certain temps. Il inhibe l'agrégation plaquettaire - ce qui signifie qu'il restreint la capacité des petites cellules qui s'agglutinent à guérir une plaie de l'agglutination. Bien que l'asprine puisse être efficace pour la prévention secondaire des AVC, son utilisation comme traitement prophylactique n'est pas recommandée car le potentiel le risque de saignement et d'autres effets secondaires l'emportent sur les avantages pour les personnes sans antécédents d'AVC. Les directives suggèrent maintenant que l'aspirine soit prise dans des situations très spécifiques et sous la surveillance d'un médecin. Les effets secondaires comprennent des saignements, en particulier dans l'estomac et le côlon. Lorsque les selles (caca) apparaissent rouge vif ou foncées et goudronneuses, cela peut être un signe de saignement dans l'estomac ou le côlon.
Warfarine (Coumadin): un anticoagulant qui interfère avec l'action de la vitamine K, une vitamine nécessaire à la bonne coagulation du sang Coumadin prévient les accidents vasculaires cérébraux récidivants et est souvent recommandé pour les patients souffrant de problèmes cardiaques pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral tel que le remplacement valvulaire cardiaque. L'action de Coumadin doit être surveillée attentivement avec un test sanguin appelé International Normalized Ratio (INR) car un surdosage de Coumadin peut provoquer des saignements sévères n'importe où dans le corps. Les patients qui prennent Coumadin doivent être prudents, car les chutes peuvent entraîner des saignement menaçant.
Clopidogrel (Plavix): un anticoagulant qui modifie l'activité plaquettaire. Il est souvent recommandé pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux, mais les effets secondaires comprennent des saignements, un faible nombre de globules blancs et un trouble inhabituel appelé purpura thrombocytopénique thrombotique, caractérisé par de minuscules caillots sanguins.
Aggrenox (une combinaison d'aspirine et de dipyridamole): le dipyridamole est un anticoagulant qui inhibe l'activité plaquettaire en bloquant les enzymes associées aux plaquettes. Il est combiné avec de l'aspirine dans un seul comprimé pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. Les effets secondaires peuvent inclure des saignements, des ecchymoses et des maux de tête.
Dabigatran(Pradaxa): un anticoagulant qui inhibe la thrombine, impliquée dans la coagulation du sang. Il a été prouvé que ce médicament réduit le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire, mais peut provoquer des saignements ou interférer avec la cicatrisation correcte des plaies.
Apixaban (Eliquis): un anticoagulant qui interfère avec l'activation d'une protéine appelée thrombine. Il est approuvé pour la prévention des AVC chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire non valvulaire. Comme les autres anticoagulants, il augmente le risque de saignement.
Rivaroxaban (Xarelto): un anticoagulant qui inhibe la formation de caillots de blot en interférant avec 2 étapes différentes de la cascade de coagulation. Xarelto ne doit être pris qu'une fois par jour et il est approuvé pour la prévention des AVC chez les personnes souffrant de fibrillation auriculaire. Comme avec les autres anticoagulants, il peut provoquer des ecchymoses et des saignements.
Conclusion
Les anticoagulants sont parmi les médicaments les plus simples, mais ils posent certaines des décisions les plus difficiles en matière de soins de l'AVC. Bien qu'il ait été prouvé qu'ils réduisaient les accidents vasculaires cérébraux, le risque de saignement peut causer des problèmes gênants tels qu'une guérison lente d'une coupure ou de petites zones d'ecchymoses à une hémorragie grave mettant la vie en danger.
La décision de prendre ou non un anticoagulant nécessite une consultation avec votre médecin traitant qui évaluera soigneusement votre risque d'AVC en combinaison avec votre risque de saignement.