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Les réactions catastrophiques sont une réaction excessive à une situation apparemment normale et non menaçante; ils surviennent parfois chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres types de démence. Le mot catastrophique implique qu'il y a une catastrophe ou un événement terrible qui s'est produit, et cela semble être ce que ressent la personne qui subit ce type de réaction.Exemples:
- Agression physique telle que frapper, donner des coups de pied ou tirer les cheveux
- Des explosions émotionnelles telles que des cris, des cris ou des pleurs incontrôlables
Quand surviennent des réactions catastrophiques?
Selon une recherche menée par le centre médical de l'Université de Rochester, les réactions catastrophiques sont cinq fois plus susceptibles de se produire chez les personnes qui sont au stade intermédiaire de la maladie d'Alzheimer, par opposition aux premiers stades ou aux stades tardifs. Cela peut être vrai parce que les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer modérée seront parfois encore conscientes de leurs déficits et de leurs baisses de fonctionnement, et pourtant ne pourront plus très bien les compenser ou y faire face.
Les causes
La démence peut déformer la façon dont une personne interprète la réalité. Le sentiment d'être dépassé est courant et parfois l'environnement dans lequel se trouve une personne est tout simplement trop stimulant. Si les lumières sont très lumineuses, que plusieurs personnes parlent à la fois et que la télévision est allumée, une réaction catastrophique est plus susceptible de se produire.
Certaines personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer souffrent également de paranoïa et d'illusions, ce qui peut les rendre très craintives face aux intentions ou aux actions des autres.
D'autres ont vécu des expériences traumatisantes qui peuvent façonner leur réaction ou leur réponse aux tentatives d'aide au bain ou à l'habillage.
L'étude de l'Université de Rochester a révélé que le déclencheur le plus courant d'une réaction catastrophique est l'aide aux tâches d'hygiène personnelle et que l'heure du dîner est le moment le plus fréquent de la journée où des réactions catastrophiques sont ressenties.
La prévention
Souvent, la façon dont vous interagissez avec les autres peut affecter leur réaction à votre égard. Voici quelques approches possibles que vous pouvez utiliser pour réduire le risque d'une réaction catastrophique:
- Approchez-vous de la personne par l'avant, plutôt par l'arrière ou le côté qui peut la surprendre.
- Ne paraissez pas pressé ou frustré.
- Connaissez les préférences de la personne. Par exemple, certaines personnes réagissent très positivement au toucher et d'autres se hérissent même si quelqu'un est près d'elles.
- Expliquez clairement ce que vous aimeriez que la personne fasse avant d'essayer de le faire. ("Le dîner est prêt. Allons ensemble à table.")
- Ne critiquez pas et ne discutez pas avec une personne atteinte de démence.
- Évitez la fatigue excessive si possible.
- Autant que possible, évitez les changements brusques de routine.
- Évaluer les symptômes d'anxiété et proposer un traitement, le cas échéant.
Comment répondre
- Donnez à la personne un espace physique.
- N'essayez pas de continuer ce qui a déclenché la réaction à moins qu'il ne soit absolument nécessaire d'accomplir cette tâche particulière à ce moment précis.
- N'utilisez pas de contrainte ou de force.
- Soyez respectueux, pas condescendant.
- Utilisez le nom de la personne.
- Donnez-lui plus de temps pour se calmer.
- Rassurez-la. Peut-être qu'elle a un chat en peluche préféré. Laissez-la tenir le chat et en être réconfortée.
- Détournez-le pendant qu'il se calme. Les réactions catastrophiques sont traumatisantes pour ceux qui les vivent, donc l'encourager à se concentrer sur autre chose peut aider.
- Si la personne a déjà vécu une réaction catastrophique, vous devez toujours prendre note de ce qui a semblé déclencher la réaction avant et éviter ce comportement dans la mesure du possible.
- Si une réaction catastrophique est inhabituelle pour cette personne, vous voudrez également vous demander si elle a des changements de santé qui pourraient lui causer des douleurs, comme une chute ou une autre blessure, ou un délire. Le délire (généralement causé par une infection ou une autre maladie) peut provoquer un changement soudain de la cognition et / ou du comportement, et il peut se manifester par une confusion accrue ou un comportement résistif et agressif inhabituel.
Un mot de Verywell
N'oubliez pas que les réactions catastrophiques liées à la démence peuvent être difficiles à la fois pour le soignant et la personne qui en souffre. Essayer des stratégies non liées à la drogue pour répondre à ces types de comportements difficiles, ainsi que prendre une profonde inspiration, peut souvent améliorer la journée pour vous deux.