Contenu
- La vie avec et sans vésicule biliaire
- Complications de l'ablation de la vésicule biliaire
- IBS après l'ablation de la vésicule biliaire
- Quand voir votre médecin
- Gérer les symptômes avec un régime
La vie avec et sans vésicule biliaire
Il est sûr de vivre sans vésicule biliaire, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles l'ablation de la vésicule biliaire est généralement le traitement recommandé pour les problèmes de vésicule biliaire. La tâche principale de votre vésicule biliaire est de stocker la bile (une substance nécessaire à la digestion des graisses) et de sécréter de la bile dans votre intestin grêle en réponse à l'ingestion d'aliments contenant des graisses.
Sans votre vésicule biliaire, votre foie continue de produire de la bile, mais au lieu d'être envoyée dans la vésicule biliaire pour y être stockée, la bile est envoyée dans votre voie biliaire commune puis pénètre dans votre intestin grêle.
Complications de l'ablation de la vésicule biliaire
La plupart du temps, le corps s'adapte à la perte de la vésicule biliaire. Cependant, il existe quelques problèmes possibles que les personnes peuvent rencontrer après l'ablation de la vésicule biliaire.
Diarrhée postcholécystectomie
Environ 20% des personnes qui ont subi une ablation de la vésicule biliaire connaîtront des problèmes récurrents de diarrhée, une condition connue sous le nom de diarrhée postcholécystectomie.
Ce problème résulte du fait que sans la vésicule biliaire, il n'y a rien pour réguler la quantité de bile qui passe dans l'intestin grêle et la plus grande quantité de bile peut créer des selles aqueuses et plus fréquentes. Heureusement, pour la plupart de ces personnes, ce problème se résoudra lentement avec le temps.
Dysfonctionnement du sphincter d'Oddi
Si vous ressentez une douleur abdominale supérieure continue après l'ablation de la vésicule biliaire, vous voudrez peut-être parler à votre médecin d'un problème possible avec votre sphincter d'Oddi (SO).
Le sphincter d'Oddi est une valve située dans l'intestin grêle qui régule l'écoulement de la bile et des sucs pancréatiques. Un très petit nombre de personnes peuvent présenter un dysfonctionnement du sphincter d'Oddi (SOD), un trouble gastro-intestinal fonctionnel (FGD).
En SOD, le sphincter ne se détend pas comme il se doit, empêchant la bile et les sucs pancréatiques de pénétrer dans l'intestin grêle.
Les critères de Rome III pour la SOD décrit ses symptômes comme des «épisodes de douleur constante modérée à sévère» dans les régions centrale et supérieure droite de l'abdomen qui durent au moins 30 minutes.
Ce type de douleur survient généralement peu de temps après avoir mangé. Certaines personnes rapportent des nausées et des vomissements. On pense que les symptômes de la douleur de la SOD sont le résultat de l'accumulation excessive de sucs dans les conduits.
La SOD est le plus souvent observée chez les patients postcholécystectomiques ou chez ceux qui ont une pancréatite. Bien que jusqu'à 20% des patients postcholécystectomiques signalent une douleur abdominale haute continue, seul un petit pourcentage souffrira réellement de SOD. La SOD peut être traitée avec des médicaments ou une procédure connue sous le nom de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE).
À quoi s'attendre d'un ERCP
IBS après l'ablation de la vésicule biliaire
Bien que de nombreuses personnes atteintes du SCI rapportent de manière anecdotique que leur SCI est apparu après l'ablation de leur vésicule biliaire, il n'y a pas beaucoup de recherche clinique sur le sujet. Cependant, les chercheurs ont commencé à se pencher sur une maladie appelée malabsorption des acides biliaires (BAM) et sa relation avec les difficultés de diarrhée chronique.
Les personnes dont la vésicule biliaire a été enlevée peuvent présenter un risque de BAM, une condition dans laquelle il existe un dysfonctionnement quant à la façon dont les acides biliaires sont traités dans le corps. Les recherches sur ce sujet sont encore légères, il est donc préférable de travailler avec votre médecin pour diagnostiquer et résoudre ce problème.
Quand voir votre médecin
Si vous rencontrez des problèmes persistants de douleur abdominale et / ou de diarrhée, vous devez travailler avec votre médecin pour obtenir un diagnostic précis. L'éventail des possibilités pour vos problèmes en cours est assez varié:
- Calculs des voies biliaires communes
- Pancréatite chronique
- Dyspepsie
- SCI
- Cancer du pancréas
- GAZON
Si vous ressentez de la fièvre, des frissons ou des signes de déshydratation, vous devez contacter immédiatement votre médecin.
Un diagnostic précis peut conduire à un plan de traitement optimal. Dans certains cas, la diarrhée en cours après l'ablation de la vésicule biliaire est aidée par une classe de médicaments appelés agents liant les acides biliaires, notamment:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Gérer les symptômes avec un régime
Sans que votre vésicule biliaire ne participe au processus de digestion, vous devrez peut-être changer vos habitudes alimentaires. Si votre vésicule biliaire n'a été enlevée que très récemment, vous voudrez peut-être suivre un régime fade jusqu'à ce que vos symptômes de diarrhée commencent à s'atténuer.
Pour les problèmes persistants, il existe certains aliments que vous pouvez manger et d'autres que vous devriez éviter lorsque vous n'avez pas de vésicule biliaire.
Que manger après avoir enlevé votre vésicule biliaireBien qu'il n'y ait pas nécessairement de science solide derrière ces recommandations, vous trouverez peut-être les conseils suivants utiles:
- Mangez fréquemment de petits repas tout au long de la journée
- Essayez un probiotique
- Essayez une enzyme digestive
N'oubliez pas que bien que faire face aux symptômes ne soit pas amusant, il y a quelques facteurs (comme votre alimentation) qui sont sous votre contrôle.
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