Contenu
- Qu'est-ce que le trouble du comportement REM?
- Le développement d'autres conditions dégénératives
- L'espoir d'un trouble du comportement REM
Qu'est-ce que le trouble du comportement REM?
Le trouble du comportement paradoxal est une parasomnie associée à des comportements de sommeil qui surviennent en dehors du sommeil paradoxal. Dans cet état, les muscles sont généralement paralysés de sorte que la mise en œuvre du rêve ne peut pas se produire. Chez certains individus, il devient possible d'agir sur le contenu des rêves car les muscles ne sont plus suffisamment détendus en REM. Ceci est généralement réalisé au niveau du tronc cérébral, mais des changements peuvent conduire à une incapacité à interrompre les signaux entre le cerveau et le corps endormis. Les personnes atteintes ont généralement plus de 50 ans et sont plus souvent des hommes.
Les comportements qui en résultent sont souvent violents et peuvent inclure des coups, des coups de pied, des sauts du lit et d'autres actions. Il peut y avoir des vocalisations telles que rire, parler ou crier. Les mouvements sont souvent associés à un rêve associé et le contenu peut être rappelé rapidement au réveil. Ces rêves sont souvent pleins d'action et peuvent impliquer de combattre un attaquant. Le contenu précis varie largement mais le rêve rappelé correspond étroitement à l'action observée.
Le développement d'autres conditions dégénératives
Les comportements associés à la RBD peuvent survenir des décennies avant le début d'autres changements neurodégénératifs. En fait, il semble que la majorité des personnes atteintes de RBD continueront à développer d'autres conditions. En particulier, la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy et l’atrophie des systèmes multiples semblent être associées à la RBD. Cela peut prendre des années - parfois même des décennies - avant que ces autres conditions ne se développent. Chez certains individus, les autres troubles peuvent ne jamais se manifester complètement car la mort survient en raison d'autres causes.
Bien que tous ne développent pas les autres conditions associées, cela se produit avec une fréquence élevée. Plus de 80% des personnes atteintes de RBD développent des symptômes de la maladie de Parkinson, par exemple. Bien qu'ils soient également couramment observés au début des deux autres conditions, beaucoup moins développeront ces troubles.
Il est important d'obtenir un diagnostic précis des comportements. D'autres parasomnies peuvent également se manifester par des mouvements pendant le sommeil. Certains médicaments, y compris les antidépresseurs et les anticholinergiques, peuvent provoquer des comportements de sommeil. En outre, il existe d'autres troubles médicaux tels que la sclérose en plaques, la narcolepsie et les accidents vasculaires cérébraux qui peuvent entraîner une RBD.
L'espoir d'un trouble du comportement REM
Il y a aussi une lueur d'espoir dans l'association entre la RBD et ces autres conditions. Cela peut permettre des recherches pour empêcher le développement ultérieur des troubles neurodégénératifs associés. À l'avenir, des interventions précoces pourraient aider à prévenir les autres maladies.
En attendant, il est important de prendre les précautions de sécurité appropriées pour éviter tout dommage lorsque les comportements commencent. Il existe également des traitements efficaces, notamment l'utilisation de doses plus élevées de mélatonine et du médicament d'ordonnance appelé clonazépam.
Si vous ressentez des comportements hors du sommeil associés au contenu de vos rêves, demandez une évaluation plus approfondie par un spécialiste du sommeil et obtenez le diagnostic et le traitement dont vous avez besoin. Un suivi neurologique à long terme peut permettre une intervention rapide pour traiter d'autres symptômes et peut un jour permettre à la thérapie de réduire la probabilité de développer les autres troubles associés.