Ganciclovir

Contenu

• AVERTISSEMENT IMPORTANT:
• Pourquoi ce médicament est-il prescrit?
• Comment ce médicament devrait être utilisé?
• Autres utilisations de ce médicament
• Quelles précautions spéciales dois-je suivre?
• Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?
• Que dois-je faire si j'oublie une dose?
• Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?
• Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?
• En cas d'urgence / de surdosage
• Quelles autres informations dois-je connaître?
• Les noms de marques
• Autres noms

prononcé comme (gan sye 'kloe veer)

AVERTISSEMENT IMPORTANT:

Le ganciclovir peut réduire le nombre de tous les types de cellules dans votre sang, entraînant des problèmes graves, pouvant menacer le pronostic vital. Prévenez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une anémie (les globules rouges ne fournissent pas assez d'oxygène à toutes les parties du corps); neutropénie (nombre de globules blancs inférieur à la normale); thrombocytopénie (nombre de plaquettes inférieur à la normale); ou d'autres problèmes de sang ou de saignement. Dites à votre médecin si vous avez déjà développé des problèmes de sang comme effet secondaire de tout médicament. Informez votre médecin et votre pharmacien si vous prenez ou avez pris l'un des médicaments suivants: anticoagulants (anticoagulants) tels que la warfarine (Coumadin), médicaments pour la chimiothérapie anticancéreuse; la dapsone; la flucytosine (Ancobon); l'héparine; les immunosuppresseurs tels que l'azathioprine (Azasan, Imuran), la cyclosporine (Neoral, Sandimmune), le méthotrexate (Rheumatrex), le sirolimus (Rapamune) et le tacrolimus (Prograf); les interférons (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A); médicaments pour traiter le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), notamment la didanosine (Videx), la zalcitabine (HIVID) ou la zidovudine (Retrovir, AZT); les anti-inflammatoires non stéroïdiens pour traiter la douleur et l'enflure tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve, Naprosyn) et d'autres; la pentamidine (NebuPent, Pentam); pyriméthamine (Daraprim, dans Fansidar); des stéroïdes tels que le dexaméthasone (Decadron), la prednisone (Deltasone) ou d’autres; triméthoprime / sulfaméthoxazole (co-trimoxazole, Bactrim, Septra); ou si vous avez reçu ou recevez un traitement par rayons X. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement: fatigue excessive; peau pâle; mal de tête; vertiges; confusion; pouls rapide; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; la faiblesse; essoufflement; saignements inhabituels ou des ecchymoses; ou maux de gorge, fièvre, frissons, toux ou autres signes d'infection.

Gardez tous les rendez-vous avec votre docteur et le laboratoire. Votre médecin vous prescrira certains tests pour vérifier la réponse de votre corps au ganciclovir.

Les animaux de laboratoire qui ont reçu du ganciclovir ont développé des anomalies congénitales. On ignore si le ganciclovir provoque des anomalies congénitales chez l'homme. Si vous pouvez devenir enceinte, vous devez utiliser un moyen de contraception efficace tout en prenant du ganciclovir. Si vous êtes un homme et que votre partenaire peut tomber enceinte, vous devez utiliser un préservatif pendant la prise de ce médicament et pendant 90 jours après votre traitement. Parlez à votre médecin si vous avez des questions sur le contrôle des naissances. N'utilisez pas le ganciclovir si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir. Si vous tombez enceinte en prenant du ganciclovir, appelez votre médecin immédiatement.

Les animaux de laboratoire auxquels on a administré du ganciclovir ont présenté une numération des spermatozoïdes plus faible (moins de cellules reproductrices mâles) et des problèmes de fertilité. On ignore si le ganciclovir entraîne une diminution du nombre de spermatozoïdes chez l'homme ou de problèmes de fertilité chez la femme.

Les animaux de laboratoire ayant reçu du ganciclovir ont développé un cancer. On ignore si le ganciclovir augmente le risque de cancer chez l'homme.

Le fabricant a averti que le ganciclovir ne devrait être utilisé que pour le traitement de patients atteints de certaines maladies, car le médicament pourrait provoquer des effets indésirables graves et il n’existe actuellement pas assez d’informations pour soutenir la sécurité et l’efficacité de traitements chez d’autres groupes de patients. (Voir la section POURQUOI ce médicament est-il prescrit?)

Parlez à votre médecin des risques liés à la prise de ganciclovir.

Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

Les gélules de ganciclovir sont utilisées pour traiter la rétinite à cytomégalovirus (CMV) (infection des yeux pouvant causer la cécité) chez les personnes dont le système immunitaire ne fonctionne pas normalement. Les gélules de ganciclovir sont utilisées pour traiter la rétinite à CMV après que la maladie a été contrôlée par du ganciclovir par voie intraveineuse (injecté dans une veine). Le ganciclovir est également utilisé pour prévenir la maladie à cytomégalovirus (CMV) chez les personnes qui ont acquis le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou qui ont reçu une greffe d'organe et qui risquent de contracter cette maladie. Le ganciclovir appartient à une classe de médicaments appelés antiviraux. Il agit en empêchant la propagation de la maladie à CMV ou en ralentissant la croissance du CMV.

Comment ce médicament devrait être utilisé?

Le ganciclovir est une capsule à prendre par la bouche. Il est généralement pris avec de la nourriture trois à six fois par jour.Pour vous rappeler de prendre le ganciclovir, prenez-le à peu près aux mêmes heures tous les jours. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas. Prenez ganciclovir exactement comme indiqué. Ne prenez pas plus ou moins de celui-ci ou prenez-le plus souvent que prescrit par votre médecin.

Avalez les gélules entières; ne pas les ouvrir, les fendre, les mâcher ou les écraser.

Soyez prudent lorsque vous manipulez des gélules de ganciclovir. Ne laissez pas votre peau, vos yeux, votre bouche ou votre nez entrer en contact avec des gélules de ganciclovir brisées ou écrasées. Si un tel contact se produit, lavez bien votre peau avec de l'eau et du savon ou rincez-vous bien les yeux avec de l'eau claire.

Vous recevrez généralement du ganciclovir par voie intraveineuse (dans une veine) pendant plusieurs semaines avant de commencer à prendre des gélules de ganciclovir. Si votre état empire au cours de votre traitement, vous pourriez recevoir un deuxième traitement par ganciclovir par voie intraveineuse. Votre médecin peut diminuer votre dose de ganciclovir si vous présentez des effets indésirables.

Le ganciclovir contrôle le CMV mais ne le guérit pas.Il peut s'écouler un certain temps avant que vous ne ressentiez tous les avantages du ganciclovir. Continuez à prendre du ganciclovir même si vous vous sentez bien. N'arrêtez pas de prendre du ganciclovir sans en avoir parlé à votre médecin. Si vous arrêtez de prendre le ganciclovir trop tôt, la quantité de CMV dans votre sang augmentera ou le virus deviendra résistant à ce médicament.

Autres utilisations de ce médicament

Le fabricant indique que ce médicament ne doit pas être prescrit pour d’autres utilisations; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre le ganciclovir,

• Si vous êtes allergique au ganciclovir, à l'acyclovir (Zovirax), au valganciclovir (Valcyte) ou à tout autre médicament, parlez-en à votre médecin et à votre pharmacien.
• ne prenez pas de ganciclovir si vous prenez du valganciclovir (Valcyte).
• Dites à votre médecin et à votre pharmacien quels autres médicaments, vitamines, suppléments nutritionnels et produits à base de plantes que vous prenez, avec ou sans ordonnance. N'oubliez pas de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT et l'un des suivants: antibiotiques aminoglycosides tels que l'amikacine (Amikin), la gentamicine (Garamycin), la néomycine (New-Rx, New-Fradin), la nétilmicine (Netromycine), la streptomycine, tobramycine (Nebcin, Tobi) et autres; l'amphotéricine B (Fungizone); le captopril (Capoten, en capozide); diurétiques («pilules d'eau»); le foscarnet (Foscavir); des composés d'or tels que l'auranofin (Ridaura) ou l'aurothioglucose (Solganal); l'imipénem-cilastatine (Primaxin); immunoglobuline (gamma globuline, BayGam, Carimmune, Gammagard, autres); la méthicilline (staphcilline); le muromonab-CD3 (OKT3); mycophénolate mofétil (CellCept); des nitrates tels que le dinitrate d'isosorbide (Isordil, Sorbitrate) ou des produits à base de nitroglycérine; la pénicillamine (Cuprimine, Depen); la primaquine; probénécide; la rifampine (Rifadin, Rimactane); ou d'autres analogues de nucléosides tels que l'acyclovir (Zovirax), le famciclovir (Famvir) et la ribavirine (Copegus, Rebetol, Virazole, dans Rebetron). Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller attentivement les effets secondaires.
• Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu l'une des affections mentionnées dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT ou l'une des affections suivantes: maladie mentale; les saisies; problèmes oculaires autres que la rétinite à CMV; maladie rénale ou hépatique.
• informez votre médecin si vous allaitez. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous prenez du ganciclovir. Demandez à votre médecin à quel moment vous pouvez commencer l'allaitement en toute sécurité après avoir cessé de prendre le ganciclovir.
• Si vous subissez une opération, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez du ganciclovir.
• vous devez savoir que le ganciclovir peut vous rendre somnolent, étourdi, instable, confus ou moins alerte, ou peut provoquer des convulsions. Ne conduisez pas de voiture et n’utilisez pas de machines avant de savoir de quelle façon ce médicament vous affecte.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Assurez-vous de boire beaucoup pendant que vous prenez le ganciclovir.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est presque temps de prendre la prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

Le ganciclovir peut provoquer des effets secondaires. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• constipation
• Douleur d'estomac
• éructations
• perte d'appétit
• changements dans la capacité à goûter les aliments
• bouche sèche
• plaies dans la bouche
• rêves inhabituels
• nervosité
• dépression
• transpiration
• rinçage
• douleurs ou crampes articulaires ou musculaires

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Les symptômes suivants sont peu fréquents, mais si vous ressentez l’un de ceux-ci, ou ceux énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, appelez votre médecin immédiatement:

• voir des taches, des éclairs de lumière ou un rideau sombre sur tout
• diminution de la miction
• urticaire
• téméraire
• démangeaisons
• gonflement des mains, des bras, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
• engourdissement, douleur, sensation de brûlure ou picotement dans les mains ou les pieds
• serrer la main que vous ne pouvez pas contrôler
• difficulté à respirer ou à avaler
• douleur de poitrine
• des changements d'humeur
• les saisies

Le ganciclovir peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels lorsque vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, bien fermé et hors de la portée des enfants. Rangez-le à la température ambiante et à l’écart de la chaleur et de l’humidité excessives (pas dans la salle de bain).

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour que les animaux de compagnie, les enfants et d’autres personnes ne puissent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de disposer de vos médicaments consiste à utiliser un programme de reprise des médicaments. Adressez-vous à votre pharmacien ou contactez votre service de collecte / recyclage local pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Reportez-vous au site Web de la FDA pour une élimination sûre des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• perte d'appétit
• saignements inhabituels ou des ecchymoses
• fatigue excessive
• la faiblesse
• peau pâle
• mal de tête
• vertiges
• confusion
• pouls rapide
• Difficulté à dormir
• essoufflement
• maux de gorge, fièvre, frissons, toux ou autres signes d'infection
• diminution de la miction
• gonflement des mains, des bras, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
• les saisies
• jaunissement de la peau ou des yeux
• symptômes pseudo-grippaux
• douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac

Quelles autres informations dois-je connaître?

Votre médecin peut vous prescrire des examens de la vue régulièrement pendant que vous prenez ce médicament. Respectez tous les rendez-vous avec l'ophtalmologiste (examens de la vue).

Avant tout test de laboratoire, informez votre médecin et le personnel de laboratoire que vous prenez du ganciclovir.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez toutes les questions que vous avez au pharmacien sur le renouvellement de votre ordonnance. Ne laissez pas votre réserve de ganciclovir s’épuiser.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

• Cytovene^® Oral^¶

Autres noms

• Nordexoyguanosine
• DHPG Sodium
• GCV Sodium

^¶ Ce produit de marque n'est plus sur le marché. Des alternatives génériques peuvent être disponibles.