Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Types et descriptions
- Traitement immédiat
- Guérison osseuse
- Traitement
- Réhabilitation
Les causes
Les fractures surviennent généralement à la suite d'un impact important ou d'un traumatisme osseux, bien que certaines maladies puissent affaiblir les os et les briser. De très petites fissures dans l'os appelées fractures de stress peuvent être causées par une surutilisation. Les causes les plus courantes comprennent:
- Blessures sportives à fort impact
- Mouvements traumatiques, puissants et non naturels
- Surutilisation - marche ou course longue distance prolongée
- Chutes
- Accidents
- Ostéoporose
- Tumeurs qui poussent près de l'os
Symptômes
- Membre ou articulation mal placé ou déformé
- Gonflement, ecchymose ou saignement
- Douleur intense
- Engourdissements et picotements
- Mobilité limitée ou incapacité à bouger un membre
Types et descriptions
- Fracture simple: l'os est cassé en un seul endroit
- Fracture fermée: la peau sur l'os cassé n'a pas été percée
- Fracture à fragmentation: l'os cassé a trois fragments osseux ou plus
- Fracture ouverte ou composée: la peau au-dessus de la fracture a été percée et l'os cassé est exposé.
- Fracture oblique: La rupture est inclinée dans le grand axe de l'os.
- Fracture non déplacée ou fracture stable: les morceaux d'os cassés sont alignés
- Fracture déplacée: les morceaux d'os cassés ne sont pas alignés
- Fracture transversale: la fracture est à angle droit par rapport au grand axe de l'os
- Fracture de Greenstick: la fracture est d'un côté de l'os, provoquant une courbure de l'autre côté de l'os
Traitement immédiat
Si vous pensez que vous avez un os fracturé, vous devez consulter immédiatement un médecin d'urgence. Les rayons X sont souvent utilisés pour localiser et évaluer les fractures. Les morceaux cassés peuvent devoir être remis en place puis immobilisés jusqu'à ce que les os puissent guérir à mesure que de nouveaux os se forment autour de la fracture. C'est ce qu'on appelle la stabilisation.
Vous devrez peut-être porter un plâtre ou une attelle, ou éventuellement subir une intervention chirurgicale pour mettre en place des plaques, des broches ou des vis pour maintenir l'os en place.
Guérison osseuse
Immédiatement après une fracture osseuse, le corps forme un caillot sanguin protecteur et un cal ou un tissu fibreux pour protéger la zone lésée. Les cellules de formation osseuse commencent à former un nouvel os sur les bords du site de fracture et se développent l'une vers l'autre. Au fil du temps, la fracture se ferme complètement et le cal osseux est absorbé.
Traitement
Le type de traitement dépendra du type de fracture et des os spécifiques impliqués.
- Fonderie: Une fois que les os cassés ont été manipulés dans leur bonne position, un plâtre ou un plâtre en fibre de verre est appliqué pour empêcher les os de bouger pendant qu'ils guérissent.
- Traction: Pour certaines fractures, un système est mis en place pour appliquer une action de traction douce mais constante afin que les os soient alignés.
- Fixation externe: Des broches ou des fils sont insérés dans l'os à travers la peau au-dessus et au-dessous de la fracture. Ceux-ci sont connectés à un anneau ou à une barre à l'extérieur de la peau qui maintient les broches en place. Une fois les os guéris, les broches sont retirées.
- Fixation interne: Lors d'une intervention chirurgicale, des tiges métalliques, des fils ou des vis sont insérés dans les fragments osseux pour les maintenir ensemble.
Réhabilitation
Les fractures guérissent généralement en environ quatre à six semaines, mais certaines peuvent prendre plusieurs mois en fonction de l'étendue de la blessure et de la façon dont vous suivez les instructions de réadaptation.
Les plâtres ou les accolades sont souvent retirés avant la guérison complète pour éviter la raideur articulaire. La douleur diminue généralement avant que la fracture ne soit suffisamment solide pour gérer un retour complet au sport, il est donc important de travailler avec un thérapeute sur un protocole de réadaptation pour éviter d'autres blessures.
Une fois que l'os est guéri et solide, vous pouvez commencer à développer vos muscles en toute sécurité. Pendant la période d'inactivité, les muscles se sont atrophiés et seront extrêmement faibles. Les tendons et ligaments peuvent également être raides en raison d'un manque d'utilisation. La rééducation implique des exercices de flexibilité, d'équilibre et de renforcement et une augmentation progressive de l'activité. La physiothérapie est la méthode privilégiée pour reprendre le sport en toute sécurité.