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Vue d'ensemble
Moins fréquemment, lorsque la jaunisse néonatale est plus grave et que la luminothérapie fluorescente ne parvient pas à décomposer la bilirubine en circulation, une transfusion d'échange est souvent utilisée. Des taux élevés de bilirubine dans le sang peuvent entraîner des lésions cérébrales et d'autres problèmes graves. Dans ces cas, la transfusion d'échange est une procédure de sauvetage destinée à contrecarrer les effets d'une jaunisse grave, d'une infection ou d'une toxicité. La procédure implique le prélèvement par étapes du sang du nourrisson et son remplacement par du sang ou du plasma de donneur frais.
Les directives pour une transfusion d'échange incluent:
- Maladie hémolytique du nouveau-né (maladie Rh)
- Infection menaçant le pronostic vital
- Perturbations sévères de la chimie corporelle
- Effets toxiques des drogues
- Polycythémie
Date de révision 2/19/2018
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professeur clinicien de pédiatrie, faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.