Contenu
- Depo-Provera et gain de poids
- Causes de la prise de poids
- Effet de la prise de poids sur la santé
- Prédire qui prendra du poids
- Changements de style de vie et gain de poids
- Un mot de Verywell
Contrairement aux pilules contraceptives qui affectent le poids corporel principalement par la rétention d'eau, Depo-Provera peut modifier la composition corporelle et augmenter la masse grasse. Cependant, toutes les femmes ne prennent pas de poids et certains facteurs augmentent les chances, ainsi que des moyens de prédire qui prendra le plus de poids.
Nous examinerons ce que les études montrent sur moyenne prise de poids lorsqu'elle est susceptible de se produire et ce que vous pouvez faire pour vous aider à contrôler votre poids si vous choisissez cette forme de contraception.
Depo-Provera et gain de poids
Depuis 2009, des études ont largement confirmé que Depo-Provera peut amener les femmes à prendre du poids. Le degré de cet effet, cependant, peut varier considérablement - certaines femmes ajoutant quelques kilos tandis que d'autres ajoutent quelques tailles de robe.
Changements de poids et de composition corporelle
Il est utile de commencer par examiner l'une des études les plus complètes sur la prise de poids sur Depo Provera, car plusieurs autres études ont révélé des résultats similaires.
Dans cette étude, les chercheurs ont comparé les changements de poids chez les femmes sous Depo Provera avec le gain de poids chez celles qui utilisaient la pilule ou une forme de contraception non hormonale (comme un diaphragme). L'étude a inclus un nombre relativement égal de femmes blanches, noires et hispaniques, et n'a pas trouvé de différences significatives entre elles.
Ils ont constaté que la prise de poids survenue sous Depo-Provera sur une période de 36 mois était due à une augmentation de la masse grasse corporelle. En revanche, la prise de poids chez les utilisatrices de la pilule contraceptive était principalement liée à la rétention d'eau.
En moyenne, les femmes qui ont utilisé Depo-Provera ont connu des gains en:
- Poids (9,7 livres après 24 mois et 11,25 livres après 36 mois)
- Graisse corporelle (9,04 livres)
- Pourcentage de graisse corporelle (3,4 pour cent)
Le degré de gain de poids est apparu directement associé à la quantité de Depo-Provera utilisée.
Effet du poids corporel avant l'utilisation
De manière assez surprenante, les femmes qui n'étaient pas obèses (avaient un indice de masse corporelle inférieur à 30) au début du traitement par Depo-Provera semblaient plus vulnérables à cet effet avec 50% des femmes non obèses susceptibles de devenir obèses après trois ans.
Poids après l'arrêt du Depo-Provera
Les changements de poids lors de l'arrêt de Depo-Provera varient en fonction de la prochaine méthode contraceptive utilisée. Pour ceux qui sont passés à une forme non hormonale de contrôle des naissances après l'arrêt du Depo-Provera, le gain de poids pendant les injections était au moins partiellement inversé. Pour ces femmes, il y avait une perte de poids moyenne de 1 livre après six mois.
D'un autre côté, ceux qui ont opté pour la pilule ont connu un Gain d'environ une livre après six mois (encore une fois, davantage en raison de la rétention d'eau que de l'accumulation supplémentaire de graisse).
Autres études
Plusieurs études ont trouvé des résultats similaires lors de l'étude du Depo-Provera et de la prise de poids. Par exemple, une étude de 2014 qui comparait l'utilisation de Depo-Provera à l'utilisation de dispositifs intra-utérins (DIU) a révélé que le poids restait stable pour les porteurs d'un DIU, mais augmentait de 4,2 livres sur 12 mois pour ceux sous Depo-Provera.
De ces livres, 3,5 livres représentaient une augmentation de la masse grasse. Les femmes ont noté une augmentation de la graisse abdominale (centrale).
Causes de la prise de poids
Les études à ce jour ne montrent pas de raison claire pour laquelle une prise de poids se produit, du moins en ce qui concerne le régime alimentaire et les niveaux d'activité. En d'autres termes, on ne sait pas si Depo-Provera stimule une augmentation de l'appétit (bien que dans une étude ci-dessous, les femmes qui ont remarqué une augmentation de la faim avaient tendance à prendre plus de poids).
En examinant les mécanismes potentiels, les chercheurs soulignent deux effets que le Depo Provera pourrait avoir et qui pourraient stimuler la prise de poids. La première est que la réduction des taux d'œstrogènes pendant le traitement par Depo-Provera peut jouer un rôle dans la prise de poids.
L'autre est qu'il a des effets glucocorticoïdes. Le corps humain produit ces stéroïdes (comme la cortisone) en réponse au stress et à d'autres signaux. La prise de poids est courante lorsque les personnes reçoivent des glucocorticoïdes tels que la prednisone (par exemple, pour l'asthme, la bronchopneumopathie chronique obstructive ou les maladies auto-immunes).
Effet de la prise de poids sur la santé
Il existe de nombreux risques pour la santé liés à l'obésité. Malheureusement, les jeunes femmes ne sont pas moins à risque que les personnes âgées, et une étude de 2019 a noté que les taux de certains cancers liés à l'obésité augmentent fortement chez les jeunes. Les taux de diabète et de son précurseur, la résistance à l'insuline, augmentent également nettement.
Une étude de 2017 a suggéré que les effets sur la santé de la prise de poids devraient être soigneusement mis en balance avec les avantages de l'utilisation de Depo-Provera. Dans cette étude, les chercheurs ont surveillé la prise de poids ainsi que les marqueurs inflammatoires dans le sang qui peuvent contribuer au développement de certaines conditions telles que le diabète.
Ils ont constaté qu'un sous-groupe de femmes qui gagnait plus de 6,6 livres était plus susceptible de développer des signes de résistance à l'insuline.
Prédire qui prendra du poids
L'une des études précédentes notées ci-dessus a révélé que les femmes maigres étaient plus susceptibles de prendre du poids, mais comment savoir si elles seront l'une des femmes qui prendront des tailles de vêtements plutôt que quelques kilos?
Une étude de 36 mois a révélé que prise de poids précoce était un prédicteur d'un gain de poids significatif, défini comme un gain de poids de 5% ou plus du poids corporel au cours des six premiers mois des injections. (Par exemple, un gain de poids de 5 livres chez une femme de 100 livres ou de 10 livres chez une femme de 200 livres). Environ 25% des sujets répondaient à ces critères.
Ceux qui avaient pris du poids tôt étaient plus susceptibles de prendre du poids et, en fait, leur poids augmentait fortement en moyenne avec une utilisation plus longue du médicament. Pour les premiers gain de poids, l'augmentation moyenne était de 0,78 livre par mois à l'avenir, et pour les non-gagnants précoces, seulement 0,18 livre par mois.
Les facteurs de risque d'être un «gagnant précoce» comprenaient un indice de masse corporelle inférieur à 30 (ne pas être obèse), avoir eu des enfants et éprouver un appétit accru lors de la prise de vue.
Changements de style de vie et gain de poids
De nombreux médecins qui recommandent Depo-Provera recommandent des changements de style de vie pour compenser la prise de poids. Cependant, ce n'est pas toujours efficace.
Une étude européenne a cherché à savoir si des conseils sur les habitudes de vie saines pouvaient aider à compenser la prise de poids. Malheureusement, les femmes ont encore enregistré un gain de poids moyen de 4,9 livres sur 12 mois, avec une augmentation de 2,2% de la graisse corporelle.
Une étude menée en 2015 auprès d'adolescents est allée plus en détail sur les habitudes alimentaires, enregistrant non seulement les calories ingérées, mais les nutriments spécifiques consommés. Ils ont constaté que malgré la prise de poids, l'apport alimentaire (la quantité de nourriture consommée) n'a pas changé de manière substantielle. Au lieu de cela, le bon équilibre des nutriments a changé.
Pour ceux qui choisissent de prendre Depo-Provera mais souhaitent éviter la prise de poids, une alimentation équilibrée semble être plus importante que de compter les calories.
Régime qualité plutôt qu'un régime quantité (nombre de calories consommées) semble être le plus important lorsque l'on essaie d'éviter une prise de poids avec Depo-Provera.
Un mot de Verywell
Ce choix de contraception est très personnel. Pour certaines femmes, les avantages de la commodité peuvent l'emporter de loin sur les effets secondaires possibles. En fin de compte, il n'y a pas de bonne ou de mauvaise réponse, même si les femmes à risque de diabète peuvent souhaiter envisager d'autres méthodes.
Tout le monde ne prend pas du poids avec Depo-Provera, et il est probablement possible de réduire vos chances de faire de l'exercice en faisant régulièrement de l'exercice et en suivant un régime alimentaire de qualité. Les recommandations diététiques ont considérablement changé ces dernières années, et il peut être difficile de savoir ce qu'il faut manger au milieu des régimes à la mode et à la mode.
Cela dit, il est essentiel d'avoir une alimentation riche en légumes et en fruits et en protéines de qualité. Demander à votre médecin de vous référer à un nutritionniste compétent peut valoir le temps qu'il faut.
Les avantages et les inconvénients de Depo-Provera