Contenu
- La description
- Pourquoi la procédure est effectuée
- Des risques
- Avant la procédure
- Après la procédure
- Perspectives (pronostic)
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 9/7/2017
L'arthroscopie de la hanche est une intervention chirurgicale qui consiste à faire de petites coupures autour de la hanche et à regarder à l'intérieur à l'aide d'une petite caméra. D'autres instruments médicaux peuvent également être insérés pour examiner ou traiter votre articulation de la hanche.
La description
Au cours de l'arthroscopie de la hanche, le chirurgien utilise une petite caméra appelée arthroscope pour visualiser l'intérieur de la hanche.
- Un arthroscope est composé d'un tube minuscule, d'une lentille et d'une source de lumière. Une petite coupure chirurgicale est faite pour l'insérer dans votre corps.
- Le chirurgien examinera l'intérieur de votre articulation de la hanche à la recherche de lésions ou de maladies.
- D'autres instruments médicaux peuvent également être insérés à travers une ou deux autres petites coupures chirurgicales. Cela permet au chirurgien de traiter ou de résoudre certains problèmes, si nécessaire.
- Votre chirurgien peut enlever des morceaux d’os en vrac dans votre articulation de la hanche, ou réparer des cartilages ou d’autres tissus endommagés.
Une anesthésie rachidienne ou épidurale ou générale sera utilisée dans la plupart des cas, de sorte que vous ne ressentez pas de douleur. Vous pouvez également être endormi ou recevoir des médicaments pour vous aider à vous détendre.
Pourquoi la procédure est effectuée
Les raisons les plus courantes pour une arthroscopie de la hanche sont les suivantes:
- Retirez les petits morceaux d'os ou de cartilage qui pourraient être lâches à l'intérieur de l'articulation de la hanche et causer de la douleur
- Réparez un labrum déchiré (une déchirure dans le cartilage qui est attaché au bord de votre os de la hanche)
Les raisons moins courantes de l'arthroscopie de la hanche sont les suivantes:
- Syndrome de conflit de hanche (également appelé conflit fémoro-acétabulaire, ou FAI). Cette procédure est effectuée lorsqu'un autre traitement n'a pas aidé la maladie.
- Une douleur à la hanche qui ne disparaît pas et votre médecin soupçonne un problème pouvant être résolu par une arthroscopie de la hanche. La plupart du temps, votre médecin injectera d'abord un médicament anesthésiant dans la hanche pour vérifier si la douleur disparaît.
Si vous ne présentez pas l'un de ces problèmes, une arthroscopie de la hanche ne sera probablement pas utile pour traiter votre arthrite de la hanche.
Des risques
Les risques pour toute anesthésie et chirurgie sont:
- Réactions allergiques aux médicaments
- Problèmes de respiration
- Saignement
- Infection
Les autres risques de cette chirurgie comprennent:
- Saignement dans l'articulation de la hanche
- Lésion du cartilage ou des ligaments de la hanche
- Caillot de sang dans la jambe
- Blessure à un vaisseau sanguin ou à un nerf
- Infection dans l'articulation de la hanche
- Raideur de la hanche
- Engourdissement et picotement à l'aine
Avant la procédure
Dites toujours à votre fournisseur de soins de santé les médicaments que vous prenez, même les médicaments, les suppléments ou les herbes que vous avez achetés sans ordonnance.
Au cours des 2 semaines précédant votre chirurgie:
- On vous demandera peut-être d'arrêter de prendre des médicaments qui empêcheraient la coagulation de votre sang. Ceux-ci comprennent l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Naprosyn, Aleve), des anticoagulants tels que la warfarine (Coumadin) et d'autres médicaments.
- Demandez à votre prestataire quels médicaments vous devriez toujours prendre le jour de votre chirurgie.
- Dites à votre fournisseur si vous avez bu beaucoup d’alcool, plus de 1 ou 2 verres par jour.
- Si vous fumez, essayez d'arrêter. Demandez de l'aide à vos fournisseurs. Fumer peut ralentir la guérison des plaies et des os.
Le jour de votre chirurgie:
- On vous demandera le plus souvent de ne rien boire ni manger pendant les 6 à 12 heures précédant la procédure.
- Prenez les médicaments qu'on vous dit de prendre avec une petite gorgée d'eau.
- On vous dira quand arriver à l'hôpital.
Après la procédure
Le type de problème traité ou non dépend de la guérison complète après arthroscopie de la hanche.
Si vous avez également de l'arthrite à la hanche, vous aurez toujours des symptômes d'arthrite après la chirurgie de la hanche.
Perspectives (pronostic)
Après la chirurgie, vous devrez utiliser des béquilles pendant 2 à 6 semaines.
- Au cours de la première semaine, vous ne devez pas placer de poids sur le côté qui a subi une intervention chirurgicale.
- On vous permettra lentement de placer de plus en plus de poids sur la hanche opérée après la première semaine.
Votre chirurgien vous dira quand vous pourrez retourner au travail. La plupart des personnes peuvent retourner au travail dans un délai de 1 à 2 semaines si elles sont en mesure de s'asseoir la plupart du temps.
Vous serez dirigé vers une thérapie physique pour commencer un programme d'exercices.
Noms alternatifs
Arthroscopie - hanche; Syndrome de conflit de hanche - arthroscopie; Conflit fémoro-acétabulaire - arthroscopie; FAI - arthroscopie; Laboratoire - arthroscopie
Références
Johnson D, Weiss WM. Principes arthroscopiques de base. Dans: Miller MD, Thompson SR, eds. Médecine sportive orthopédique de DeLee et Drez: principes et pratique. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 11.
Sanchez VMI, Meza AO. Arthroscopie de la hanche. Dans: Miller MD, Thompson SR, eds. Médecine sportive orthopédique de DeLee et Drez: principes et pratique. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 82.
Date de révision 9/7/2017
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.