Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 2/11/2017
Une biopsie du sein consiste à prélever du tissu mammaire afin de rechercher des signes de cancer du sein ou d'autres troubles.
Il existe plusieurs types de biopsies mammaires, notamment la biopsie stéréotaxique, guidée par ultrasons, guidée par IRM et excisionnelle. Cet article porte sur la biopsie stéréotaxique du sein, qui utilise la mammographie pour aider à localiser la tache du sein à supprimer.
Comment le test est effectué
On vous demande de vous déshabiller à partir de la taille. Pendant la biopsie, vous êtes réveillé.
On vous demandera probablement de vous allonger sur la table de biopsie. Le sein qui est biopsié est suspendu à travers une ouverture de la table. La table est surélevée et le médecin effectue la biopsie par le dessous. Dans certains cas, une biopsie stéréotaxique du sein est réalisée lorsque vous êtes assis en position verticale.
La biopsie se fait de la manière suivante:
- Le prestataire de soins de santé nettoie d’abord la région du sein. Un médicament engourdissant est injecté.
- La poitrine est enfoncée pour la maintenir en place pendant la procédure. Vous devez rester immobile pendant que la biopsie est en cours.
- Le médecin fait une très petite coupure sur votre poitrine sur la zone à biopsier.
- À l'aide d'une machine spéciale, une aiguille ou une gaine est guidée vers l'emplacement exact de la zone anormale. Plusieurs échantillons de tissu mammaire sont prélevés.
- Un petit clip en métal peut être placé dans la poitrine dans la zone de biopsie. Le clip le marque pour une biopsie chirurgicale plus tard, si nécessaire.
La biopsie elle-même est effectuée à l'aide de l'un des éléments suivants:
- Aiguille creuse (appelée aiguille principale)
- Appareil sous vide
- Une aiguille et un dispositif sous vide
La procédure prend généralement environ 1 heure. Cela inclut le temps nécessaire pour les rayons X. La biopsie ne prend que quelques minutes.
Une fois l'échantillon de tissu prélevé, l'aiguille est retirée. De la glace et de la pression sont appliquées sur le site pour arrêter tout saignement. Un pansement sera appliqué pour absorber tout liquide. Les points de suture ne sont pas nécessaires. Des bandes adhésives peuvent être placées sur toute plaie, si nécessaire.
Comment se préparer à l'examen
Le prestataire vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Un examen des seins peut être fait.
Si vous prenez des médicaments (y compris de l'aspirine, des suppléments ou des herbes médicinales), demandez à votre médecin si vous devez arrêter de les prendre avant la biopsie.
Si vous êtes enceinte, informez-en votre médecin.
NE PAS utiliser de lotion, de parfum, de poudre ou de déodorant sous les bras ou sur les seins.
Comment le test va se sentir
Lorsque le médicament anesthésiant est injecté, il peut piquer un peu.
Pendant la procédure, vous pouvez ressentir un léger inconfort ou une légère pression.
Rester sur le ventre pendant une heure peut être inconfortable. L'utilisation de coussins ou d'oreillers peut aider. Certaines personnes reçoivent une pilule pour les aider à se détendre avant la procédure.
Après le test, le sein peut être douloureux et douloureux pendant plusieurs jours. Suivez les instructions sur les activités que vous pouvez faire, comment prendre soin de votre sein et les médicaments que vous pouvez prendre pour soulager la douleur.
Pourquoi le test est effectué
La biopsie mammaire stéréotaxique est utilisée lorsqu'une mammographie révèle une petite croissance ou une zone de calcifications, mais ne peut pas être vue à l'aide d'une échographie du sein.
Les échantillons de tissus sont envoyés à un pathologiste pour être examinés.
Résultats normaux
Un résultat normal signifie qu'il n'y a aucun signe de cancer.
Votre fournisseur vous indiquera quand vous aurez besoin d'une mammographie de suivi ou d'autres tests.
Que signifie des résultats anormaux
Si la biopsie montre un tissu mammaire bénin sans cancer, vous n'aurez probablement pas besoin de chirurgie.
Parfois, les résultats de la biopsie montrent des signes anormaux qui ne sont pas un cancer. Dans ce cas, une biopsie chirurgicale pourrait être recommandée pour retirer toute la zone anormale à examiner.
Les résultats de la biopsie peuvent indiquer des conditions telles que:
- Hyperplasie canalaire atypique
- Hyperplasie lobulaire atypique
- Papillome intra-canalaire
- Atypie épithéliale plate
- Cicatrice radiale
- Carcinome lobulaire in situ
Des résultats anormaux peuvent signifier que vous avez un cancer du sein. Deux types principaux de cancer du sein peuvent être trouvés:
- Le carcinome canalaire commence dans les tubes (conduits) qui acheminent le lait du sein vers le mamelon. La plupart des cancers du sein sont de ce type.
- Le carcinome lobulaire commence dans des parties du sein appelées lobules, qui produisent du lait.
Selon les résultats de la biopsie, une intervention chirurgicale ou un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
Votre fournisseur discutera avec vous de la signification des résultats de la biopsie.
Des risques
Il y a un léger risque d'infection au site d'injection ou de coupe chirurgicale.
Les ecchymoses sont fréquentes, mais les saignements excessifs sont rares.
Noms alternatifs
Biopsie - sein - stéréotaxique; Biopsie mammaire à l'aiguille - stéréotaxique; Biopsie stéréotaxique du sein; Mammographie anormale - biopsie mammaire stéréotaxique; Cancer du sein - biopsie stéréotaxique du sein
Références
Site Web du Collège américain de radiologie. Paramètre de pratique ACR pour la performance des procédures interventionnelles mammaires guidées par stéréotaxie. Site Web ACR.org. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Mise à jour 2016. Consulté le 14 mars 2017.
Parker C, Umphrey H, Bland K. Le rôle de la biopsie stéréotaxique du sein dans la gestion de la maladie du sein. Dans: Cameron JL, Cameron AM, eds. Thérapie chirurgicale actuelle. 12 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: 666-671.
Wolff AC, SM Domchek, NE Davidson, Sacchini V, McCormick B. Cancer du sein. Dans: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, éds. Oncologie clinique d'Abeloff. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 91.
Date de révision 2/11/2017
Mise à jour par: Debra G. Wechter, MD, FACS, cabinet de chirurgie générale spécialisée dans le cancer du sein, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.