Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 2/11/2017
Une biopsie du sein consiste à prélever du tissu mammaire afin de rechercher des signes de cancer du sein ou d'autres troubles.
Il existe plusieurs types de biopsies mammaires, notamment la biopsie stéréotaxique, guidée par ultrasons, guidée par IRM et excisionnelle. Cet article porte sur les biopsies mammaires guidées par ultrasons à l'aide d'une aiguille.
Comment le test est effectué
On vous demande de vous déshabiller à partir de la taille. Vous portez une robe qui s'ouvre à l'avant. Pendant la biopsie, vous êtes réveillé.
Vous vous allongez sur le dos.
La biopsie se fait de la manière suivante:
- Le prestataire de soins de santé nettoie la région du sein.
- Un médicament engourdissant est injecté.
- Le médecin fait une très petite coupure sur votre poitrine sur la zone à biopsier.
- Le médecin utilise un appareil à ultrasons pour guider l'aiguille vers la zone anormale de votre sein à biopsier.
- Plusieurs petits morceaux de tissu sont pris.
- Un petit clip en métal peut être placé dans la poitrine dans la zone de la biopsie pour la marquer, si nécessaire.
La biopsie est effectuée en utilisant l’une des méthodes suivantes:
- Aspiration à l'aiguille fine
- Aiguille creuse (appelée aiguille principale)
- Appareil sous vide
- Une aiguille creuse et un dispositif sous vide
Une fois l'échantillon de tissu prélevé, l'aiguille est retirée. De la glace et de la pression sont appliquées sur le site pour arrêter tout saignement. Un bandage est appliqué pour absorber tout liquide. Vous n'avez pas besoin de points de suture une fois l'aiguille retirée. Si nécessaire, des bandes de scotch peuvent être placées pour refermer la plaie.
Comment se préparer à l'examen
Le prestataire vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et procédera à un examen manuel des seins.
Si vous prenez des anticoagulants (y compris de l'aspirine, des suppléments ou des herbes), demandez à votre médecin si vous devez arrêter de les prendre avant la biopsie.
Si vous êtes enceinte, informez-en votre médecin.
NE PAS utiliser de lotion, de parfum, de poudre ou de déodorant sous les bras ou sur les seins.
Comment le test va se sentir
Lorsque le médicament anesthésiant est injecté, il peut piquer un peu.
Pendant la procédure, vous pouvez ressentir un léger inconfort ou une légère pression.
Après le test, le sein peut être douloureux et sensible au toucher pendant plusieurs jours. Vous recevrez des instructions sur les activités que vous pouvez faire, sur la façon de prendre soin de vos seins et sur les médicaments que vous pouvez prendre pour soulager la douleur.
Vous pourriez avoir des ecchymoses et il y aura une très petite cicatrice à l'endroit où l'aiguille a été insérée.
Pourquoi le test est effectué
Une biopsie mammaire guidée par échographie peut être réalisée pour évaluer les résultats anormaux sur une mammographie, une échographie mammaire ou une IRM.
Pour déterminer si une personne a le cancer du sein, une biopsie doit être effectuée. Les tissus de la zone anormale sont prélevés et examinés au microscope.
Résultats normaux
Un résultat normal signifie qu'il n'y a aucun signe de cancer ou d'autres problèmes mammaires.
Votre prestataire vous indiquera si et quand vous avez besoin d'une échographie de suivi, d'une mammographie ou d'autres tests.
Que signifie des résultats anormaux
Une biopsie peut identifier un certain nombre d'affections du sein qui ne sont pas un cancer ou un pré-cancer, notamment:
- Fibroadénome (masse mammaire qui n'est généralement pas un cancer)
- Nécrose graisseuse
Les résultats de la biopsie peuvent indiquer des conditions telles que:
- Hyperplasie canalaire atypique
- Hyperplasie lobulaire atypique
- Atypie épithéliale plate
- Papillome intra-canalaire
- Carcinome lobulaire in situ
- Cicatrice radiale
Des résultats anormaux peuvent signifier que vous avez un cancer du sein. Deux types principaux de cancer du sein peuvent être trouvés:
- Le carcinome canalaire commence dans les tubes (conduits) qui acheminent le lait du sein vers le mamelon. La plupart des cancers du sein sont de ce type.
- Le carcinome lobulaire commence dans des parties du sein appelées lobules, qui produisent du lait.
Selon les résultats de la biopsie, une intervention chirurgicale ou un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
Votre fournisseur discutera avec vous de la signification des résultats de la biopsie.
Des risques
Il y a un léger risque d'infection au site d'injection ou d'incision. Les saignements excessifs sont rares.
Noms alternatifs
Biopsie - sein - échographie; Biopsie mammaire guidée par échographie; Biopsie mammaire à l'aiguille - échographie; Cancer du sein - biopsie du sein - échographie; Mammographie anormale - biopsie du sein - échographie
Références
Site Web du Collège américain de radiologie. Paramètre de pratique ACR pour la performance des procédures interventionnelles percutanées du sein guidées par échographie. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/us-guidedbreast.pdf. Mise à jour 2016. Consulté le 14 mars 2017.
Torrente J, Brem RF. Biopsie et ablation mammaires mini-invasives guidées par l'image. Dans: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, AC Venbrux, Morgan RA, éds. Interventions guidées par l'image. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 155.
Wolff AC, SM Domchek, NE Davidson, Sacchini V, McCormick B. Cancer du sein. Dans: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, éds. Oncologie clinique d'Abeloff. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 91.
Date de révision 2/11/2017
Mise à jour par: Debra G. Wechter, MD, FACS, cabinet de chirurgie générale spécialisée dans le cancer du sein, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.