Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 1/2/2017
Un tomodensitogramme (TDM) des sinus est un test d'imagerie qui utilise des rayons X pour créer des images détaillées des espaces remplis d'air à l'intérieur du visage (sinus).
Comment le test est effectué
Il vous sera demandé de vous allonger sur une table étroite qui glisse au centre du scanner. Vous pouvez vous allonger sur le dos ou au sol, le menton levé.
Une fois dans le scanner, le faisceau de rayons X de l'appareil tourne autour de vous. (Les scanneurs "à spirale" modernes peuvent effectuer l'examen sans s'arrêter.)
Un ordinateur crée des images séparées de la zone du corps. Celles-ci s'appellent des tranches. Les images peuvent être stockées, visionnées sur un moniteur ou imprimées sur film. Des modèles tridimensionnels de la zone du corps peuvent être créés en empilant les tranches.
Vous devez rester immobile pendant l'examen, car les mouvements produisent des images floues. On peut vous demander de retenir votre souffle pendant de courtes périodes. Des courroies et des oreillers peuvent être utilisés pour vous tenir immobile pendant la procédure.
L'analyse réelle devrait prendre environ 30 secondes. L'ensemble du processus devrait prendre 15 minutes.
Comment se préparer à l'examen
Pour certains tests, vous devez disposer d'un colorant spécial, appelé contraste, à administrer dans le corps avant le début du test. Le contraste aide certaines zones à mieux apparaître sur les rayons X.
- Le contraste peut être administré par une veine (IV) de votre main ou de votre avant-bras. Si vous utilisez un produit de contraste, on peut également vous demander de ne rien manger ni boire 4 à 6 heures avant le test.
- Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu une réaction au contraste. Vous devrez peut-être prendre des médicaments avant le test pour pouvoir recevoir cette substance en toute sécurité.
- Informez votre fournisseur si vous avez des problèmes rénaux. Le contraste ne peut pas être utilisé si c'est le cas.
- Avant de recevoir le produit de contraste, informez votre fournisseur de soins si vous prenez le médicament contre le diabète metformine (Glucophage). Vous devrez peut-être prendre des mesures supplémentaires pour vous préparer.
Si vous pesez plus de 135 kg (300 livres), déterminez si l'appareil de mesure CT dispose d'une limite de poids. Trop de poids peut endommager les pièces de travail du scanner.
Il vous sera demandé de retirer vos bijoux et de porter une blouse d'hôpital lors de l'examen.
Comment le test va se sentir
Certaines personnes peuvent être mal à l'aise de s'allonger sur la dure table.
Le contraste administré par voie intraveineuse peut provoquer une légère sensation de brûlure, un goût métallique dans la bouche et une rougeur chaude du corps. Ces sentiments sont normaux. Ils partiront dans quelques secondes.
Pourquoi le test est effectué
La TDM crée rapidement des images détaillées des sinus. Le test peut diagnostiquer ou détecter:
- Malformations congénitales dans les sinus
- Infection dans les os des sinus (ostéomyélite)
- Blessure au visage sur les sinus d'un traumatisme
- Masses et tumeurs, y compris le cancer
- Polypes nasaux
- La cause de nez sanglants répétés (épistaxis)
- Infection des sinus (sinusite)
Les résultats de ce test peuvent également aider votre fournisseur de soins à planifier une chirurgie des sinus.
Résultats normaux
Les résultats sont considérés comme normaux si aucun problème n'est observé dans les sinus.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
- Malformations congénitales
- Fractures osseuses
- Cancer
- Polypes dans les sinus
- Infection des sinus (sinusite)
Des risques
Les risques pour un scanner comprennent:
- Être exposé aux radiations
- Réaction allergique au colorant de contraste
Les tomodensitogrammes vous exposent à plus de radiations que les rayons X normaux. Avoir plusieurs radiographies ou tomographies au fil du temps peut augmenter votre risque de cancer. Cependant, le risque d'un scan est très faible. Votre fournisseur et vous devez évaluer ce risque par rapport aux avantages d’un diagnostic correct pour un problème médical.
Certaines personnes ont des allergies au colorant de contraste. Informez votre fournisseur si vous avez déjà eu une réaction allergique au colorant de contraste injecté.
- Le type de contraste le plus courant administré dans une veine contient de l'iode. Une personne allergique à l'iode peut avoir des nausées ou des vomissements, des éternuements, des démangeaisons ou de l'urticaire si ce type de contraste est utilisé.
- Si un contraste est nécessaire, des antihistaminiques (tels que Benadryl) ou des stéroïdes peuvent vous être administrés avant le test.
- Les reins aident à éliminer l'iode du corps. Les personnes atteintes de maladie rénale ou de diabète peuvent avoir besoin de plus de liquide après le test pour éliminer l’iode du corps.
Rarement, le colorant peut provoquer une réaction allergique mettant en jeu le pronostic vital appelée anaphylaxie. Si vous avez du mal à respirer pendant le test, prévenez immédiatement l'opérateur du scanner. Les scanners ont un interphone et des haut-parleurs, de sorte que l'opérateur puisse vous entendre à tout moment.
Noms alternatifs
Tomodensitométrie - sinus; Tomographie axiale calculée - sinus; Tomodensitométrie - sinus; Scanner - sinus
Références
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Walden MJ, Zinreich SJ, Aygun N. Radiologie de la cavité nasale et des sinus paranasaux. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 41.
Date de révision 1/2/2017
Mis à jour par: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, Géorgie. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.