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Obtenir de bons soins avant, pendant et après votre grossesse est très important. Cela peut aider votre bébé à grandir et à se développer et à vous maintenir en bonne santé. C'est le meilleur moyen de s'assurer que votre tout-petit a une longueur d'avance sur une vie saine.
SOINS PRÉNATAUX
De bons soins prénatals comprennent une bonne nutrition et de bonnes habitudes de santé avant et pendant la grossesse. Idéalement, vous devriez parler à votre fournisseur de soins de santé avant de commencer à essayer de devenir enceinte. Voici certaines choses que vous devrez faire:
Choisissez un fournisseur: Vous voudrez choisir un prestataire pour votre grossesse et votre accouchement. Ce fournisseur fournira des services de soins prénatals, d'accouchement et de post-partum.
Prenez de l'acide folique: Si vous envisagez une grossesse, ou êtes enceinte, vous devez prendre un supplément contenant au moins 400 microgrammes (0,4 mg) d'acide folique chaque jour. La prise d'acide folique diminuera le risque de certaines malformations congénitales. Les vitamines prénatales contiennent presque toujours plus de 400 microgrammes (0,4 mg) d'acide folique par gélule ou comprimé.
Tu devrais aussi:
- Discutez avec votre fournisseur de tout médicament que vous prenez. Cela inclut les médicaments en vente libre. Vous ne devez prendre que les médicaments que votre fournisseur de soins dit être sûrs de prendre pendant que vous êtes enceinte.
- Évitez toute consommation d’alcool et de drogues à des fins récréatives et limitez votre consommation de caféine.
- Arrêtez de fumer si vous fumez.
Optez pour des visites prénatales et des tests: Vous verrez votre prestataire plusieurs fois pendant votre grossesse pour des soins prénatals. Le nombre de visites et le type d'examens que vous recevez changeront en fonction de l'état de votre grossesse:
- Soins du premier trimestre
- Soins du deuxième trimestre
- Soins du troisième trimestre
Discutez avec votre prestataire des différents tests que vous pourriez subir pendant votre grossesse. Ces tests peuvent aider votre prestataire de soins à suivre l'évolution de votre bébé et à déterminer si vous rencontrez des problèmes lors de votre grossesse. Ces tests peuvent inclure:
- Tests échographiques pour voir comment votre bébé grandit et aider à établir une date d'échéance
- Tests de glucose pour vérifier le diabète gestationnel
- Test sanguin pour vérifier la présence d'ADN fœtal dans le sang
- Échocardiographie fœtale pour vérifier le cœur du bébé
- Amniocentèse pour vérifier les anomalies congénitales et les problèmes génétiques
- Test de clarté nucale pour détecter des problèmes liés aux gènes du bébé
- Tests de dépistage des maladies sexuellement transmissibles
- Analyses de groupe sanguin telles que Rh et ABO
Selon vos antécédents familiaux, vous pouvez choisir de dépister des problèmes génétiques. Il y a beaucoup de choses à penser avant de faire des tests génétiques. Votre fournisseur peut vous aider à décider si cela vous convient.
Si votre grossesse est à haut risque, vous devrez peut-être consulter votre prestataire plus souvent et subir des tests supplémentaires.
À QUOI S'ATTENDRE PENDANT LA GROSSESSE
Votre prestataire vous expliquera comment gérer les problèmes de grossesse courants, tels que:
- Nausée matinale
- Maux de dos, douleurs dans les jambes et autres douleurs pendant la grossesse
- Problèmes de sommeil
- Changements de peau et de cheveux
- Saignements vaginaux en début de grossesse
Il n'y a pas deux grossesses identiques. Certaines femmes ont peu ou pas de symptômes légers pendant la grossesse. Beaucoup de femmes travaillent pendant toute la durée de leur séjour et voyagent pendant leur grossesse. D'autres devront peut-être réduire leurs heures de travail ou cesser de travailler. Certaines femmes ont besoin de repos au lit pendant quelques jours, voire plusieurs semaines, pour continuer une grossesse en bonne santé.
COMPLICATIONS POSSIBLES DE LA GROSSESSE
La grossesse est un processus complexe. Bien que beaucoup de femmes aient une grossesse normale, des complications peuvent survenir. Cependant, avoir une complication ne signifie pas que vous n'allez pas avoir un bébé en bonne santé. Cela signifie que votre prestataire vous surveillera de près et accordera une attention particulière à vous et à votre bébé pendant le reste de votre mandat.
Les complications courantes incluent:
- Diabète pendant la grossesse (diabète gestationnel).
- Hypertension artérielle pendant la grossesse (prééclampsie). Votre fournisseur de soins vous expliquera comment vous soigner si vous avez une prééclampsie.
- Changements prématurés ou prématurés dans le col utérin.
- Problèmes avec le placenta. Il peut couvrir le col de l'utérus, s'éloigner de l'utérus ou ne pas fonctionner aussi bien qu'il le devrait.
- Saignements vaginaux.
- Travail précoce
- Votre bébé ne grandit pas bien.
- Votre bébé a des problèmes médicaux.
Il peut être effrayant de penser aux problèmes possibles. Mais il est important d’être conscient afin de pouvoir informer votre fournisseur si vous remarquez des symptômes inhabituels.
TRAVAIL ET ACCOUCHEMENT
Discutez avec votre fournisseur de ce à quoi vous attendre pendant le travail et l'accouchement. Vous pouvez faire connaître vos souhaits en créant un plan de naissance. Discutez avec votre prestataire de ce qu'il faut inclure dans votre plan de naissance. Vous voudrez peut-être inclure des éléments tels que:
- Comment voulez-vous gérer la douleur pendant le travail, y compris si vous devez avoir un bloc épidural
- Que pensez-vous de l'épisiotomie?
- Que se passerait-il si vous aviez besoin d'une césarienne
- Que pensez-vous de la livraison par forceps ou par aspiration assistée?
- Qui vous voulez avec vous lors de la livraison
C'est aussi une bonne idée de faire une liste de choses à apporter à l'hôpital. Préparez un sac à l'avance pour le préparer à l'accouchement.
À l'approche de votre date d'échéance, vous remarquerez certains changements. Il n'est pas toujours facile de dire quand vous allez commencer le travail.Votre fournisseur peut vous dire quand il est temps de passer un examen ou d'aller à l'hôpital pour accoucher.
Discutez avec votre fournisseur de ce qui se passe si vous respectez votre date d'échéance. En fonction de votre âge et de vos facteurs de risque, votre prestataire de soins peut avoir besoin d'induire du travail entre 39 et 42 semaines.
Une fois que le travail a commencé, vous pouvez utiliser un certain nombre de stratégies pour le supporter.
À quoi s'attendre après la naissance de votre enfant
Avoir un bébé est un événement passionnant et merveilleux. C'est aussi un travail difficile pour la mère. Vous devrez prendre soin de vous dans les premières semaines après l'accouchement. Le type de soins dont vous avez besoin dépend de la manière dont vous avez accouché votre bébé.
Si vous avez accouché par voie vaginale, vous passerez probablement 1 à 2 jours à l'hôpital avant de rentrer à la maison.
Si vous avez eu une césarienne, vous resterez à l'hôpital pendant deux à trois jours avant de rentrer chez vous. Votre fournisseur vous expliquera comment vous soigner à la maison tout au long de votre guérison.
Si vous êtes capable d'allaiter, il y a de nombreux avantages à l'allaitement. Cela peut aussi vous aider à perdre votre poids de grossesse.
Soyez patient avec vous-même pendant que vous apprenez à allaiter. Cela peut prendre 2 à 3 semaines pour bien comprendre. Il y a beaucoup à apprendre, tels que:
- Comment prendre soin de vos seins
- Positionner votre bébé pour l'allaitement
- Comment surmonter les problèmes d'allaitement
- Pompage et stockage du lait maternel
- Allaitement maternel et modifications du mamelon
- Moment de l'allaitement
Si vous avez besoin d'aide, il existe de nombreuses ressources pour les nouvelles mamans.
QUAND APPELER VOTRE FOURNISSEUR DE SOINS DE SANTÉ
Appelez votre prestataire si vous êtes enceinte ou pensez être enceinte et:
- Vous prenez des médicaments contre le diabète, les maladies de la thyroïde, les convulsions ou l'hypertension artérielle
- Vous ne recevez pas de soins prénatals
- Vous ne pouvez pas gérer les plaintes de grossesse communes sans médicaments
- Vous avez peut-être été exposé à une infection sexuellement transmissible, à des produits chimiques, à des radiations ou à des polluants inhabituels
Appelez immédiatement votre prestataire si vous êtes enceinte et que vous:
- Avoir de la fièvre, des frissons ou une miction douloureuse
- Saignements vaginaux
- Douleur abdominale sévère
- Traumatisme physique ou émotionnel grave
- Faites casser votre eau (rupture des membranes)
- Êtes dans la dernière moitié de votre grossesse et remarquez que le bébé bouge moins ou pas du tout
Références
Bope ET, Kellerman RD. Grossesse et soins prénatals. Dans: Bope ET, Kellerman RD, eds. Thérapie actuelle de Conn 2017. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 18.
Cunningham FG, KJ Leveno, Bloom SL, et al. Counselling préconceptionnel. Dans: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al, eds. Williams Obstétrique. 24 e éd. New York, NY: McGraw-Hill; 2014: chap 8.
Cunningham FG, KJ Leveno, Bloom SL, et al. Soins prénataux. Dans: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al, eds. Williams Obstétrique. 24 e éd. New York, NY: McGraw-Hill; 2014: chap 9.
Cunningham FG, KJ Leveno, Bloom SL, et al. Diagnostic prénatal. Dans: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al, eds. Williams Obstétrique. 24 e éd. New York, NY: McGraw-Hill; 2014: chap 14.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. Dans: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manuel de médecine familiale. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 20.
Date de révision 28/09/2017
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.