Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 4/16/2017
Un échocardiogramme est un test qui utilise des ondes sonores pour créer des images du cœur. L'image et les informations qu'elle produit sont plus détaillées qu'une image radiographique standard. Un échocardiogramme ne vous expose pas aux radiations.
Comment le test est effectué
ECHOCARDIOGRAMME TRANSTHORACIQUE (TTE)
TTE est le type d'échocardiogramme que la plupart des gens auront.
- Un sonographe qualifié effectue le test. Un cardiologue (cardiologue) interprète les résultats.
- Un instrument appelé transducteur est placé à divers endroits sur la poitrine et le haut de l'abdomen et dirigé vers le cœur. Cet appareil émet des ondes sonores haute fréquence.
- Le transducteur capte les échos des ondes sonores et les transmet sous forme d'impulsions électriques. La machine à échocardiographie convertit ces impulsions en images animées du cœur. Des images fixes sont également prises.
- Les images peuvent être bidimensionnelles ou tridimensionnelles. Le type d’image dépend de la partie du cœur évaluée et du type de machine.
- Un échocardiogramme Doppler évalue le mouvement du sang dans le cœur.
Un échocardiogramme montre le cœur en train de battre. Il montre également les valves cardiaques et autres structures.
Dans certains cas, vos poumons, vos côtes ou vos tissus peuvent empêcher les ondes sonores et les échos de donner une image claire de la fonction cardiaque. Si cela pose un problème, le prestataire de soins de santé peut injecter une petite quantité de liquide (contraste) par voie intraveineuse pour mieux voir l’intérieur du cœur.
Il est rare que des tests plus invasifs utilisant des sondes spéciales d’échocardiographie soient nécessaires.
ECHOCARDIOGRAMME TRANSESOPHAGIEN (TEE)
Pour un TEE, l'arrière de la gorge est engourdi et un long tube souple mais ferme (appelé «sonde») doté d'un petit transducteur d'ultrason est inséré dans la gorge.
Un cardiologue spécialisé en cardiologie guidera la sonde dans l'œsophage et dans l'estomac. Cette méthode est utilisée pour obtenir des images échocardiographiques plus claires de votre cœur. Le prestataire peut utiliser ce test pour rechercher des signes d'infection (endocardite) ou de caillots sanguins (thrombi).
Comment se préparer à l'examen
Aucune étape spéciale n'est nécessaire avant un test TTE. Si vous rencontrez un TEE, vous ne pourrez ni manger ni boire plusieurs heures avant le test.
Comment le test va se sentir
Pendant le test:
- Vous devrez vous déshabiller de la taille et vous allonger sur une table d'examen sur le dos.
- Des électrodes seront placées sur votre poitrine pour surveiller votre rythme cardiaque.
- Un gel se répand sur votre poitrine et le transducteur sera déplacé sur votre peau. Vous sentirez une légère pression sur la poitrine de la sonde.
- On peut vous demander de respirer d'une certaine manière ou de vous retourner sur le côté gauche. Parfois, un lit spécial est utilisé pour vous aider à rester dans la bonne position.
- Si vous rencontrez un TEE, vous recevrez des médicaments sédatifs avant que la sonde ne soit insérée.
Pourquoi le test est effectué
Ce test est effectué pour évaluer les valves et les cavités du cœur de l'extérieur de votre corps. L'échocardiogramme peut aider à détecter:
- Valves cardiaques anormales
- Rythme cardiaque anormal
- Maladie cardiaque congénitale
- Dommages causés au muscle cardiaque par une crise cardiaque
- Souffles au coeur
- Inflammation (péricardite) ou liquide dans le sac autour du cœur (épanchement péricardique)
- Infection sur ou autour des valves cardiaques (endocardite infectieuse)
- Hypertension pulmonaire
- Capacité du cœur à pomper (pour les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque)
- Source d'un caillot sanguin après un accident vasculaire cérébral ou une AIT
Votre fournisseur peut recommander un TEE si:
- Le régulier (ou TTE) n'est pas clair. Des résultats incertains peuvent être dus à la forme de votre poitrine, à une maladie pulmonaire ou à un excès de graisse corporelle.
- Une région du cœur doit être examinée plus en détail.
Résultats normaux
Un échocardiogramme normal révèle des valves et des cavités cardiaques normales et un mouvement normal de la paroi cardiaque.
Que signifie des résultats anormaux
Un échocardiogramme anormal peut signifier beaucoup de choses. Certaines anomalies sont très mineures et ne posent pas de risque majeur. D'autres anomalies sont des signes de maladie cardiaque grave. Dans ce cas, vous aurez besoin de plus de tests par un spécialiste. Il est très important de parler des résultats de votre échocardiogramme à votre prestataire.
Des risques
Il n'y a pas de risques connus d'un test TTE externe.
TEE est une procédure invasive. Le test comporte certains risques. Ceux-ci peuvent inclure:
- Réaction aux médicaments sédatifs.
- Dommages à l'œsophage. Ceci est plus fréquent si vous avez déjà un problème d'œsophage.
Discutez avec votre fournisseur des risques associés à ce test.
Considérations
Des résultats anormaux peuvent indiquer:
- Maladie des valves cardiaques
- Cardiomyopathie
- Épanchement péricardique
- Autres anomalies cardiaques
Ce test est utilisé pour évaluer et surveiller de nombreux problèmes cardiaques.
Noms alternatifs
Échocardiogramme transthoracique (TTE); Échocardiogramme - transthoracique; Échographie Doppler du coeur; Écho de surface
Images
Système circulatoire
Références
Otto CM. Échocardiographie. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 55.
Salomon SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Échocardiographie. Dans: Mann DL, DP Zipes, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Maladie cardiaque de Braunwald: un manuel de médecine cardiovasculaire. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 14.
Date de révision 4/16/2017
Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.