Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 10/23/2017
Les tests de la fonction pulmonaire sont un groupe de tests qui mesurent la respiration et le fonctionnement des poumons.
Comment le test est effectué
La spirométrie mesure le débit d'air. En mesurant la quantité d'air que vous expirez et la rapidité avec laquelle vous expirez, la spirométrie permet d'évaluer un large éventail de maladies pulmonaires. Dans un test de spirométrie, pendant que vous êtes assis, vous respirez dans un embout buccal connecté à un instrument appelé spiromètre. Le spiromètre enregistre la quantité et le débit d'air que vous inspirez au cours d'une période donnée. En position debout, certains chiffres peuvent être légèrement différents.
Pour certaines des mesures de test, vous pouvez respirer normalement et silencieusement. D'autres tests nécessitent une inspiration ou une expiration forcée après une respiration profonde. Parfois, il vous sera demandé d'inhaler un gaz ou un médicament différent pour voir en quoi il modifie les résultats de votre test.
La mesure du volume pulmonaire peut être effectuée de deux manières:
- La méthode la plus précise s'appelle la pléthysmographie corporelle. Vous êtes assis dans une boîte hermétique transparente qui ressemble à une cabine téléphonique. Le technologue vous demande d'inspirer et d'inspirer un embout buccal. Les changements de pression à l'intérieur de la boîte aident à déterminer le volume des poumons.
- Le volume pulmonaire peut également être mesuré lorsque vous respirez de l'azote ou de l'hélium dans un tube pendant un certain temps. La concentration du gaz dans une chambre attachée au tube est mesurée pour estimer le volume pulmonaire.
Pour mesurer la capacité de diffusion, vous respirez un gaz inoffensif, appelé gaz traceur, pendant une très courte période, souvent pour une seule respiration. La concentration de gaz dans l'air que vous expirez est mesurée. La différence entre la quantité de gaz inhalée et exhalée mesure l'efficacité avec laquelle le gaz circule des poumons dans le sang. Ce test permet au prestataire de soins de santé d’estimer la capacité des poumons à transporter l’oxygène de l’air dans le sang.
Comment se préparer à l'examen
Ne pas manger un repas copieux avant le test. Ne fumez pas pendant 4 à 6 heures avant le test. Vous obtiendrez des instructions spécifiques si vous devez cesser d'utiliser des bronchodilatateurs ou d'autres médicaments administrés par inhalation. Vous devrez peut-être respirer un médicament avant ou pendant le test.
Comment le test va se sentir
Comme le test implique une respiration forcée et une respiration rapide, il se peut que vous ayez un essoufflement ou une sensation de tête légère. Vous pourriez également avoir une certaine toux. Vous respirez à travers un embout bien ajusté et vous aurez des pinces pour le nez. Si vous êtes claustrophobe, la partie du test dans la cabine peut être inconfortable.
Suivez les instructions pour l’utilisation de l’embout buccal du spiromètre. Un joint de mauvaise qualité autour de l'embout buccal peut entraîner des résultats imprécis.
Pourquoi le test est effectué
Les tests de fonction pulmonaire sont effectués pour:
- Diagnostiquer certains types de maladies pulmonaires, telles que l'asthme, la bronchite et l'emphysème
- Trouvez la cause de l'essoufflement
- Mesurer si l'exposition aux produits chimiques au travail affecte la fonction pulmonaire
- Vérifier la fonction pulmonaire avant que quelqu'un soit opéré
- Évaluer l'effet des médicaments
- Mesurer les progrès dans le traitement des maladies
- Mesurer la réponse au traitement dans les maladies vasculaires cardiopulmonaires
Résultats normaux
Les valeurs normales sont basées sur votre âge, votre taille, votre appartenance ethnique et votre sexe. Les résultats normaux sont exprimés en pourcentage. Une valeur est généralement considérée comme anormale si elle représente environ moins de 80% de votre valeur prédite.
Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre, en fonction de façons légèrement différentes de déterminer les valeurs normales. Discutez avec votre fournisseur de la signification des résultats de vos tests spécifiques.
Différentes mesures pouvant figurer sur votre rapport après les tests de la fonction pulmonaire sont les suivantes:
- Capacité de diffusion au monoxyde de carbone (DLCO)
- Volume de réserve expiratoire (VRE)
- Capacité vitale forcée (FVC)
- Volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS)
- Débit expiratoire forcé de 25% à 75% (FEF25-75)
- Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)
- Ventilation maximum volontaire (MVV)
- Volume résiduel (RV)
- Débit expiratoire de pointe (DEP)
- Capacité vitale lente (SVC)
- Capacité pulmonaire totale (TLC)
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux signifient généralement que vous pouvez avoir une maladie pulmonaire ou pulmonaire.
Certaines maladies pulmonaires (telles que l'emphysème, l'asthme, la bronchite chronique et les infections) peuvent faire en sorte que les poumons contiennent trop d'air et mettent plus de temps à se vider. Ces maladies pulmonaires sont appelées troubles pulmonaires obstructifs.
D'autres maladies pulmonaires rendent les poumons cicatrisés et plus petits, de sorte qu'ils contiennent trop peu d'air et ne permettent pas le transfert de l'oxygène dans le sang. Voici des exemples de ces types de maladies:
- Surpoids extrême
- Fibrose pulmonaire (cicatrisation ou épaississement du tissu pulmonaire)
- Sarcoïdose et sclérodermie
Une faiblesse musculaire peut également entraîner des résultats de test anormaux, même si les poumons sont normaux, ce qui est similaire aux maladies qui causent des poumons plus petits.
Des risques
Il existe un faible risque d'effondrement des poumons (pneumothorax) chez les personnes atteintes d'un certain type de maladie pulmonaire. Le test ne doit pas être administré à une personne qui a récemment eu une crise cardiaque, d'autres types de maladies cardiaques ou un poumon récemment affaissé.
Noms alternatifs
Les PFT; Spirométrie; Spirogramme; Tests de la fonction pulmonaire
Images
Spirométrie
Test de correspondance
Références
Gold WM, Koth LL. Test de fonction pulmonaire. Dans: Broaddus VC, RJ Mason, Ernst JD, et al, eds. Manuel de Murray et Nadel sur la médecine respiratoire. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 25.
Putnam JB. Poumons, paroi thoracique, plèvre et médiastin. Dans: Townsend CM Jr, RD Beauchamp, BM Evers, Mattox KL, éds. Manuel de chirurgie Sabiston: le fondement biologique de la pratique chirurgicale moderne. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 57.
Scanlon PD. Fonction respiratoire: mécanismes et tests. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 85.
Date de révision 10/23/2017
Mise à jour par: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professeur associé de médecine, pneumologie, allergie et soins critiques, École de médecine Perelman, Université de Pennsylvanie, Philadelphie, PA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.