Frottis de liquide pleural

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Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 9 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Cytologie d’une effusion pleurale chez un chat
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Le frottis de liquide pleural est un test de laboratoire visant à détecter la présence de bactéries, de champignons ou de cellules anormales dans un échantillon du liquide recueilli dans l'espace pleural. C'est l'espace entre la muqueuse de l'extérieur des poumons (plèvre) et la paroi du thorax. Lorsque le liquide s'accumule dans la cavité pleurale, on parle alors d'épanchement pleural.


Comment le test est effectué

Une procédure appelée thoracentèse est utilisée pour prélever un échantillon de liquide pleural. Le professionnel de la santé examine un échantillon de liquide pleural au microscope. Si des bactéries ou des champignons sont trouvés, d'autres méthodes peuvent être utilisées pour mieux identifier ces organismes.

Comment se préparer à l'examen

Aucune préparation spéciale n'est nécessaire avant le test. Une radiographie pulmonaire sera effectuée avant et après le test.

NE TOUS PAS, ne respirez pas profondément et ne bougez pas pendant le test pour éviter de vous blesser aux poumons.

Comment le test va se sentir

Pour la thoracentèse, vous êtes assis sur le bord d'une chaise ou d'un lit, la tête et les bras appuyés sur une table. Le prestataire nettoie la peau autour du site d'insertion. Un médicament anesthésiant est injecté dans la peau.


Une aiguille est placée à travers la peau et les muscles de la paroi thoracique dans l'espace entourant les poumons, appelé espace pleural. Lorsque le liquide s’écoule dans une bouteille de collecte, vous pouvez tousser un peu. Ceci est dû au fait que votre poumon se dilate de nouveau pour remplir l’espace où le liquide était. Cette sensation dure quelques heures après le test.

Pourquoi le test est effectué

Le test est effectué si vous avez un épanchement pleural et que sa cause n’est pas connue, en particulier si le prestataire soupçonne une infection ou un cancer.

Résultats normaux

Normalement, aucune bactérie, aucun champignon ni aucune cellule cancéreuse ne sont présents dans le liquide pleural.

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.


Que signifie des résultats anormaux

Des résultats positifs peuvent indiquer qu'une infection ou des cellules cancéreuses sont présentes. D'autres tests peuvent aider à identifier le type spécifique d'infection ou de cancer. Parfois, le test peut révéler des anomalies (telles que des types particuliers de cellules) dues à des affections telles que le lupus érythémateux disséminé.

Des risques

Les risques de thoracentèse sont:

  • Collapse du poumon (pneumothorax)
  • Perte de sang excessive
  • Ré-accumulation de fluide
  • Infection
  • Œdème pulmonaire
  • Détresse respiratoire

Images


  • Frottis pleural

Références

Broaddus VC, Light RW. Épanchement pleural. Dans: Broaddus VC, RJ Mason, Ernst JD, et al, eds. Manuel de Murray et Nadel sur la médecine respiratoire. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 79.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentèse - diagnostic. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6ème éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.

Date de révision 10/23/2017

Mise à jour par: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professeur associé de médecine, pneumologie, allergie et soins critiques, École de médecine Perelman, Université de Pennsylvanie, Philadelphie, PA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.