Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 5/21/2017
Les catécholamines sont des produits chimiques fabriqués par le tissu nerveux (y compris le cerveau) et la glande surrénale.
Les principaux types de catécholamines sont la dopamine, la noradrénaline et l’épinéphrine. Ces produits chimiques se décomposent en d'autres composants, qui laissent votre corps dans l'urine.
Un test d'urine peut être effectué pour mesurer le niveau de catécholamines dans votre corps. Des analyses d'urine séparées peuvent être effectuées pour mesurer des substances apparentées.
Les catécholamines peuvent également être mesurées avec un test sanguin.
Comment le test est effectué
Pour ce test, vous devez collecter votre urine dans un sac ou un récipient spécial chaque fois que vous urinez pendant une période de 24 heures.
- Le premier jour, urinez au-dessus des toilettes lorsque vous vous réveillez le matin et jetez cette urine.
- Urinez dans le récipient spécial chaque fois que vous utilisez la salle de bain pendant les prochaines 24 heures. Conservez-le au réfrigérateur ou dans un endroit frais pendant la période de collecte.
- Le deuxième jour, urinez dans le récipient le matin à votre réveil.
- Étiquetez le conteneur avec votre nom, la date, l'heure de finalisation et renvoyez-le comme indiqué.
Pour un nourrisson, nettoyez soigneusement la zone où l'urine sort du corps.
- Ouvrez un sac de collecte d'urine (un sac en plastique avec un bout de papier adhésif).
- Pour les hommes, placez le pénis entier dans le sac et fixez l'adhésif à la peau.
- Pour les femmes, placez le sac sur les lèvres.
- Couche comme d'habitude sur le sac sécurisé.
Cette procédure peut prendre quelques essais. Un bébé actif peut déplacer le sac, ce qui provoque l'urine dans la couche.
Vérifiez souvent le bébé et changez le sac après que le bébé y ait uriné. Videz l'urine du sac dans le récipient fourni par votre fournisseur de soins de santé.
Livrez l'échantillon au laboratoire ou à votre fournisseur dans les meilleurs délais.
Comment se préparer à l'examen
Le stress et les exercices intenses peuvent affecter les résultats du test.
Certains aliments peuvent augmenter la concentration de catécholamines dans vos urines. Vous devrez peut-être éviter les aliments et les boissons suivants plusieurs jours avant le test:
- café
- thé
- Bananes
- Chocolat
- Cacao
- Les agrumes
- Vanille
De nombreux médicaments peuvent interférer avec les résultats des tests.
- Votre fournisseur vous indiquera si vous devez arrêter de prendre des médicaments avant de subir ce test.
- NE PAS arrêter ou changer vos médicaments sans en parler d'abord avec votre fournisseur.
Comment le test va se sentir
Le test implique seulement une miction normale et il n'y a pas de gêne.
Pourquoi le test est effectué
Le test sert généralement à diagnostiquer une tumeur de la glande surrénale appelée phéochromocytome. Il peut également être utilisé pour diagnostiquer un neuroblastome. Les niveaux de catécholamine dans l'urine sont augmentés chez la plupart des personnes atteintes de neuroblastome.
Le test d'urine pour les catécholamines peut également être utilisé pour surveiller ceux qui suivent un traitement pour ces affections.
Résultats normaux
Toutes les catécholamines sont décomposées en substances inactives qui apparaissent dans l'urine:
- La dopamine devient l'acide homovanillique (HVA)
- La norépinéphrine devient normétanéphrine et acide vanillylmandélique (VMA)
- L'épinéphrine devient métanéphrine et VMA
Les valeurs normales suivantes correspondent à la quantité de substance trouvée dans l'urine sur une période de 24 heures:
- Dopamine: 65 à 400 microgrammes (mcg) / 24 heures (425 à 2610 nmol / 24 heures)
- Épinéphrine: 0,5 à 20 µg / 24 heures
- Métanéphrine: 24 à 96 µg / 24 heures (certains laboratoires donnent une plage allant de 140 à 785 µg / 24 heures)
- Norépinéphrine: 15 à 80 µg / 24 heures (89 à 473 nmol / 24 heures)
- Normétanéphrine: 75 à 375 mcg / 24 heures
- Catécholamines urinaires totales: 14 à 110 mcg / 24 heures
- VMA: 2 à 7 milligrammes (mg) / 24 heures (10,09 mcmol / 24 heures)
Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Discutez avec votre fournisseur de la signification des résultats de vos tests spécifiques.
Les exemples ci-dessus montrent les mesures courantes pour les résultats de ces tests. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons.
Que signifie des résultats anormaux
Des niveaux élevés de catécholamines urinaires peuvent indiquer:
- Anxiété aiguë
- Ganglioneuroblastome (très rare)
- Ganglioneurome (très rare)
- Neuroblastome (rare)
- Phéochromocytome (rare)
- Stress sévère
Le test peut également être effectué pour:
- Néoplasie endocrinienne multiple (MEN) II
Des risques
Il n'y a pas de risques.
Considérations
Plusieurs aliments et drogues, ainsi que l'activité physique et le stress, peuvent affecter la précision de ce test.
Noms alternatifs
Dopamine - test d'urine; Épinéphrine - test d'urine; Adrénaline - test d'urine; Métanéphrine dans l'urine; La normétanéphrine; Norépinéphrine - test d'urine; Catécholamines dans l'urine; VMA; HVA; Métanéphrine; Acide homovanillique (HVA)
Images
Voies urinaires féminines
Voies urinaires masculines
Test urinaire à la catécholamine
Références
Guber HA, Farag AF. Évaluation de la fonction endocrinienne. Dans: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnostic clinique et gestion de Henry par méthodes de laboratoire. 23 e éd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 24.
Jeune WF. Médullosurrénale, catécholamines et phéochromocytome. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 228.
Date de révision 5/21/2017
Mise à jour par: Laura J. Martin, MD, MPH, Certifiée par le conseil d’ABIM en médecine interne et en médecine palliative, Atlanta, GA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.