Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 5/18/2017
En général, le test du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est un processus en deux étapes qui comprend un test de dépistage et des tests de suivi.
Comment le test est effectué
Le dépistage du VIH peut être effectué par:
- Tirer du sang d'une veine
- Un échantillon de sang piqué au doigt
- Un écouvillon buccal
- Un échantillon d'urine
TESTS DE DÉPISTAGE
Ce sont des tests qui vérifient si vous avez été infecté par le VIH. Les tests les plus courants sont décrits ci-dessous.
Un test d'anticorps (également appelé dosage immunologique) vérifie la présence d'anticorps anti-VIH. Votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de passer le test dans un laboratoire. Vous pouvez également le faire dans un centre de test ou utiliser un kit à domicile. Ces tests permettent de détecter les anticorps commençant quelques semaines après votre infection par le virus. Les tests d'anticorps peuvent être effectués en utilisant:
- Sang - Ce test est effectué en prélevant du sang dans une veine ou par une piqûre au doigt. Une analyse de sang est la plus précise car le sang contient un taux d'anticorps plus élevé que les autres fluides corporels.
- Liquide buccal - Ce test vérifie la présence d'anticorps dans les cellules de la bouche. Cela se fait en tamponnant les gencives et l'intérieur des joues. Ce test est moins précis que le test sanguin.
- Urine - Ce test vérifie la présence d'anticorps dans l'urine. Ce test est également moins précis que le test sanguin.
Un test antigénique vérifie dans votre sang s'il existe un antigène du VIH, appelé p24. Lorsque vous êtes infecté par le VIH pour la première fois, et avant que votre corps ait la possibilité de fabriquer des anticorps anti-virus, votre sang a un taux élevé de p24. Le test de l'antigène p24 est précis 11 jours à 1 mois après l'infection. Ce test n'est généralement pas utilisé seul pour dépister une infection par le VIH.
Un test sanguin anticorps-antigène vérifie les taux d'anticorps anti-VIH et d'antigène p24. Ce test permet de détecter le virus aussi tôt que 3 semaines après l’infection.
TESTS DE SUIVI
Un test de suivi est également appelé test de confirmation. Cela se fait généralement lorsque le test de dépistage est positif. Plusieurs types de tests peuvent être utilisés pour:
- Détecter le virus lui-même
- Détecter les anticorps plus précisément que les tests de dépistage
- Faites la différence entre les 2 types de virus, VIH-1 et VIH-2
Comment se préparer à l'examen
Aucune préparation n'est nécessaire.
Comment le test va se sentir
Lors du prélèvement d'un échantillon de sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou une sensation de brûlure. Ensuite, il peut y avoir des battements ou une légère ecchymose. Cela s'en va bientôt.
Il n’ya pas d’inconfort avec un test de prélèvement oral ou un test d’urine.
Pourquoi le test est effectué
Le dépistage de l'infection par le VIH est effectué pour plusieurs raisons, notamment:
- Les gens qui veulent être testés
- Personnes appartenant à des groupes à haut risque (hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, utilisateurs de drogues injectables et leurs partenaires sexuels, et travailleuses du sexe)
- Personnes atteintes de certaines affections et d'infections (telles que le sarcome de Kaposi ou la pneumonie à Pneumocystis jirovecii)
- Les femmes enceintes, pour les empêcher de transmettre le virus au bébé
Résultats normaux
Un résultat de test négatif est normal. Les personnes infectées tôt par le VIH peuvent avoir un résultat de test négatif.
Que signifie des résultats anormaux
Un résultat positif au test de dépistage ne confirme pas que la personne est infectée par le VIH. Plus de tests sont nécessaires pour confirmer l'infection par le VIH.
Un résultat de test négatif n'exclut pas l'infection par le VIH. Il existe une période de temps, appelée la fenêtre sérologique, entre l’infection à VIH et l’apparition d’anticorps anti-VIH. Pendant cette période, les anticorps et l'antigène peuvent ne pas être mesurés.
Si une personne peut avoir une infection à VIH aiguë ou primaire et se trouve dans la période critique, un test de dépistage négatif n'exclut pas l'infection à VIH. Des tests de suivi du VIH sont nécessaires.
Des risques
Avec le test sanguin, la taille des veines et des artères varie d’un patient à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. L'obtention d'un échantillon de sang chez certaines personnes peut s'avérer plus difficile que chez d'autres. Le prélèvement de sang présente d'autres risques, mais ils peuvent inclure:
- Saignement excessif
- Évanouissement ou sensation d'étourdissement
- Hématome (accumulation de sang sous la peau)
- Infection (un léger risque chaque fois que la peau est cassée)
Il n'y a aucun risque avec le coton-tige oral et les tests d'urine.
Noms alternatifs
Dépistage du VIH; Dépistage du VIH; Test de dépistage du VIH; Test de confirmation du VIH
Images
Test sanguin
Références
Moyer VA; Groupe de travail américain sur les services préventifs. Dépistage du VIH: Déclaration de recommandation du groupe de travail américain sur les services préventifs. Ann Intern Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354.
Simonetti FR, Dewar R, Maldarelli F. Diagnostic de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 122.
Date de révision 5/18/2017
Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.