Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 2/7/2017
Le test de Schirmer détermine si l'œil produit suffisamment de larmes pour le maintenir humide.
Comment le test est effectué
L'ophtalmologiste placera l'extrémité d'une bande de papier spéciale à l'intérieur de la paupière inférieure de chaque œil. Les deux yeux sont testés en même temps. Avant le test, des gouttes oculaires anesthésiantes vous seront administrées pour éviter que vos yeux ne se déchirent en raison de l'irritation provoquée par les bandes de papier.
La procédure exacte peut varier. Le plus souvent, les yeux sont fermés pendant 5 minutes. Fermez les yeux doucement. Fermer les yeux étroitement ou frotter les yeux pendant le test peut entraîner des résultats de test anormaux.
Au bout de 5 minutes, le médecin retire le papier et mesure la quantité d'humidité qu'il contient.
Parfois, le test est effectué sans gouttes anesthésiantes pour rechercher d’autres types de problèmes de déchirure.
Le test du fil rouge phénol est similaire au test Schirmer, sauf que des bandes rouges de fil spécial sont utilisées à la place des bandes de papier. Les gouttes engourdissantes ne sont pas nécessaires. Le test prend 15 secondes.
Comment se préparer à l'examen
Il vous sera demandé de retirer vos lunettes ou vos lentilles de contact avant le test.
Comment le test va se sentir
Certaines personnes trouvent que tenir le papier contre l’œil est irritant ou légèrement inconfortable. Les gouttes engourdissantes piquent souvent au début.
Pourquoi le test est effectué
Ce test est utilisé lorsque l'ophtalmologiste pense que vous avez les yeux secs. Les symptômes comprennent la sécheresse oculaire ou un arrosage excessif des yeux.
Résultats normaux
Plus de 10 mm d'humidité sur le papier filtre après 5 minutes est le signe d'une production de larmes normale. Les deux yeux libèrent normalement la même quantité de larmes.
Que signifie des résultats anormaux
Les yeux secs peuvent résulter de:
- Vieillissement
- Gonflement ou inflammation des paupières (blépharite)
- Les changements climatiques
- Ulcères et infections de la cornée
- Infections oculaires (par exemple, conjonctivite)
- Correction de la vue au laser
- Leucémie
- Lymphome (cancer du système lymphatique)
- La polyarthrite rhumatoïde
- Opération antérieure de la paupière ou du visage
- Syndrome de Sjögren
- Carence en vitamine A
Des risques
Il n'y a aucun risque avec ce test.
Considérations
NE PAS frotter les yeux pendant au moins 30 minutes après le test. Laissez les lentilles de contact pendant au moins 2 heures après le test.
Bien que le test Schirmer soit disponible depuis plus de 100 ans, plusieurs études montrent qu’il n’identifie pas correctement un grand groupe de personnes atteintes de sécheresse oculaire. Des tests plus récents et meilleurs sont en cours de développement. Un test mesure une molécule appelée lactoferrine. Les personnes ayant une faible production de larmes et une sécheresse oculaire ont une faible concentration de cette molécule.
Un autre test mesure l'osmolarité des larmes ou la concentration des larmes. Plus l'osmolarité est élevée, plus il est probable que vous ayez les yeux secs.
Noms alternatifs
Test de déchirure; Test de déchirure; Test de sécheresse oculaire; Test de sécrétion basale; Sjögren - Schirmer; Test de Schirmer
Images
Œil
Test de Schirmer
Références
Site Web de l'Académie américaine d'ophtalmologie. AAO PPP Cornea / External Disease Committee, Centre Hoskins pour la qualité des soins oculaires; Akpek EK, G. Amescua, Farid M. et al. Syndrome de l'oeil sec PPP - 2018. www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp-2018. Consulté le 12 février 2019.
Bohm KJ, AR Djalilian, SC Pflugfelder, Starr CE. Oeil sec. Dans: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornée: principes fondamentaux, diagnostic et gestion. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 33.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr et al. L’évaluation médicale approfondie des yeux par un adulte a préféré les directives relatives aux pratiques. Ophtalmologie. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Date de révision 2/7/2017
Mise à jour par: Franklin W. Lusby, MD, ophtalmologue, Institut de la vision Lusby, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale. 02-12-19: Mise à jour éditoriale.