Contenu
- Considérations
- Les causes
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 1/31/2017
La respiration qui s'arrête de n'importe quelle cause s'appelle l'apnée. La respiration ralentie s'appelle la bradypnée. La respiration laborieuse ou difficile s'appelle la dyspnée.
Considérations
L'apnée peut aller et venir et être temporaire. Cela peut se produire avec l'apnée obstructive du sommeil, par exemple.
L'apnée prolongée signifie qu'une personne a cessé de respirer. Si le cœur est toujours actif, l’état est appelé arrêt respiratoire. Il s'agit d'un événement mettant votre vie en danger et nécessitant des soins médicaux immédiats et des premiers secours.
L'apnée prolongée sans activité cardiaque chez une personne qui ne réagit pas s'appelle un arrêt cardiaque (ou cardiopulmonaire). Chez les nourrissons et les enfants, la cause la plus courante d’arrêt cardiaque est l’arrêt respiratoire. Chez les adultes, l'inverse se produit généralement, un arrêt cardiaque conduit le plus souvent à un arrêt respiratoire.
Les causes
Des difficultés respiratoires peuvent survenir pour plusieurs raisons. Dans la plupart des cas, les causes les plus courantes d'apnée chez les nourrissons et les jeunes enfants sont différentes des causes les plus courantes chez les adultes.
Les causes courantes de difficultés respiratoires chez les nourrissons et les jeunes enfants comprennent:
- Asthme
- Bronchiolite (inflammation et rétrécissement des plus petites structures respiratoires dans les poumons)
- Étouffement
- Encéphalite (inflammation du cerveau et infection qui affecte les fonctions vitales du cerveau)
- Reflux gastro-oesophagien (brûlures d'estomac)
- Retenir son souffle
- Méningite (inflammation et infection du tissu tapissant le cerveau et la moelle épinière)
- Pneumonie
- Naissance prématurée
- Les saisies
Les causes courantes de troubles respiratoires (dyspnée) chez les adultes comprennent:
- Réaction allergique provoquant un gonflement de la langue, de la gorge ou d'autres voies respiratoires
- Asthme ou autres maladies pulmonaires
- Arrêt cardiaque
- Étouffement
- Surdose de drogue, due en particulier à l'alcool, aux analgésiques narcotiques, aux barbituriques, aux anesthésiques et à d'autres dépresseurs
- Liquide dans les poumons
- Apnée obstructive du sommeil
Les autres causes d'apnée comprennent:
- Blessure à la tête ou au cou, à la bouche et au larynx (boîte vocale)
- Attaque cardiaque
- Rythme cardiaque irrégulier
- Troubles métaboliques (chimie corporelle, minéraux et acido-basiques)
- Proche de la noyade
- Accident vasculaire cérébral et autres troubles du cerveau et du système nerveux (neurologiques)
- Blessure à la paroi thoracique, au cœur ou aux poumons
Quand contacter un professionnel de la santé
Consultez immédiatement un médecin ou appelez votre numéro d'urgence local (tel que le 911) si une personne souffrant d'un problème de respiration quelconque:
- Devient molle
- A une crise
- N'est pas alerte (perd conscience)
- Reste somnolent
- Vire au bleu
Si une personne a cessé de respirer, demandez de l'aide d'urgence et procédez à la RCP (si vous savez comment faire). Dans un lieu public, recherchez un défibrillateur externe automatisé (AED) et suivez les instructions.
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
La RCP ou d’autres mesures d’urgence seront prises dans une salle d’urgence ou par un technicien médical d’ambulance ou un ambulancier paramédical.
Une fois que la personne est stable, le prestataire de soins de santé procédera à un examen physique, qui comprend l’écoute des bruits du coeur et du souffle.
Des questions seront posées sur les antécédents médicaux et les symptômes de la personne, notamment:
MODELE DE TEMPS
- Cela est-il déjà arrivé auparavant?
- Combien de temps a duré l'événement?
- La personne a-t-elle eu de brefs épisodes d'apnée répétés?
- L'épisode s'est-il terminé par un souffle soudain profond et reniflant?
- L'épisode s'est-il produit alors qu'il était éveillé ou endormi?
HISTORIQUE DE SANTÉ RÉCENT
- La personne a-t-elle eu un accident ou une blessure récente?
- La personne a-t-elle été malade récemment?
- Y avait-il une difficulté respiratoire avant que la respiration soit arrêtée?
- Quels autres symptômes avez-vous remarqués?
- Quels médicaments prend la personne?
- La personne consomme-t-elle des drogues illicites ou récréatives?
Les tests de diagnostic et les traitements pouvant être effectués incluent:
- Soutien des voies respiratoires, y compris oxygène, sonde respiratoire par la bouche (intubation) et appareil respiratoire (ventilateur)
- Analyses de sang et d'urine
- Tube thoracique
- Radiographie pulmonaire
- Scanner
- Défibrillation (choc électrique au coeur)
- ECG (électrocardiogramme ou tracé cardiaque)
- Fluides dans une veine (intraveineuse ou IV)
- Médicaments utilisés pour traiter les symptômes, y compris les antidotes, pour enrayer les effets d'une intoxication ou d'un surdosage
Noms alternatifs
Respiration ralentie ou arrêtée; Ne respire pas; Arrêt respiratoire; Apnée
Références
AJ Donoghue, RA Berg, Nadkarni V. Réanimation pédiatrique. Dans: Marx JA, RS Hockberger, Walls RM, et al, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 10.
Kelly A-M. Urgences respiratoires. Dans: Cameron P, G Jelinek, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Manuel de médecine d'urgence pour adultes. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2015: chap 6.
Ward KR, MC Kurz, Neumar RW. Réanimation adulte. Dans: Marx JA, RS Hockberger, Walls RM, et al, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 9.
Date de révision 1/31/2017
Mise à jour par: Jacob L. Heller, MD, MGSS, médecine d'urgence, centre médical Virginia Mason, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.