Contenu
- Considérations
- Les causes
- Soins à domicile
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 8/28/2018
Il existe de nombreux types de problèmes oculaires et de troubles de la vision, tels que:
- Halos
- Vision floue (perte de netteté de la vision et incapacité à voir les détails fins)
- Angles morts ou scotomes ("trous" sombres dans la vision dans lesquels rien ne peut être vu)
La perte de vision et la cécité sont les problèmes de vision les plus graves.
Considérations
Des examens ophtalmologiques réguliers effectués par un ophtalmologiste ou un optométriste sont importants. Ils doivent être effectués une fois par an si vous avez plus de 65 ans. Certains experts recommandent des examens annuels de la vue débutant plus tôt.
Le temps que vous passez entre les examens dépend du temps que vous pouvez attendre avant de détecter un problème oculaire ne présentant aucun symptôme. Votre fournisseur recommandera des examens plus fréquents et plus fréquents si vous avez des problèmes de vision ou des affections connues pour causer des problèmes de vue. Ceux-ci incluent le diabète ou l'hypertension.
Ces étapes importantes peuvent prévenir les problèmes oculaires et visuels:
- Portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux.
- Portez des lunettes de sécurité lorsque vous frappez, meulez ou utilisez des outils électriques.
- Si vous avez besoin de lunettes ou de lentilles cornéennes, gardez la prescription à jour.
- Ne pas fumer.
- Limitez votre consommation d'alcool.
- Restez à un poids santé.
- Gardez votre tension artérielle et votre cholestérol sous contrôle.
- Gardez votre glycémie sous contrôle si vous êtes diabétique.
- Mangez des aliments riches en antioxydants, comme les légumes à feuilles vertes.
Les causes
Les changements de vision et les problèmes peuvent être causés par de nombreuses conditions différentes. Certains incluent:
- Presbytie: difficulté à se concentrer sur des objets proches. Ce problème devient souvent perceptible entre le début et le milieu de la quarantaine.
- Cataractes: nébulosité sur le cristallin, entraînant une mauvaise vision nocturne, des halos autour des lumières et une sensibilité à l'éblouissement. Les cataractes sont courantes chez les personnes âgées.
- Glaucome: Augmentation de la pression oculaire, qui est le plus souvent indolore. La vision sera normale au début, mais avec le temps, vous pourrez développer une mauvaise vision nocturne, des angles morts et une perte de vision de l'un ou l'autre côté. Certains types de glaucome peuvent également survenir soudainement, ce qui constitue une urgence médicale.
- Maladie oculaire diabétique.
- Dégénérescence maculaire: perte de vision centrale, vision brouillée (en particulier lors de la lecture), vision déformée (les lignes droites sembleront ondulées) et les couleurs qui semblent fanées. La cause la plus courante de cécité chez les personnes de plus de 60 ans.
- Infection oculaire, inflammation ou blessure
- Flotteurs: De minuscules particules qui dérivent à l'intérieur de l'œil, ce qui peut indiquer un décollement de la rétine.
- Cécité nocturne.
- Décollement de la rétine: les symptômes comprennent des corps flottants, des étincelles ou des éclairs de lumière dans votre vision, ou la sensation d'une ombre ou d'un rideau suspendu sur une partie de votre champ visuel.
- Névrite optique: inflammation du nerf optique due à une infection ou à la sclérose en plaques. Vous pouvez avoir mal lorsque vous déplacez votre œil ou que vous le touchez à travers la paupière.
- AVC ou AIT.
- Tumeur au cerveau.
- Saignements dans les yeux.
- Artérite temporale: Inflammation d'une artère cérébrale qui fournit du sang au nerf optique.
- Migraines: taches de lumière, halos ou zigzags apparaissant avant le début du mal de tête.
Les médicaments peuvent également affecter la vision.
Soins à domicile
Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des problèmes de vue.
Quand contacter un professionnel de la santé
Demander des soins d’urgence à un prestataire expérimenté dans le traitement des urgences oculaires si:
- Vous ressentez une cécité partielle ou complète d'un ou des deux yeux, même temporaire.
- Vous rencontrez une vision double, même si c'est temporaire.
- Vous avez la sensation qu'une nuance est tirée sur vos yeux ou qu'un rideau est tiré du côté, au-dessus ou au-dessous.
- Des angles morts, des halos autour des lumières ou des zones de vision déformée apparaissent soudainement.
- Vous avez une vision soudaine et floue accompagnée de douleur aux yeux, en particulier si l’œil est également rouge. Un œil rouge douloureux avec une vision floue est une urgence médicale.
Obtenez un examen complet de la vue si vous avez:
- Difficulté à voir des objets de chaque côté.
- Difficulté à voir la nuit ou à la lecture.
- Perte progressive de la netteté de votre vision.
- Difficulté à distinguer les couleurs.
- Vision floue lorsque vous essayez de voir des objets proches ou lointains.
- Diabète ou antécédents familiaux de diabète.
- Oeil démangeaisons ou de décharge.
- Les changements de vision qui semblent liés aux médicaments. (NE PAS arrêter ou changer un médicament sans en parler à votre médecin.)
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
Votre fournisseur vérifiera votre vision, vos mouvements oculaires, vos pupilles, votre dos (appelé rétine) et votre pression oculaire. Une évaluation médicale globale sera effectuée si nécessaire.
Il sera utile pour votre prestataire si vous pouvez décrire vos symptômes avec précision. Pensez à ce qui suit à l’avance:
- Le problème a-t-il affecté votre vision?
- Y a-t-il des flous, des halos autour des lumières, des lumières clignotantes ou des angles morts?
- Les couleurs semblent-elles fanées?
- As-tu mal?
- Êtes-vous sensible à la lumière?
- Avez-vous une déchirure ou une décharge?
- Avez-vous des vertiges ou semble-t-il que la pièce tourne?
- Avez-vous une vision double?
- Le problème est-il dans un ou les deux yeux?
- Quand est-ce que cela a commencé? Cela s'est-il produit soudainement ou progressivement?
- Est-ce constant ou va-t-il et vient?
- À quelle fréquence cela se produit-il? Combien de temps cela dure-t-il?
- Quand se produit-il? Soir? Matin?
- Y a-t-il quelque chose qui le rend meilleur? Pire?
Le fournisseur vous posera également des questions sur les problèmes de vue que vous avez connus par le passé:
- Cela est-il déjà arrivé auparavant?
- Avez-vous reçu des médicaments pour les yeux?
- Avez-vous subi une chirurgie oculaire ou des blessures?
- Avez-vous récemment voyagé hors du pays?
- Y a-t-il de nouvelles choses auxquelles vous pourriez être allergique, telles que les savons, les aérosols, les lotions, les crèmes, les cosmétiques, les produits pour la lessive, les rideaux, les draps, les tapis, la peinture ou les animaux domestiques?
Le prestataire vous posera également des questions sur votre état de santé général et vos antécédents familiaux:
- Avez-vous des allergies connues?
- Quand avez-vous eu votre dernier examen général?
- Prenez-vous des médicaments?
- Avez-vous été diagnostiqué avec des conditions médicales, telles que le diabète ou l'hypertension?
- Quels types de problèmes oculaires les membres de votre famille ont-ils?
Les tests suivants peuvent être effectués:
- Examen de la vue dilaté
- Examen à la lampe à fente
- Réfraction (test pour les lunettes)
- Tonométrie (test de pression oculaire)
Les traitements dépendent de la cause. La chirurgie peut être nécessaire pour certaines conditions.
Noms alternatifs
Déficience visuelle; Troubles de la vision; Vision floue
Instructions pour le patient
- Cataractes - que demander à votre médecin
- Greffe de cornée - décharge
- Chirurgie cornéenne réfractive - sortie
- Chirurgie cornéenne réfractive - que demander à votre médecin
Images
Yeux croisés
Œil
Test d'acuité visuelle
Examen à la lampe à fente
Test de champ visuel
Cataracte - gros plan, oeil
Cataracte
Références
Chou R, Dana T, C Bougatsos, S Grusing, Blazina I. Dépistage de l'acuité visuelle altérée chez les personnes âgées: mise à jour du rapport sur les preuves et révision systématique du groupe de travail américain sur les services de prévention. JAMA. 2016; 315 (9): 915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Troubles de la vision. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 621.
Thurtell MJ, Tomsak RL. Perte visuelle. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chapitre 16.
Yanoff M, Cameron JD. Maladies du système visuel. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 423.
Date de révision 8/28/2018
Mise à jour par: Franklin W. Lusby, MD, ophtalmologue, Institut de la vision Lusby, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.