Contenu
- La description
- Pourquoi la procédure est effectuée
- Des risques
- Avant la procédure
- Après la procédure
- Perspectives (pronostic)
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 8/1/2017
L'amygdalectomie est une intervention chirurgicale visant à enlever les amygdales.
Les amygdales sont des glandes situées au fond de la gorge. Les amygdales sont souvent enlevées avec les glandes adénoïdes. Cette opération s'appelle une adénoïdectomie et est le plus souvent pratiquée chez l'enfant.
La description
La chirurgie est effectuée alors que l'enfant est sous anesthésie générale. Votre enfant sera endormi et sans douleur.
- Le chirurgien placera un petit outil dans la bouche de votre enfant pour le maintenir ouvert.
- Le chirurgien coupe, brûle ou rase les amygdales. Les plaies guérissent naturellement sans points de suture.
Après l'opération, votre enfant restera dans la salle de réveil jusqu'à ce qu'il soit éveillé et puisse respirer facilement, tousser et avaler. La plupart des enfants rentrent chez eux plusieurs heures après cette opération.
Pourquoi la procédure est effectuée
Les amygdales aident à protéger contre les infections. Mais les enfants avec de grosses amygdales peuvent avoir des difficultés à respirer la nuit. Les amygdales peuvent également piéger les bactéries en excès, ce qui peut entraîner des maux de gorge fréquents ou très douloureux. Dans l'un ou l'autre de ces cas, les amygdales de l'enfant sont devenues plus nocives que protectrices.
Vous et le fournisseur de soins de santé de votre enfant pouvez envisager une amygdalectomie si:
- Votre enfant a souvent des infections (7 fois ou plus en 1 an, ou 5 fois ou plus en 2 ans).
- Votre enfant manque beaucoup d’école.
- Votre enfant a du mal à respirer et ne dort pas bien car les amygdales bloquent les voies respiratoires (apnée du sommeil).
- Votre enfant a un abcès ou une croissance sur les amygdales.
Des risques
Les risques pour toute anesthésie sont:
- Réaction aux médicaments
- Problèmes de respiration
Les risques pour toute intervention chirurgicale sont:
- Saignement
- Infection
Rarement, les saignements après une chirurgie peuvent passer inaperçus et causer de très graves problèmes. Avaler beaucoup peut être un signe de saignement des amygdales.
Un autre risque comprend les blessures à la luette (palais mou).
Avant la procédure
Le prestataire de votre enfant peut demander à votre enfant d'avoir:
- Analyses sanguines (numération sanguine complète, électrolytes et facteurs de coagulation)
- Un examen physique et des antécédents médicaux
Dites toujours au prestataire de votre enfant quels médicaments votre enfant prend. Incluez tous les médicaments, herbes ou vitamines que vous avez achetés sans ordonnance.
Au cours des jours précédant l'opération:
- Dix jours avant la chirurgie, on peut demander à votre enfant d'arrêter de prendre l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve, Naprosyn), la warfarine (Coumadin) et d'autres médicaments comme ceux-ci.
- Demandez au prestataire de votre enfant quels sont les médicaments que votre enfant devrait toujours prendre le jour de l'opération.
Le jour de l'opération:
- On demandera le plus souvent à votre enfant de ne rien boire ni manger pendant plusieurs heures avant l'opération.
- Donnez à votre enfant les médicaments qu'on vous a demandé de donner avec une petite gorgée d'eau.
- On vous dira quand arriver à l'hôpital.
Après la procédure
L'amygdalectomie est le plus souvent pratiquée dans un hôpital ou un centre de chirurgie. Votre enfant rentrera à la maison le même jour que l'opération. Les enfants ont rarement besoin de passer la nuit à l'hôpital pour observation.
La récupération complète prend environ 1 à 2 semaines. Pendant la première semaine, votre enfant devrait éviter les personnes malades. Votre enfant sera plus facilement infecté pendant cette période.
Perspectives (pronostic)
Après la chirurgie, le nombre d'infections de la gorge est le plus souvent inférieur, mais votre enfant peut tout de même en contracter.
Noms alternatifs
Élimination des amygdales; Amygdalite - amygdalectomie; Pharyngite - amygdalectomie; Maux de gorge - amygdalectomie
Instructions pour le patient
- Élimination des amygdales et des adénoïdes - décharge
- Enlèvement des amygdales - que demander à votre médecin
Images
Anatomie de la gorge
Amygdalectomie - série
Références
Goldstein NA. Évaluation et gestion de l'apnée obstructive du sommeil chez l'enfant. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 184.
Wetmore RF. Amygdales et végétations adénoïdes. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 383.
Date de révision 8/1/2017
Mis à jour par: Ashutosh Kacker, MD, FACS, professeur d’oto-rhino-laryngologie clinique au Weill Cornell Medical College et médecin traitant en oto-rhino-laryngologie, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.