Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 14/01/2018
La cervicite est un tissu gonflé ou enflammé de l'extrémité de l'utérus (col utérin).
Les causes
La cervicite est le plus souvent causée par une infection contractée au cours d'une activité sexuelle. Les infections sexuellement transmissibles (IST) pouvant causer une cervicite comprennent:
- Chlamydia
- Blennorragie
- Virus de l'herpès (herpès génital)
- Virus du papillome humain (verrues génitales)
- La trichomonase
Autres facteurs pouvant causer une cervicite:
- Un dispositif inséré dans la région pelvienne tel qu'une cape cervicale, un diaphragme, un stérilet ou un pessaire
- Allergie aux spermicides utilisés pour le contrôle des naissances
- Allergie au latex dans les préservatifs
- Exposition à un produit chimique
La cervicite est très fréquente. Il affecte plus de la moitié des femmes à un moment de leur vie adulte. Les causes incluent:
- Comportement sexuel à haut risque
- Histoire des IST
- Beaucoup de partenaires sexuels
- Sexe (relations sexuelles) à un âge précoce
- Partenaires sexuels ayant eu un comportement sexuel à haut risque ou ayant eu une IST
Une croissance excessive de certaines bactéries normalement présentes dans le vagin (vaginose bactérienne) peut également entraîner une infection cervicale.
Symptômes
Il ne peut y avoir aucun symptôme. Si des symptômes sont présents, ceux-ci peuvent inclure:
- Saignements vaginaux anormaux qui surviennent après un rapport sexuel ou entre les règles
- Pertes vaginales inhabituelles qui ne disparaissent pas: les pertes peuvent être de couleur grise, blanche ou jaune
- Rapports sexuels douloureux
- Douleur dans le vagin
- Pression ou lourdeur dans le bassin
Les femmes susceptibles de contracter la chlamydia devraient être soumises à un test de dépistage de cette infection, même si elles ne présentent pas de symptômes.
Examens et tests
Un examen pelvien est fait pour rechercher:
- Décharge du col de l'utérus
- Rougeur du col
- Gonflement (inflammation) des parois du vagin
Les tests pouvant être effectués incluent:
- Inspection de la décharge au microscope (peut montrer une candidose, une trichomonase ou une vaginose bactérienne)
- Test de Pap
- Tests pour la gonorrhée ou la chlamydia
Rarement, une colposcopie et une biopsie du col utérin sont nécessaires.
Traitement
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la chlamydia ou la gonorrhée. Des médicaments appelés antiviraux peuvent être utilisés pour traiter les infections à herpès.
Un traitement hormonal (avec œstrogène ou progestérone) peut être utilisé chez les femmes ménopausées.
Perspectives (pronostic)
La plupart du temps, la cervicite simple guérit généralement avec un traitement si la cause est trouvée et qu'il existe un traitement pour cette cause.
La cervicite ne provoque généralement aucun symptôme. Il n’a pas besoin de traitement tant que les tests de recherche des causes bactériennes et virales sont négatifs.
Complications possibles
La cervicite peut durer des mois, voire des années. La cervicite peut entraîner des douleurs lors des rapports sexuels.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes de cervicite.
La prévention
Les choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque de développer une cervicite incluent:
- Évitez les irritants tels que les douches et les tampons déodorants.
- Assurez-vous que tous les objets étrangers que vous insérez dans votre vagin (tels que les tampons) sont correctement placés. Assurez-vous de suivre les instructions pour savoir combien de temps le laisser à l'intérieur, à quelle fréquence le changer ou combien de fois le nettoyer.
- Assurez-vous que votre partenaire est libre de toute IST. Votre partenaire et vous ne devriez pas avoir de relations sexuelles avec d’autres personnes.
- Utilisez un préservatif à chaque rapport sexuel pour réduire votre risque de contracter une IST. Les préservatifs sont disponibles pour les hommes et les femmes, mais sont le plus souvent portés par l'homme. Un préservatif doit être utilisé correctement à chaque fois.
Noms alternatifs
Inflammation cervicale; Inflammation - col de l'utérus
Images
Anatomie reproductive féminine
Cervicite
Utérus
Références
Gardella C, LO Eckert, GM Lentz. Infections des voies génitales: vulve, vagin, col utérin, syndrome de choc toxique, endométrite et salpingite. Dans: Lobo RA, DM Gershenson, GM Lentz, Valea FA, éds. Gynécologie complète. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 23.
McCormack WM, Augenbraun MH. Vulvovaginite et cervicite. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 110.
Swygard H, MS Cohen. Approche du patient avec une infection sexuellement transmissible. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 285.
Workowski KA, Bolan, GA; Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Directives de traitement des maladies sexuellement transmissibles, 2015. Représentant RecommMMR. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Date de révision 14/01/2018
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.